《保嬰撮要》~ 卷三 (5)
卷三 (5)
1. 天釣內釣
天釣者，發時頭目仰視，驚悸壯熱，兩目反張，淚出不流，手足搐掣，不時悲笑，如鬼祟所附，甚者爪甲皆青。蓋因乳母厚味積毒在胃，致兒心肺生熱痰鬱滯，或外挾風邪為患。法當解利其邪，用鉤藤飲。上氣喘粗者，用烏蠍四君子湯。內釣者，腹痛多喘，唇黑囊腫，傴僂反張眼尾赤，此胎中受風及外驚所致。
白話文：
天釣：在發病的時候，頭和眼睛仰視，驚恐不安，發熱，頭髮直豎，流淚卻不流出來，手腳抽搐，時而悲傷時而歡笑，好像被鬼附身一樣，嚴重的指甲都發青了。這主要是因為乳母吃了味道濃鬱的食物，積累了毒素在胃裡，導致嬰兒的心肺產生熱痰，鬱積滯留，或者外感風邪造成的。治療方法是去除邪氣，使用鉤藤飲。如果有上氣粗喘的症狀，使用烏蠍四君子湯。
內釣：腹痛，喘氣多，嘴脣發黑，囊腫，駝背，眼睛尾部發紅，這是胎兒在母體內受風或外受驚嚇所引起的。
若內臟抽掣，作痛狂叫，或泄瀉縮腳，內症一作，外症亦然，極難調理。內症服聚寶丹，外症服鉤藤飲，進乳食者可治。若腹痛唇黑囊腫之類，用聚寶丹。若外驚內臟抽搐之類，用鉤藤飲。若因乳母醇酒厚味積毒在胃，用加味清胃散。若因乳母鬱怒積熱，在肝用加味逍遙散，加味歸脾湯，俱加漏蘆，子母俱服。
白話文：
如果內臟抽痛，狂叫，或腹瀉後縮腳，內症一起，外症也一起，很難調理。內症服用聚寶丹，外症服用鉤藤飲，進食乳類食物的人可以治好。如果是腹痛、嘴脣發黑、囊腫之類的，服用聚寶丹。如果是外驚內臟抽搐之類的，服用鉤藤飲。如果是因為乳母喝酒、吃濃味食物積毒在胃裡，服用加味清胃散。如果是因為乳母鬱怒積熱在肝臟，服用加味逍遙散、加味歸脾湯，都加上漏蘆，母子一起服用。
凡母食膏粱厚味，飼兒之時，先擠去宿乳，然後吮之。
治驗
白話文：
有一個孩子因為乳母受驚嚇而抽搐，時常眼睛發紅、發熱，肚子痛，一哭就會彎腰。用當歸、川芎、白芍、熟地黃，加上柴胡、防風，又用了加味逍遙散加上熟地黃來清肝熱、生肝血；再用地黃丸滋補腎水，讓肝氣恢復正常。結果母親和孩子都好了。
白話文：
有個小孩彎著腰大哭，面青脣黑，這是寒氣侵襲而引起的肚子痛。使用[五味異功散]加上[木香]、[乾薑]一劑，給媽媽服用後小孩的病立刻好了。後來因為媽媽著涼導致肚子痛而哭鬧，使用[人參理中湯]一劑，給媽媽服用後，小孩的病也跟著好了。
一小兒曲腰乾啼，手足並冷，用六君子加乾薑、木香服之，未應，又加肉桂，母子俱服而安。
白話文：
一個小孩彎著腰不停地哭，手腳冰涼，醫生用六君子湯加上乾薑和木香給他服用，但沒有效果，又加了肉桂，小孩和他的母親服用後都好了。
白話文：
一個小孩突然無緣無故的哭了起來，還作嘔腹瀉，睡覺時抽搐，手腳冰涼。這是脾臟虛寒，肝臟功能太過旺盛，導致發作抽搐，屬於內部的原因引起的抽搐。用益黃散一劑就安靜下來了，再用四君子湯加柴胡、升麻，以乳汁餵養，逐漸好轉。
一小兒乾啼，面青或赤，手足並熱。或用清熱之劑，久不愈。診其乳母，有肝火氣滯，用加味逍遙散、越鞠丸以治其母，時灌子數滴，不旬日，子母並愈。
白話文：
有一個幼童 постоянно哭啼，臉色蒼白或發紅，手腳又熱。醫生用了清熱的藥方，經過很久也沒治好。於是診斷他的乳母，發現是肝火旺盛、氣滯，便用加味逍遙散、越鞠丸來治療乳母，同時偶爾讓幼童服幾滴乳母的藥。服藥不到十天，母子倆都康復了。
白話文：
