《保嬰撮要》~ 卷十六 (1)
卷十六 (1)
1. 卷十六
2. 跌僕外傷
傷損之症，若色赤腫痛而血出不止者，肝心內熱也，用柴胡梔子散。色白不痛而血出不止者，脾肺氣虛也，用補中益氣湯。漫腫不消者，元氣虛弱也，用五味異功散。黯腫不散者，瘀血凝滯也，用加味逍遙散。肌肉作痛出血多而煩熱者，血脫髮躁也，用獨參湯。因亡血而煩躁不安者，營衛俱傷也，用八珍湯加柴胡、牡丹皮。
久痛不止者，欲作膿也，用托裡散。以指按腫而復起者，膿已成也，宜刺泄之。膿出而反痛者，氣血內虛也，用十全大補湯。若骨⿰骨界接而復脫者，肝腎虛弱也，用地黃丸。如兼餘症，當參各門治之。
一小兒傷臂出血作痛，面色青赤，此因驚而肝火動也，先用柴胡清肝散，血止痛減，次用托裡消毒散，患處漸潰；又用托裡散而愈。後因其母多食膏粱之味，又惡寒發熱，腫痛色赤，誤服敗毒之藥，口噤流涎，手足並冷，余謂脾胃復傷而虛寒也，先用六君子湯加薑、桂數劑，而元氣漸復；又用五味異功散，月餘而瘡口斂愈。
一小兒傷指出血過多，遂至昏憒，口噤手撒時搐，此氣虛血脫也，用獨參湯數劑而安；又用五味異功散及托裡散而愈。
一小兒傷足潰腐，肉白不斂。此脾胃虧損而血氣不能達於患也，先用五味異功散助其胃，次用十全大補湯益其營，月餘而愈。
一小兒傷足，內潰成膿，食少噁心，此脾胃氣虛而成痰也。用六君子湯，飲食頓進，膿亦外泄，但體倦晡熱，朝用補中益氣湯，夕用五味異功散，及間服八珍湯而垂愈。後因飲食失宜，發熱，患處大潰出膿，口噤振顫，或瘈瘲流涎，余謂胃氣虛肝火內動，外用獨參湯四劑，仍如前，朝服補中益氣湯，夕服五味異功散加柴胡、升麻，元氣漸復，佐以托裡散而瘡斂。
一小兒傷指敷涼藥腫至手背，膿出清稀，飲食少思，此血氣虛弱故也，朝用異功散，夕用托裡散，膿水漸稠，患處紅活，又用八珍湯而愈。
一小兒傷臁，青腫不消，面色痿黃，仍欲行氣破血，余謂此因脾氣復傷，血滯而不行也。不信，乃服破血之劑，飲食不進，寒熱如瘧，余朝用補中益氣湯，夕用八珍湯及蔥熨法而愈。
一小兒臂傷，潰而寒熱，用八珍湯漸愈。後因飲食所傷，吐瀉不止，搖頭咬牙，此脾氣虛而肝邪內侮也，用六君、升麻、柴胡而安，又用十全大補湯、六君子湯而愈。
一小兒閃足腫痛而肉色不變，此陽氣虛弱，傷在骨也，頻用蔥熨法，五更用和血定痛丸，日間用八珍湯，數日後佐以六味地黃丸，三月餘而瘥。
一小兒臂骨出𫋂接入，腫痛發熱，用蔥熨法及異功散加柴胡、續斷、骨碎補四劑，又用補中益氣湯而痊。
一小兒閃足骨痛，肉色如故，頻用炒蔥熨之，五更用和血定痛丸，日間用四君、芎、歸數劑，後用地黃丸，三月餘而瘥。蓋腎主骨，故用地黃丸以補腎也。
白話文：
跌打損傷的病症，如果患處呈現紅腫疼痛且出血不止，這是肝火心火旺盛的表現，可以用柴胡梔子散來治療。如果患處呈現蒼白不痛但出血不止，這是脾肺氣虛的表現，可以用補中益氣湯來治療。如果患處漫腫不消，這是元氣虛弱的表現，可以用五味異功散來治療。如果患處暗沉腫脹不消退，這是瘀血凝滯的表現，可以用加味逍遙散來治療。如果肌肉疼痛出血多且伴隨煩躁發熱，這是血脫導致的躁動，可以用獨參湯來治療。如果因失血而煩躁不安，這是營衛氣血都受損傷的表現，可以用八珍湯並加入柴胡、牡丹皮來治療。
