薛鎧

《保嬰撮要》~ 卷十四 (8)

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卷十四 (8)

1. 便癰

一小兒潰後腫硬,肌肉不生,瘡口不斂,余欲滋其化源以生肝血。不從,仍伐肝清熱,以致元氣日虛,惡症蜂起而歿。夫肺者腎之母,脾者肺之母,今既不滋肺腎以生肝木,又傷脾土以絕肺腎之化源,其不死者鮮矣!

一小兒十四歲,每飲食勞倦,則惡寒發熱,兩拗患腫,余用益氣湯而愈。彼惑於人言,乃服大黃之類,發搐口噤,手足並冷,良久少蘇。余用大料益氣湯數劑而安,又用二十餘劑而愈。

一小兒兩拗痛腫,小便澄白,肢體消瘦,發熱眼札,此稟肝火之症,用龍膽瀉肝湯為主,四味肥兒丸為佐,又各數服將愈,及用地黃丸而痊。

一小兒兩拗腫痛,小便不利,或赤白濁,此係肝火熾而脾氣傷也,朝用補中益氣湯,夕用地黃丸各數劑而愈。後因過勞,盜汗發熱,兩拗仍腫。用前藥,佐以地黃丸而愈。

一小兒每勞則兩拗腫痛,小便白濁,夜間發熱。此稟肝火脾虛而元氣下陷也,用補中益氣湯、清心蓮子飲。後患下疳,用四味肥兒丸,加逍遙散而愈。

一小兒兩拗腫痛,小便赤澀,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味蘆薈丸數服,諸症漸退;次用四味肥兒丸二十餘服而愈。

一女子兩拗腫痛,小腹作癢,小便赤澀,發熱晡熱,月經不調,先用加味小柴胡湯四劑腫漸消,次用加味逍遙散諸症漸愈,佐以四味肥兒丸而愈。

一小兒十四歲,每飲食勞倦,隨患寒熱,兩拗腫痛,服大黃之類,發搐口噤,手足並冷,良久少蘇。余用大劑補中益氣湯數劑而安,又二十餘劑而腫痛愈。

一小兒患此,腫硬色白,形氣俱虛,余謂常補脾胃則腫硬自消,不信,乃以銅器壓之,及敷山藥,內服伐肝之藥,遂致不起。夫銅金也,山藥屬金,金能制木,肝經有餘之症當用之。今不足之症,宜滋腎水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。

一小兒患此,腫硬作痛,自汗盜汗,體倦少食,此稟虛弱也,非補元氣不能化腐成膿;非補脾胃不能生肌斂口。彼嫌迂緩,另用萬金散,毒從大便出,而內消一服,嚥下連瀉數次皆飲食,再服瀉下鮮血,遍身皆青。余曰:此陰陽二絡俱傷也,辭不治。經云:陽絡傷則血外溢,陰絡傷則血內溢。信然。

一小兒十四歲,功課過度,夢遺惡寒,拗間腫痛,余用大劑益氣湯而愈,彼誤用攻毒之劑,患便癰,腫硬作痛,肉色不變,余用益氣湯及大補湯而愈。畢姻後復患此,服穿山甲、大黃之類,元氣益虛,腫硬如石,外敷大黃、朴硝,虛症蜂起,余用蔥熨法、豆豉餅及前二劑,雖愈,終以不謹,變瘵症而歿。

清心蓮子飲,治心腎虛熱,患便癰,發熱口乾,小便白濁,夜則安,晝則發。

黃芩(炒),麥門冬,地骨皮,車前子(炒),甘草(各三錢半),石蓮肉,茯苓,黃耆(炒),柴胡,人參(各二錢)

白話文:

有個小孩,潰瘍後腫塊變硬,肌肉長不出來,傷口無法癒合。我本想滋養他的生機,以產生肝血。但他們不聽,反而繼續瀉肝火,導致元氣日漸虛弱,各種重症一起爆發而過世。肺是腎的母親,脾是肺的母親。現在既不滋養肺腎來生養肝木,又傷害脾土,斷絕肺腎的生機,這樣不死的人就很少了!

