《保嬰撮要》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 發搐
錢仲陽云：驚癇發搐，男左視無聲，右視有聲；女右視無聲，左視有聲，此相勝也。蓋左為肝部，右為肺部，金木相勝故耳。若寅卯辰時身熱，目上視，手足動，口流涎，項強急，此肝旺也。巳午未時身熱發搐，心神驚悸，目上視，牙緊流涎，手足搐動，此心旺也。申酉戌時身熱微搐而喘，目微斜，睡露睛，手足冷，大便淡黃水，此肺旺也。
亥子丑時微搐，臥而不安，身微熱，目緊斜，喉中有痰，大便色白，困睡流涎，此腎虛也。若握拳拇指在內女為順，拇指在外男為順。順則易治，逆則難愈。若涎入心肝，則不能言，用涼心鎮驚。下痰逆搐者不治，吐瀉後變症者亦不治。如手足冷汗，搐眉搐肚，日夜不止，名真搐，當用人參湯、川烏、全蠍等藥，平其胃氣。
傷風發搐，口中氣熱，呵欠，手足動者，名假搐，用大青膏發散風邪。傷食後發搐，身熱困睡，嘔吐不思乳食者，當先定搐，後用白丸子下之。百日內發搐，真者內生風，二三次必死，假者外生風，雖頻發不死。外傷風者用大青膏塗囟門，及浴體法。
寅卯辰時搐而發熱作渴，飲冷便結，屬肝膽經虛熱，用柴芍參苓散；作渴引飲，自汗盜汗，屬肝膽經血虛，用地黃丸；口吻流涎，屬肝木克脾土，用六君子湯。
巳午未時發搐，若兼作渴飲水，屬風火相搏，以地黃丸補肝，導赤散、涼驚丸治心；若作渴飲湯，體倦不乳，土虛而木旺也，用地黃丸以補腎，六君子湯以補脾。
申酉戌時微搐而喘，目微斜，身似熟睡而露睛，大便淡黃，屬脾肺虛熱，用異功散；手足逆冷，或喘瀉不食，屬脾肺虛寒，用六君、炮薑、木香；久病而元氣虛者，用六君子、六味丸二藥主之。
亥子丑時，微搐身熱，目睛緊斜，吐瀉不乳，厥冷多睡，屬寒水侮土，用益黃散，未應，用六君、薑、桂。傷風發搐，口氣不熱，肢體倦怠，用異功散補脾土；鉤藤飲清肝木。若因風邪內郁發熱而變諸症者，當理肺金，清風邪。若外邪既解，而內症未除，當理肺補脾。若脾經虧損而致驚搐等症者，當補脾肺以平肝心，則驚搐自止矣。
若停食發搐，嘔吐乳食者，宜用消食丸。若食既消而前症仍作，或變他症者，脾土傷而肝木乘之也，用六君子加鉤藤鉤以健脾平肝。若百日內搐者，因胎氣所稟，亦有乳母七情厚味所致者，當兼治其母，而以固胃為先，不可逕治其兒也。
治驗
一小兒寅卯時發熱痰搐，服抱龍丸而愈。後復患，因自用前藥，更加咳嗽氣喘，不時發搐，面赤或青黃，或浮腫，或流涎。余謂：咳嗽氣喘乃脾肺氣虛，不時發搐，乃木乘土位，面青而黃赤，乃肝助心脾，浮腫流涎乃脾氣虛弱，用益智丸以補心神；補中益氣湯以補脾肺，頓愈。
白話文：
錢仲陽說：驚癇發搐，如果是男孩，左眼斜視但沒有聲音，右眼斜視且有聲音；如果是女孩，右眼斜視但沒有聲音，左眼斜視且有聲音，這是因為相剋的關係。因為左邊屬於肝，右邊屬於肺，金和木互相剋制，所以這樣。如果在寅時、卯時、辰時發熱，眼睛向上翻，手腳抽動，口流口水，脖子僵硬，這是肝氣太旺。如果在巳時、午時、未時發熱抽搐，心神驚恐不安，眼睛向上翻，牙齒緊咬且流口水，手腳抽動，這是心氣太旺。如果在申時、酉時、戌時發熱輕微抽搐而且喘氣，眼睛微微斜視，睡著時眼睛半睜，手腳冰冷，大便呈淡黃色水狀，這是肺氣太旺。