如果傷處疼痛久久不癒，這是快要化膿的跡象，可以用托裡散來治療。如果用手指按壓腫脹處，皮膚會隨之彈起，這表示膿已經形成，應該用針刺放出膿液。如果膿排出後反而更加疼痛，這是氣血內虛的表現，可以用十全大補湯來治療。如果骨頭接合處錯位脫臼，這是肝腎虛弱的表現，可以用地黃丸來治療。如果同時出現其他症狀，應參考其他相關的治療方法。
有個小孩手臂受傷出血疼痛，臉色青紅，這是因為受到驚嚇而導致肝火妄動，先用柴胡清肝散，等血止痛減後，再用托裡消毒散，患處逐漸潰爛；之後再用托裡散而痊癒。後來因為他母親多吃油膩厚味的食物，小孩又出現惡寒發熱、腫痛發紅的症狀，誤服了敗毒的藥物，導致口噤流涎、手腳冰冷，我認為這是脾胃再次受損而虛寒，先用六君子湯加薑、桂數劑，他的元氣才漸漸恢復；之後又用五味異功散，一個多月後瘡口才收斂癒合。
有個小孩手指受傷出血過多，導致昏迷不醒、口噤、手腳攤開並伴隨抽搐，這是氣虛血脫的表現，用獨參湯數劑後才安穩下來；之後又用五味異功散和托裡散而痊癒。
有個小孩腳部受傷潰爛，肌肉蒼白難以收口，這是脾胃虧損導致氣血無法到達患處，先用五味異功散幫助他恢復脾胃功能，再用十全大補湯補益營血，一個多月後才痊癒。
有個小孩腳部受傷，內部潰爛化膿，食慾不振且噁心，這是脾胃氣虛導致產生痰濕，用六君子湯，他的飲食就有所改善，膿液也順利排出，但身體倦怠且午後發熱，早晨用補中益氣湯，晚上用五味異功散，並間服八珍湯才快要痊癒。後來因為飲食不當，導致發熱，患處大量潰爛出膿，口噤顫抖，甚至抽搐、流涎，我認為這是胃氣虛弱而導致肝火內動，外用獨參湯四劑，情況仍然沒有改善，早晨服用補中益氣湯，晚上服用五味異功散並加入柴胡、升麻，元氣才漸漸恢復，輔以托裡散，瘡口才收斂癒合。
有個小孩手指受傷，敷了涼性的藥物，導致腫脹延伸到手背，膿水清稀，食慾不振，這是血氣虛弱的緣故，早晨用異功散，晚上用托裡散，膿水漸漸變得濃稠，患處也變得紅潤有生機，之後又用八珍湯而痊癒。
有個小孩小腿受傷，青腫不消，臉色萎黃，卻仍然想要用行氣破血的藥物，我認為這是因為脾氣再次受損，導致血滯而不流通，他不相信，服用了破血的藥物，導致飲食不進、寒熱如瘧疾，我早晨用補中益氣湯，晚上用八珍湯，並用蔥熨法熱敷而痊癒。
有個小孩手臂受傷潰爛，出現寒熱症狀，用八珍湯後逐漸痊癒。後來因為飲食不當，導致上吐下瀉不止、搖頭咬牙，這是脾氣虛弱而導致肝邪侵犯體內，用六君子湯、升麻、柴胡後才安穩下來，之後再用十全大補湯、六君子湯而痊癒。
有個小孩扭傷腳，腫痛但肌肉顏色沒有改變，這是陽氣虛弱，傷在骨頭，頻繁用蔥熨法熱敷，每天早上五更時服用和血定痛丸，白天服用八珍湯，數日後再輔以六味地黃丸，三個月左右才痊癒。
有個小孩手臂骨頭脫臼，接好後，腫痛發熱，用蔥熨法熱敷，並用異功散加柴胡、續斷、骨碎補四劑，之後再用補中益氣湯而痊癒。
有個小孩扭傷腳，骨頭疼痛，肌肉顏色如常，頻繁用炒蔥熱敷，每天早上五更時服用和血定痛丸，白天服用四君子湯、川芎、當歸數劑，之後再用地黃丸，三個月左右才痊癒。因為腎主骨，所以用六味地黃丸來補腎。