一個小孩患了前症，吃了魏香散後痊癒，後來又復發了，吃了祛風鎮驚的藥物，出現氣喘粗重的症狀，這是元氣虛寒造成的。我首先用烏蠍四君子湯，稍有改善；但倦怠非常嚴重，就用補中益氣湯，再加上五味異功散而痊癒。
一小兒因母每感寒腹痛，飲燒酒，發熱痰盛，面赤，手足並熱，屬胃經實熱之天釣也。用清胃散，子母服之並愈。後因傷乳吐瀉，面色或青或白，手足並冷，屬脾氣虛寒，用六君子、木香、乾薑而愈。三歲後傷食腹痛，唇黑作瀉，數去後而無糞，或糞少而青，此元氣虛寒下陷，用補中益氣湯漸愈。
白話文：
有一個小孩，因為他的母親每次感冒肚子疼，就喝燒酒來治療，結果發熱痰多，臉紅，手腳都熱，屬於胃經實熱的天釣。用清胃散給小孩和他的母親服用，兩人都痊癒了。後來因為斷奶而吐瀉，面色有時青有時白，手腳都冷，屬於脾氣虛寒，用六君子、木香、乾薑等藥物治療，也痊癒了。三歲後，因為吃壞東西而肚子疼，嘴脣發黑，拉肚子，拉了好幾次卻沒有排便，或者排便很少而且是青色的，這屬於元氣虛寒下陷，用補中益氣湯逐漸痊癒。
一小兒啼哭，陰囊腫大，眼目上翻，山楂流淚，此肝熱內釣，用柴胡清肝散加鉤藤鉤治之，諸症漸愈，又用鉤藤飲而痊。後復發，或用祛病根之藥，致乳食日少，肚中脹痛，手足浮腫。余先用六君子、升麻、柴胡數劑，諸症稍愈，又傷乳食吐瀉，用平胃散一服即愈。
白話文：
一個小孩啼哭不止，陰囊腫大，眼睛向上翻，眼角流眼淚，這是肝臟有熱，引動內臟其他器官引起的，用柴胡清肝散加上鉤藤治療，各種症狀逐漸痊癒，又用鉤藤飲治療徹底痊癒。後來復發，用祛病根的藥物治療，導致孩子的食慾越來越差，肚子脹痛，手腳浮腫。我首先用六君子、升麻、柴胡等藥物治療，各種症狀有所好轉，但小孩又出現飲食減少、嘔吐、腹瀉的症狀，用平胃散治療一次後就痊癒了。
一小兒因乳母懷抱鬱結，腹痛發搐，久而不愈，用加味歸脾湯加漏蘆，母子並服漸愈。又母大怒發厥而蘇，兒遂食乳，腹痛作瀉，面青作嘔，先用小柴胡湯二劑，母子並服少愈；其母又咽酸腹脹，用越鞠丸、加味歸脾湯，佐以加味逍遙散而痊。
白話文：
一個小孩子因為乳母有鬱悶的情緒，導致他腹痛抽搐，長久以來一直沒有痊癒。於是使用加味歸脾湯加上漏蘆，母子兩人一起服用，病情才逐漸好轉。後來，乳母大發脾氣，昏厥過去之後又醒來，小孩繼續喝她的奶，結果腹痛腹瀉，臉色青白，還作嘔。先使用小柴胡湯兩劑，母子兩人一起服用，病情稍有好轉。後來，乳母又出現咽喉痠痛、腹脹的症狀，使用越鞠丸、加味歸脾湯，輔以加味逍遙散，才痊癒。
鉤藤膏，治腹痛乾啼作嘔，名盤腸內釣。
白話文：
乳香、沒藥、木香、薑黃（各三公克），木鱉子（三個，去掉果肉）
上為末，蜜丸皂角子大，鉤藤鉤湯磨半丸入蜜服，未止再服魏香散。
魏香散
阿魏（二錢，先用溫酒溶化），蓬朮（五錢）
上將蓬朮浸阿魏酒中一伏時，焙乾為末，每服二三分，紫蘇米飲調下。
鉤藤飲，治小兒臟寒夜啼，陰極發躁，此方主之。
白話文：
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鉤藤：一種中草藥，具有清熱、解毒、鎮靜的作用。
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茯神：一種中草藥，具有益氣、補心、安神的功效。
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茯苓：一種中草藥，具有利水、滲濕、健脾胃的作用。
