《保嬰撮要》~
1. 卷七
2. 熱吐
經云：胃傷則吐。小兒熱吐者，因多食甘甜炙煿之物；或乳母膏粱厚味，胃經積熱；或夏間暑氣內伏於胃所致。若肌肉瞤動，煩熱作渴者，暑傷胃氣也，先用香薷飲，次用竹茹湯。若吐乳色黃不能受納者，胃經有熱也，先用瀉黃散，次用人參安胃散。若吐出酸穢者，乳食內停也，用保和丸。
吐乳不消者，胃氣弱也，用異功散。吐而少食，腹痛欲按者，脾氣虛也，用六君子加木香。凡諸症當驗其手足，熱則胃熱，冷則胃寒，熱用瀉黃散，寒用理中湯，不熱不寒，異功散調之。
治驗
一小兒夏月吐乳，手指發熱，作渴飲冷，口吐涎水，余謂胃氣熱，廉泉開而涎出也，用瀉黃散而愈。後復嘔吐，另用克滯之劑，口渴飲湯，流涎不已，余謂胃氣虛寒，不能攝涎也，用理中丸而愈。
一小兒七歲，嘔吐不食，面白指冷，此胃氣虛寒也，用理中湯；嘔吐頓愈，又用六君子湯而痊。後傷食腹痛，發熱嘔吐流涎，先用保和丸一服，而痛嘔愈；再用四君、山梔而涎止。
一小兒食涼粉，而嘔吐酸物，頭痛發熱，此內傷兼外感也，用人參養胃湯末二錢，薑湯調服，諸症皆愈；惟吐酸涎，用大安丸一服而止。
一小兒傷食發熱，嘔吐酸物，手指常冷，此胃氣虛寒，陰盛隔陽於外，虛熱所致也，用保和丸末二錢，濃薑湯調服而吐止，再用六君子湯加山梔而安。
一小兒嘔吐作渴，暑月或用玉露飲子之類而愈。又傷食吐酸，余先用保和丸一服，吐止，次用五味異功散，飲食漸進，又用四君子湯而痊。
一小兒暑月患吐瀉，服香薷飲、五苓散之類而止，但手足並冷，睡而露睛，飲食不入，腸鳴作嘔，欲用清涼之劑。余曰：此始為熱，終為寒也，當舍時從症。用人參理中丸，以薑湯化二服，病勢始定；次用助胃膏漸安；又用六君子湯，調理而愈。
一小兒飲食多即吐，余用五味異功散愈之。又腹痛嘔吐，先服大安丸，仍用異功散而愈。後症復作，另投祛逐之劑，吐瀉不食，腹中痛甚，以手按之則止，此脾氣復傷也，先用補中益氣湯加茯苓、半夏一劑，又用六君子、升麻、柴胡二劑，飲食頓進。後食生冷，挾驚吐瀉，手足並冷，唇口搐動，用六君、鉤藤鉤、柴胡而愈。
一小兒吐酸，作渴飲冷，腹痛發熱，用人參養胃湯加黃連一劑，吐熱稍定；又用保和丸一服，腹痛頓止。後傷食復吐，腹脹大便不通，用紫霜丸下之尋愈。又感冒咳嗽腹脹，另服下藥，發熱作吐，腹脹，手足並冷，睡而露睛，發搐，用六君、鉤藤鉤而安，又用四君加當歸、川芎而愈。後患吐瀉，手足並冷，用助胃膏頓痊。
一小兒嘔吐發熱，用瀉黃散而愈。後因乳母飲酒，腹脹吐瀉，用葛花解醒湯，子母服之漸愈，大便日去五七次，用五味異功散加升麻二劑，日去三次，乃用四君、肉豆蔻而痊。
一小兒吐酸發熱，用保和丸漸愈，又用四君、山楂、神麯而安。後因飲食過多，嘔吐復作，另用下積丸，更加作瀉腹脹，手足發搐。余以為肝木侮脾，用五味異功散加柴胡、鉤藤鉤而搐止，又用六君子湯，飲食漸進而痊。
一小兒夏間嘔吐腹痛，大便不通，服大黃藥而愈。又傷食患吐發熱，服瀉黃散等藥，嘔吐腹痛，按之即止，面色青黃，手足並冷，此脾胃復傷而虛寒也，用異功散加木香愈之。後又傷食，腹脹作痛，或用消食丸，吐瀉並作，小腹重墜，午後益甚，余朝用補中益氣湯，夕用六君子加木香而愈。
