薛鎧

《保嬰撮要》~ 卷十八 (12)

回本書目錄

卷十八 (12)

1. 水痘麻痘

三豆飲,治天行痘瘡,始覺即服之,多者必少,少者不出。

小赤豆,黑豆,綠豆(各一百粒),甘草節(五錢)

上水煮熟任食之,七日自不發。

參滑散,治水痘。

地骨皮,麻黃(去節,一分),人參,滑石,大黃(煨,一分),知母,羌活,甜葶藶(炒,一分),甘草(炙,半分)

上為末,每服半錢,水一小盞,小麥七粒,煎數沸,每服三五匙,不可多服。

按:前方發表散邪,疏通內熱之峻劑。若遍身作痛,壯熱煩躁,作渴飲冷,大便秘結,小便澀滯,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多屬表邪,或發熱引飲,小便赤澀者,當用升麻葛根湯。知無他症,不必用藥。

和肝補脾湯,治風熱瘡疹,脾土不及,肝木太過。

人參,陳皮,川芎(各五分),白朮,茯苓,芍藥(各七分),柴胡,甘草(炙。各三分),山梔(炒,四分)

上作二劑,水煎服。

白虎蒼朮湯

石膏(四錢),蒼朮(一錢五分),知母(一錢),甘草(五分),粳米(一撮)

上水煎服。

黃連杏仁湯,治麻痘漸出,咳嗽煩悶,嘔逆清水,眼赤咽喉口舌生瘡,作瀉。 陳文宿先生云:水痘之症,身熱二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或噴嚏咳唾稠黏。與痘不同,易出易靨,不能為害。湯民望先生云:麻痘乃天行時氣,熱積於胃,胃主肌肉,故發於遍身,狀如蚊子所齧。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦與癍症不同。其癍症如錦紋,而但空缺處如雲路之狀。

麻症乃遍身而無空處,但以疏密之不同耳。麻痘初出,咳嗽煩悶,嘔逆清水,眼赤咽喉口舌生瘡,用黃連杏仁湯。若催出而成癍,爛如錦紋,或膿水腥臭,心胸咳悶,嘔吐清水,不時身熱,用黃芩知母湯。初起發熱,疑似之間,可服升麻湯。然麻症始終宜用麻黃湯表之,痘症表與下皆不可。

大抵發熱煩渴,用升麻葛根湯。發熱咳嗽,人參麥門冬湯。發熱煩躁,小便不通,大連翹飲。冬寒腠理閉塞,葛根橘皮湯。

一小兒患之,發熱作渴,遍身作痛,大小便乾澀。此熱毒鬱滯於內,用葛根麥門冬湯一劑頓安,又用解毒湯而愈。

一小兒患此,身痛發熱煩躁,此風邪搏於表也,用玄參升麻湯,諸症頓解。但倦怠發搐,此脾虛為肝所侮也,用和肝補脾湯而安。

一小兒患此,腹痛煩渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻湯一劑,遍身如錦,用化癍湯一劑而安,又用人參麥門冬散而愈。

一小兒疹隱於肉裡而不現,煩渴躁熱,衄血吐血或便血,用解毒湯、犀角湯,各一劑而血止,又用導赤散而愈。

一小兒患此,寒熱乾嘔,先用小柴胡湯加生地黃而寒熱止,用解毒湯而發,用生料四物湯而痊愈。

一小兒患此,五日不消,發熱煩躁,右關脈洪數而有力,此胃經實熱,先用化癍湯一劑,又用參滑散而愈。

白話文:

陳文宿先生表示:患有水痘的症狀是身體會發熱兩三天後停止,可能會有咳嗽、臉紅、眼神清澈如水,或是打噴嚏、咳嗽時會有濃稠黏液。這種病和麻疹不同,容易出現也容易消失,不會造成太大的危害。

湯民望先生說:麻疹是由於天氣變化的時節性疾病,熱氣在胃部積聚,因為胃主肌肉,所以全身都會爆發,形狀就像被蚊子叮咬一樣。皮疹呈紅色的人十個裡面有一個可能死亡,皮疹呈黑色的人十個裡面有九個可能死亡。這種病症也和斑疹不同。斑疹像錦繡的紋路,但只有空缺的部分像雲路的形狀。

麻疹是全身性的,沒有空隙,只是疏密程度不同罷了。麻疹剛開始會有咳嗽、煩悶、反胃清水、眼睛紅、咽喉口舌長瘡等症狀,可用黃連杏仁湯治療。如果病情加速發展成斑疹,皮疹爛如錦紋,或者有膿水腥臭,心胸咳嗽悶痛,反胃清水,持續發燒,就應用黃芩知母湯。