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川芎：一種中草藥，具有活血化瘀、行氣止痛的功效。
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當歸：一種中草藥，具有補血、活血、調經止痛的作用。
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木香：一種中草藥，具有理氣、止痛、和胃的作用。
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甘草：一種中草藥，具有補脾益氣、清熱解毒、緩解咳嗽的作用。
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芍藥：一種中草藥，具有養血、補肝、鎮痛的作用。
白話文：
將藥材研磨成粉末，每次服用一錢，用薑棗水煎服。如果心火旺盛，臉紅舌白，小便赤澀，則使用鉤藤飲，去除木香，加入硃砂粉一錢，用木通湯送服。
乳香丸，治驚風內釣，腹痛驚啼。
白話文：
乳香（半錢）、沒藥、沉香（各一錢）、蠍稍（十四個）、雞心檳榔（一錢半）
上為末，蜜丸桐子大。每服二三錢，菖蒲鉤藤鉤煎湯送下。
木香丸，治病同前。
白話文：
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木香：五分
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全蠍：五分
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沒藥：一錢
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茴香：一錢
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鉤藤：一錢
白話文：
將上面各種藥材都研磨成粉末，用大蒜搗碎後和桐子研磨成丸狀，曬乾後，每次服用兩丸，用鉤藤煎煮的湯汁送服。
清胃散，治胃火牙痛，或連頭面。
白話文：
升麻（五分），生地黃、牡丹皮、黃連、當歸（各三分）
上水煎服。加柴胡、山梔，即加味清胃散。
愚按：前方治脾胃實火作渴，口舌生瘡，或唇口腫痛，齒齦潰爛，焮連頭面，或惡寒發熱，或重舌馬牙，吐舌流涎等症，子母並宜服之。若因脾胃氣虛，寒涼克伐，或虛熱上行，口舌生瘡，弄舌發熱，飲食少思，或嘔吐困睡，大便不實，流涎齦爛者，用五味異功散。
白話文：
我的看法是：上面的藥方用於治療脾胃實火引起的口渴、口舌生瘡、脣或口腫痛、牙齦潰爛、蔓延至頭面部、惡寒發熱、重舌、馬牙、吐舌流涎等症狀，適用於大人小孩。如果由於脾胃氣虛引起了寒涼的困擾或虛熱上行，引起口舌生瘡、伸舌或說話時發熱、飲食減少或不想進食、或嘔吐、睏倦、大便不成型、流涎牙齦潰爛等症狀，則服用五味異功散。
愚按：前方若胃氣虛弱，克伐傷脾，飲食少思，或食而難化，若作嘔作泄，尤宜用之。如兼痰嗽氣逆，肢體倦怠，面目浮腫者，宜六君子湯。
白話文：
在我看來：如果胃氣十分虛弱，則會剋制傷害脾臟，導致飲食意願很差，或者吃下去的食物很難消化，甚至會發生嘔吐或腹瀉，應該更加應該服用補中益氣湯。如果同時還有痰咳、氣逆、四肢倦怠、面目浮腫等症狀，應服用六君子湯。
白話文：