一小兒嘔吐，發熱腹痛，面赤手熱，口乾飲湯，按其腹不痛，此脾胃氣虛也，用異功散加木香、乾薑一劑而愈。後傷食，吐而咽酸，腹中作痛，按之益甚，此飲食內停也，用保和丸二服而痊。
葛花解醒湯，治乳母酒醉後，乳兒遺熱為患。
白豆蔻，砂仁，葛花（各五錢），乾生薑，白朮，澤瀉，神麯（炒黃。各二錢），白茯苓，陳皮，人參，豬苓，木香（五分），青皮（三分）
上為末，每服二錢，白湯調服。
愚按：前湯先哲不得已而用之，蓋醉酒耗氣，又復辛散，重損真陰，折人長命，可不慎哉！
助胃膏，治脾胃虛寒吐瀉等症。
人參，白朮，白茯苓，甘草（炙），丁香（各五錢），砂仁（四十個），木香（三錢），白豆蔻（十四個），乾山藥（一兩），肉豆蔻（四個，煨）
上為末，蜜丸，芡實大。每服十丸，米湯化下。
香薷散（方見熱吐）
竹茹湯
五苓散（二方並見五淋）
玉露散
補中益氣湯
大安丸
保和丸四（方見虛羸）
六君子湯
四君子湯（二方見天釣）
瀉黃散
人參安胃散（二方見脾臟）
理中丸（方見冷瀉）
人參養胃湯（方見瘧症）
白話文：
[熱吐]
古籍提到：胃部受損會導致嘔吐。兒童因熱而嘔吐的情況，通常是因為過量食用了甜食、燒烤食物；或是母親飲食過於滋補濃厚，導致胃部積聚熱氣；亦或是夏季熱氣在胃中積聚所導致。如果出現肌肉抽搐，煩躁發熱，口渴的情況，這是暑氣傷害了胃氣，首先使用香薷飲，接著使用竹茹湯。如果嘔吐物呈現黃色，且無法接受食物，這表示胃部有熱，先使用瀉黃散，然後再使用人參安胃散。如果嘔吐物酸臭，表示食物在胃中停留太久，使用保和丸。
食物無法消化而嘔吐，顯示胃氣虛弱，使用異功散。嘔吐伴隨少量飲食，腹部疼痛希望被按壓，這是脾氣虛弱，使用六君子加木香。所有病症應觀察手腳的溫度，熱代表胃熱，冷則是胃寒，胃熱使用瀉黃散，胃寒使用理中湯，不熱不冷，使用異功散調理。
治療案例
一個小孩夏天嘔吐母乳，手指發熱，口渴想喝冷水，口中流出口水，我認為是胃氣熱，廉泉穴開放導致口水流出，使用瀉黃散後康復。後來再次嘔吐，使用其他藥物後，口渴喝水，口水持續流出，我認為這是胃氣虛寒，無法控制口水，使用理中丸後康復。
一個七歲的小孩，嘔吐無法進食，臉色蒼白，手指冰冷，這是胃氣虛寒，使用理中湯；嘔吐馬上康復，再使用六君子湯後完全康復。後來因為飲食過量導致腹痛，發熱嘔吐流口水，先使用保和丸一帖，腹痛和嘔吐康復；再使用四君、山梔後口水停止。
一個小孩吃了涼粉，嘔吐酸性物質，頭痛發熱，這是內傷和外感同時存在，使用人參養胃湯末二錢，薑湯調服，所有症狀都康復；只有嘔吐酸口水，使用大安丸一帖後停止。
一個小孩飲食過量導致發熱，嘔吐酸性物質，手指經常冰冷，這是胃氣虛寒，陰氣旺盛阻隔陽氣在外，虛熱導致，使用保和丸末二錢，濃薑湯調服後嘔吐停止，再使用六君子湯加山梔後安穩。
一個小孩嘔吐口渴，夏季可能使用玉露飲子之類的藥物後康復。再飲食過量嘔吐酸性物質，我先使用保和丸一帖，嘔吐停止，再使用五味異功散，飲食逐漸增加，再使用四君子湯後康復。