有個十四歲的小孩,每次飲食勞累就會發冷發熱,兩邊腋下腫痛。我用益氣湯治好他。但他聽信別人的話,吃了大黃之類的藥,結果抽搐、牙關緊閉、手腳冰冷,過了好久才稍微恢復。我用大量益氣湯治療數次才安定,又用了二十多帖才痊癒。

有個小孩兩邊腋下疼痛腫脹,小便清澈,身體消瘦,發燒,眼睛不停眨動。這是屬於肝火旺盛的症狀,我用龍膽瀉肝湯為主,配合四味肥兒丸,各吃了幾帖後快要痊癒,最後用地黃丸而痊癒。

有個小孩兩邊腋下腫痛,小便不暢,或者有赤白濁液。這是因為肝火旺盛而傷到脾氣,早上用補中益氣湯,晚上用地黃丸,各吃了幾帖就好了。後來因為過度勞累,盜汗發熱,兩邊腋下又腫了。用以前的藥,加上地黃丸就痊癒了。

有個小孩,每次勞累就會兩邊腋下腫痛,小便混濁,晚上發燒。這是因為肝火旺盛、脾氣虛弱,導致元氣下陷。我用補中益氣湯和清心蓮子飲。後來又得了下疳,用四味肥兒丸,加上逍遙散而痊癒。

有個小孩兩邊腋下腫痛,小便赤澀,有時也清澈。這是肝脾疳症,先用九味蘆薈丸幾帖,各種症狀逐漸消退;然後用四味肥兒丸二十多帖而痊癒。

有個女子兩邊腋下腫痛,小腹發癢,小便赤澀,發燒,午後發熱,月經不調。先用加味小柴胡湯四帖,腫痛逐漸消退,接著用加味逍遙散,各種症狀逐漸痊癒,再輔以四味肥兒丸而痊癒。

有個十四歲的小孩,每次飲食勞累,就會發冷發熱,兩邊腋下腫痛。吃了大黃之類的藥,結果抽搐、牙關緊閉、手腳冰冷,過了好久才稍微恢復。我用大量補中益氣湯治療數次才安定,又用了二十多帖腫痛才痊癒。

有個小孩得了這個病,腫塊堅硬,顏色發白,看起來體虛氣弱。我說只要經常補養脾胃,腫塊自然會消退。他不相信,反而用銅器按壓,又敷山藥,內服瀉肝火的藥,結果導致死亡。銅是金屬,山藥也屬金,金能剋木,肝經有餘的病症才應該用它。現在是肝經不足的病症,應該滋養腎水,反而去剋制它,這樣當然會死!治療的人不能不仔細觀察啊。

有個小孩得了這個病,腫塊堅硬疼痛,自己會流汗和盜汗,身體疲倦、食慾不振。這是因為稟賦虛弱,不補元氣就無法化腐成膿,不補脾胃就無法長出肌肉、癒合傷口。他們嫌補養見效太慢,另用萬金散,讓毒素從大便排出,吃了後馬上腹瀉數次,排出的都是食物,再吃就拉出鮮血,全身都發青。我說這是陰陽兩條經絡都受損了,所以拒絕治療。《內經》說:「陽絡受傷,血往外溢;陰絡受傷,血往內溢。」果真如此。

有個十四歲的小孩,因為功課壓力太大,導致遺精、怕冷,腋下腫痛。我用大量益氣湯治好他。他錯誤地用了攻毒的藥,結果得了便癰,腫塊堅硬疼痛,皮膚顏色沒有改變。我用益氣湯和大補湯才治好。結婚後又得了這個病,吃了穿山甲、大黃之類的藥,元氣更加虛弱,腫塊堅硬如石頭,外敷大黃、朴硝,虛弱的症狀紛紛出現。我用蔥熨法、豆豉餅和之前的藥,雖然治好了,但最終因為不小心,還是變成癆病而過世。

清心蓮子飲:治療心腎虛熱,得了便癰,發燒口渴,小便混濁,晚上安靜,白天發作。

黃芩(炒過)、麥門冬、地骨皮、車前子(炒過)、甘草(各三錢半)、石蓮肉、茯苓、黃耆(炒過)、柴胡、人參(各二錢)。