剛開始發燒,還未確定是否為麻疹時,可以服用升麻湯。然而,麻疹始終應該使用麻黃湯來發汗,而麻疹不可以使用發汗或攻下的治療方式。

大體來說,發燒、口渴,應使用升麻葛根湯。發燒咳嗽,可用人參麥門冬湯。發燒煩躁,小便不通,可用大連翹飲。冬天寒冷,毛孔閉塞,可用葛根橘皮湯。

一個小孩得了這種病,發燒、口渴,全身疼痛,大小便乾澀。這是因為熱毒在體內聚集,服用葛根麥門冬湯一劑後立刻舒緩,再用解毒湯治療而康復。

另一個小孩得了這種病,身體疼痛、發燒、煩躁,這是由於風邪在表面作祟,使用玄參升麻湯,所有症狀立即解除。但是後來感到疲倦、抽搐,這是脾臟虛弱被肝臟欺凌,使用和肝補脾湯而康復。

一個小孩得了這種病,腹痛、口渴、臉紅、咳嗽、有痰。服用升麻湯一劑,全身皮疹像錦繡,再服用化斑湯一劑而康復,再用人參麥門冬散而完全康復。

一個小孩疹子藏在皮膚下沒有出現,口渴、燥熱,鼻血、吐血或便血,服用解毒湯、犀角湯,各一劑後血止,再服用導赤散而康復。

一個小孩得了這種病,發冷、發熱、乾嘔,先服用小柴胡湯加生地黃,寒熱停止,服用解毒湯後病情爆發,服用生料四物湯而康復。

一個小孩得了這種病,五天都沒有好轉,發燒、煩躁,右關脈洪大而有力,這是胃部實熱,先服用化斑湯一劑,再服用參滑散而康復。

三豆飲,用於治療因天氣變化引發的痘瘡,一發現就馬上服用,多的一定會減少,少的就不會出現。

小紅豆、黑豆、綠豆(各一百粒),甘草節(五錢)

以上材料用水煮熟,隨意食用,七天內不會爆發。

參滑散,用於治療水痘。

地骨皮、麻黃(去節,一分)、人參、滑石、大黃(煨,一分)、知母、羌活、甜葶藶(炒,一分)、甘草(炙,半分)

以上材料磨成粉末,每次服用半錢,一小杯水,七粒小麥,煎幾次沸騰,每次服用三五匙,不可服用太多。

和肝補脾湯,用於治療風熱疹,脾臟功能不足,肝臟活動過度。

人參、陳皮、川芎(各五分)、白朮、茯苓、芍藥(各七分)、柴胡、甘草(炙。各三分)、山梔(炒,四分)

以上材料做成兩劑,用水煎煮服用。

白虎蒼朮湯

石膏(四錢)、蒼朮(一錢五分)、知母(一錢)、甘草(五分)、粳米(一撮)

以上材料用水煎煮服用。

黃連杏仁湯,用於治療麻疹逐漸出現,咳嗽、煩悶、反胃清水、眼睛紅、咽喉口舌長瘡、拉肚子。

黃連(一兩)、陳皮、麻黃(去節)、杏仁(去皮尖,麩炒)、枳殼(炒)、葛根(各五錢)

以上材料每次服用二錢,如果拉肚子,加入厚朴、甘草。

黃芩知母湯,用於治療麻疹斑疹,隱疹像錦繡的紋路,或者膿水腥臭,心胸閉悶,反胃清水,溫壯不時。

葛根、知母(洗)、黃芩、麻黃(去節)、陳皮、杏仁(去皮尖)、甘草(各等分)

以上材料每次服用二錢,如果不反胃,去掉陳皮加入芍藥,如果反胃,就用它。

升麻葛根湯,用於治療疹子剛開始,發燒、咳嗽,像感冒但未辨別是否為麻疹。

白芍藥、川升麻、甘草、乾葛(各等分)

以上材料用水煎煮,每次服用三錢。

化斑湯,用於治療斑疹渴熱效果極佳。

人參、知母(各一錢)、甘草(五分)、石膏末(四錢)

以上材料加入一撮粳米,用水煎煮酌量服用。

葛根橘皮湯,用於治療斑疹煩悶、反胃清汁,同時治療麻疹等病症。

葛根、陳皮、杏仁(去皮尖)、麻黃(去節)、知母(炒)、甘草、黃芩(各半兩)

以上材料每次服用二三錢,用水煎煮。

玄參升麻湯,用於治療已發或未發的斑疹,或者身上像錦繡紋路,嚴重的話會語言煩躁、喉嚨閉塞、腫痛。

玄參、升麻、甘草(炙。各等分)

以上材料每次服用二三錢,用水煎煮服用。

烏梅丸

烏梅(三十個,酒浸泡肉研碎)、細辛、乾薑、附子(泡。各一兩)、蜀椒(四兩)、黃連(一兩)、當歸(四兩)

以上材料磨成粉末,烏梅肉和米飯和成丸子,像桐子那麼大。每次服用幾顆,白湯送服。

羌活散(即人參敗毒散加天麻、地骨皮)

葛根麥門冬湯(方見頂陷心狂)

升麻葛根湯(方見痘寒戰)

解毒湯

小柴胡湯(二方見斑疹)

人參麥門冬湯一名麥門冬散,(方見發熱口渴)

犀角湯(方見頂陷心狂)

大連翹飲(方見夾疹痘)

四物湯(方見斑痘出遲)

導赤散(方見疳蝕之症)