一個小孩夏天患嘔吐和腹瀉，服用香薷飲、五苓散等藥物後康復，但是手腳仍然冰冷，睡覺時眼睛露出，無法進食，腸道鳴叫，想嘔吐，想要使用清涼藥物。我說：這是開始為熱，最終為寒，應該根據症狀調整。使用人參理中丸，薑湯溶解服用二帖，病情開始穩定；再使用助胃膏逐漸安穩；再使用六君子湯，調理後康復。
一個小孩飲食過多就嘔吐，我使用五味異功散康復他。再腹痛嘔吐，先服用大安丸，再使用異功散後康復。後來症狀再次發生，使用其他藥物，嘔吐腹瀉無法進食，腹部疼痛嚴重，用手按壓可以緩解，這是脾氣再次受傷，先使用補中益氣湯加茯苓、半夏一帖，再使用六君子、升麻、柴胡二帖，飲食馬上增加。後來吃生冷食物，加上驚嚇導致嘔吐腹瀉，手腳冰冷，嘴脣和嘴巴抽搐，使用六君、鉤藤鉤、柴胡後康復。
一個小孩嘔吐酸性物質，口渴想喝冷水，腹痛發熱，使用人參養胃湯加黃連一帖，熱氣稍微穩定；再使用保和丸一帖，腹痛馬上停止。後來飲食過量再次嘔吐，腹部膨脹，大便不通，使用紫霜丸後很快康復。再感冒咳嗽腹部膨脹，服用其他藥物，發熱嘔吐，腹部膨脹，手腳冰冷，睡覺時眼睛露出，抽搐，使用六君、鉤藤鉤後安穩，再使用四君加當歸、川芎後康復。後來患嘔吐和腹瀉，手腳冰冷，使用助胃膏立刻康復。
一個小孩嘔吐發熱，使用瀉黃散後康復。後來因為母親喝酒，腹部膨脹嘔吐腹瀉，使用葛花解醒湯，母親和小孩服用後逐漸康復，大便一天去五到七次，使用五味異功散加升麻二帖，一天去三次，再使用四君、肉豆蔻後康復。
一個小孩嘔吐酸性物質，發熱，使用保和丸逐漸康復，再使用四君、山楂、神麯後安穩。後來因為飲食過多，嘔吐再次發生，使用下積丸，更加腹瀉和腹部膨脹，手腳抽搐。我認為這是肝木欺侮脾，使用五味異功散加柴胡、鉤藤鉤後抽搐停止，再使用六君子湯，飲食逐漸增加後康復。
一個小孩夏天嘔吐腹痛，大便不通，服用大黃藥物後康復。再飲食過量患嘔吐和發熱，服用瀉黃散等藥物，嘔吐腹痛，按壓可以緩解，臉色青黃，手腳冰冷，這是脾胃再次受傷且虛寒，使用異功散加木香康復。後來再飲食過量，腹部膨脹和疼痛，有人使用消食丸，嘔吐和腹瀉同時發生，小腹沉重下墜，下午更嚴重，我早上使用補中益氣湯，晚上使用六君子加木香後康復。
葛花解醒湯，治療母親醉酒後，哺乳嬰兒留下熱氣的問題。
白豆蔻，砂仁，葛花（各五錢），乾生薑，白朮，澤瀉，神麯（炒黃。各二錢），白茯苓，陳皮，人參，豬苓，木香（五分），青皮（三分）
以上材料研磨成粉末，每次服用二錢，用白湯調服。
愚按：前湯先哲不得已而使用，因為醉酒耗氣，又再次損傷真陰，折損人壽，不可不小心啊！
助胃膏，治療脾胃虛寒導致的嘔吐和腹瀉等症。
人參，白朮，白茯苓，甘草（炙），丁香（各五錢），砂仁（四十個），木香（三錢），白豆蔻（十四個），乾山藥（一兩），肉豆蔻（四個，煨）
以上材料研磨成粉末，加入蜂蜜做成芡實大小的藥丸。每次服用十粒，用米湯融化服用。
香薷散（方見熱吐）
竹茹湯
五苓散（兩方並見五淋）
玉露散
補中益氣湯
大安丸
保和丸四（方見虛羸）
六君子湯
四君子湯（兩方見天釣）
瀉黃散
人參安胃散（兩方見脾臟）
理中丸（方見冷瀉）
人參養胃湯（方見瘧症）