如果在亥時、子時、丑時輕微抽搐，睡臥不安穩，身體微微發熱，眼睛緊閉斜視，喉嚨有痰，大便顏色蒼白，昏昏欲睡且流口水，這是腎氣虛弱。如果是握拳時大拇指在內側，女孩是順，大拇指在外側，男孩是順。順就容易治療，逆就難以治癒。如果口水流到心肝，就會不能說話，要用清涼心火、鎮靜安神的藥物。如果痰多逆行引起抽搐的，無法醫治，嘔吐腹瀉後病情變化的，也無法醫治。如果手腳冰涼出冷汗，眉毛和肚子抽動，日夜不停，這叫做「真搐」，應當用人參湯、川烏、全蠍等藥，來調理脾胃之氣。
因為受風寒而引起的抽搐，口中有熱氣，打哈欠，手腳抽動，這叫做「假搐」，要用大青膏發散風邪。因為吃東西積滯而引起的抽搐，身體發熱困倦想睡，嘔吐且不吃奶，應當先穩定抽搐，再用白丸子來通便。出生一百天內發生的抽搐，如果是真的，是體內產生了風邪，兩三次就會死亡；如果是假的，是體外感染了風邪，即使頻繁發作也不會死。因為外感風邪引起的，要用大青膏塗在囟門，並用沐浴的方法來治療。
如果在寅時、卯時、辰時抽搐且發熱口渴，喝冷水大便乾結，屬於肝膽經虛熱，用柴芍參苓散；如果口渴想喝水，有自汗和盜汗，屬於肝膽經血虛，用地黃丸；如果口角流口水，屬於肝木剋脾土，用六君子湯。
如果在巳時、午時、未時抽搐，如果同時口渴想喝水，屬於風火相搏，用生地黃丸補肝，導赤散和涼驚丸來治療心；如果口渴想喝湯，身體疲倦不吃奶，是脾土虛弱而肝木太旺，用地黃丸來補腎，六君子湯來補脾。
如果在申時、酉時、戌時輕微抽搐而且喘氣，眼睛微微斜視，身體像熟睡卻眼睛半睜，大便淡黃色，屬於脾肺虛熱，用異功散；如果手腳冰冷，或者喘氣腹瀉不吃東西，屬於脾肺虛寒，用六君、炮薑、木香；如果是久病而元氣虛弱，用六君子湯和六味丸這兩種藥來治療。
如果在亥時、子時、丑時輕微抽搐發熱，眼睛緊閉斜視，嘔吐腹瀉不吃奶，四肢厥冷且嗜睡，屬於寒水侵犯脾土，用益黃散，如果沒效果，用六君子湯、生薑、桂枝。如果因為受風寒引起的抽搐，口中沒有熱氣，身體疲倦乏力，用異功散來補脾土；用鉤藤飲來平息肝木。如果因為風邪鬱積體內而發熱並引起其他症狀，應當調理肺金，清除風邪。如果外邪已經解除，但內症還沒好，應當調理肺氣和補脾。如果因為脾經虧損而導致驚搐等症狀，應當補脾肺來平肝心，這樣驚搐自然會停止。
如果因為吃東西停滯而引起的抽搐，嘔吐奶水，宜用消食丸。如果食物消化後，之前的症狀仍然發作，或者變成其他症狀，是脾土受傷而肝木乘虛而入，用六君子湯加鉤藤來健脾平肝。如果是一百天內發生的抽搐，是因為胎氣所帶來的，也有是因為哺乳母親的情緒或飲食過於濃郁所導致，應當同時治療母親，並且以鞏固胃氣為先，不能直接治療嬰兒。
治療驗案
有一個小孩在寅時、卯時發熱痰多抽搐，服用抱龍丸後痊癒。後來又發病，因為自己用了之前的藥，結果更加咳嗽喘氣，時常抽搐，臉色發紅或青黃，或者浮腫，或者流口水。我說：咳嗽喘氣是脾肺氣虛，時常抽搐是肝木侵犯脾土，臉色青黃發紅是肝助心脾，浮腫流口水是脾氣虛弱，用益智丸來補心神；用補中益氣湯來補脾肺，立刻就好轉。