六君子湯，就是在四君子湯中加入陳皮、半夏。治療脾胃氣虛，嘔吐腹瀉不吃東西，肌肉消瘦，或者肺虛引起咳嗽有痰，呼吸急促怕冷，或者肝虛引起的抽搐，頭暈自汗，以上症狀都可以服用此方，以滋潤生化之源。 （參見「內釣」中方劑）
錢氏異功散，治吐瀉不食，脾胃虛冷者，先與數服，以益中州之氣。
人參，茯苓，白朮，甘草（炒），陳皮（各等分）
上為末，每服二三錢，薑棗水煎。
愚按：前方治脾胃虛弱，吐瀉不食，或驚搐痰盛，或睡而露睛，手足指冷，或脾肺虛弱，咳嗽吐痰，或虛熱上攻，口舌生瘡，弄舌流涎。若母有症致兒患此者，子母並服之。
白話文：
我認為：前面的藥方可以治療脾胃虛弱、嘔吐腹瀉吃不下東西，或驚厥痰多，或睡覺時露出眼睛，手腳冰冷，或脾肺虛弱、咳嗽吐痰，或虛熱上攻、口腔舌頭生瘡，弄舌流口水。如果母親有症狀導致孩子患有這些疾病，那麼母子可以一起服用。
加味歸脾湯，去丹皮、山梔，即歸脾湯治脾虛弱損，健忘驚悸等症。
白話文：
人參、黃耆、茯神（去除木質部份，各一錢）、甘草、白朮（炒過，各一錢）、木香（五分）、遠志（去除中心部份）、酸棗仁、龍眼肉、當歸、牡丹皮、山梔（炒過，各一錢）
上水煎服。
愚按：前方若乳母憂思傷脾，血虛發熱，食少體倦；或脾虛不能統攝，以致陰血妄行；或健忘怔忡，驚悸少寐；或心脾作痛，自汗盜汗；或肢體腫痛，大便不調；或婦人經候不調，晡熱內熱；或繭唇流注等症，致兒為患者，令子母俱服之。
白話文：
我的看法是：如果前面的乳母有憂思過度、傷了脾臟，導致血虛發熱、食慾不振、身體疲倦；或者脾臟虛弱、不能統攝，進而導致陰血妄行；或者健忘、心神不安、驚悸少眠；或者心脾疼痛、自汗盜汗；或者手腳腫痛、大便不調；或者婦女月經不調、下午發熱、內熱；甚至嘴脣開裂、流膿等症狀，這些都會影響到孩子，因此，應該讓母子共同服用此藥方。
加味逍遙散，去牡丹皮、山梔，即逍遙散。治肝脾血虛等症。
當歸，甘草（炙），芍藥（酒炒），茯苓，白朮（炒），柴胡（各一錢），牡丹皮，山梔（炒。各七分）
上水煎服。
愚按：前方若乳母肝脾血虛，內熱寒熱，遍身搔癢，肢體作痛，頭目昏重，怔忡頰赤，口燥咽乾。或發熱盜汗，食少不寐，或口舌生瘡，耳內作痛，胸乳腹脹，小便不利，致兒為患，尤宜用之。又治婦人陰虛發熱，兒飲其乳，以致患瘡者。
白話文：
我的看法是：如果奶媽肝脾血虛，內熱外寒，全身瘙癢，四肢疼痛，頭昏眼花，心悸臉紅，口乾舌燥。或者發燒盜汗，食慾不振，失眠，或者口腔潰瘍，耳內疼痛，胸腹脹滿，小便不利，導致嬰兒患病，尤其應該用它。還可治療婦女陰虛發熱，嬰兒飲其乳汁，而致患瘡者。
越鞠丸，治六郁飲食少思，或胸滿吐酸，齒痛瘡疥等症。
白話文：
蒼朮、撫芎、香附、神曲（炒）、山梔子（炒）、麥芽（炒）、山楂（各等份）
白話文：
硃砂、龍齒、牛黃（各一錢），鐵粉、琥珀、人參、茯苓、防風（各二錢），全蠍（七個，焙）：
硃砂：是一種礦物，主要成分是硫化汞，具有鎮靜安神、清熱解毒的功效。
龍齒：是一種化石，主要成分是碳酸鈣，具有平肝潛陽、清熱瀉火的功效。
牛黃：是一種動物性藥材，取自牛的膽囊，具有清熱開竅、豁痰定驚的功效。
鐵粉：是一種金屬粉末，具有補血益氣、活血化瘀的功效。
琥珀：是一種樹脂化石，具有健脾和胃、利尿通淋的功效。
人參：是一種著名的補益藥材，具有補氣補血、益氣固脫的功效。
茯苓：是一種中藥，具有健脾益氣、利水滲濕的功效。
防風：是一種中藥，具有祛風散寒、解表透疹的功效。
全蠍：是一種中藥，具有息風鎮痙、清熱解毒的功效。