《保嬰撮要》~ 卷三 (5)
卷三 (5)
1. 天釣內釣
天釣者，發時頭目仰視，驚悸壯熱，兩目反張，淚出不流，手足搐掣，不時悲笑，如鬼祟所附，甚者爪甲皆青。蓋因乳母厚味積毒在胃，致兒心肺生熱痰鬱滯，或外挾風邪為患。法當解利其邪，用鉤藤飲。上氣喘粗者，用烏蠍四君子湯。內釣者，腹痛多喘，唇黑囊腫，傴僂反張眼尾赤，此胎中受風及外驚所致。
若內臟抽掣，作痛狂叫，或泄瀉縮腳，內症一作，外症亦然，極難調理。內症服聚寶丹，外症服鉤藤飲，進乳食者可治。若腹痛唇黑囊腫之類，用聚寶丹。若外驚內臟抽搐之類，用鉤藤飲。若因乳母醇酒厚味積毒在胃，用加味清胃散。若因乳母鬱怒積熱，在肝用加味逍遙散，加味歸脾湯，俱加漏蘆，子母俱服。
凡母食膏粱厚味，飼兒之時，先擠去宿乳，然後吮之。
治驗
一小兒因乳母受驚發搐，時目赤壯熱，腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防風，又用加味逍遙散加熟地黃以清肝熱，生肝血；再用地黃丸滋腎水以生肝木，母子俱安。
一小兒曲腰而啼，面青唇黑，此寒氣所乘內釣腹痛也。用五味異功散加木香、乾薑一劑，與母服之頓愈。後因母感寒腹痛而啼，用人參理中湯一劑，與母服其子亦安。
一小兒曲腰乾啼，手足並冷，用六君子加乾薑、木香服之，未應，又加肉桂，母子俱服而安。
一小兒忽乾啼作瀉，睡中搐，手足冷，此脾土虛寒，肝木侮之，而作發搐，乃內釣也。用益黃散一劑而安，用四君子加柴胡、升麻，乳食漸進而安。
一小兒乾啼，面青或赤，手足並熱。或用清熱之劑，久不愈。診其乳母，有肝火氣滯，用加味逍遙散、越鞠丸以治其母，時灌子數滴，不旬日，子母並愈。
一小兒患前症，服魏香散而愈，後復作，服祛風鎮驚之藥，上氣喘粗，此元氣虛寒也。余先用烏蠍四君子湯，稍愈；但倦怠殊甚，用補中益氣湯，及五味異功散而痊。
一小兒因母每感寒腹痛，飲燒酒，發熱痰盛，面赤，手足並熱，屬胃經實熱之天釣也。用清胃散，子母服之並愈。後因傷乳吐瀉，面色或青或白，手足並冷，屬脾氣虛寒，用六君子、木香、乾薑而愈。三歲後傷食腹痛，唇黑作瀉，數去後而無糞，或糞少而青，此元氣虛寒下陷，用補中益氣湯漸愈。
一小兒啼哭，陰囊腫大，眼目上翻，赤脈流淚，此肝熱內釣，用柴胡清肝散加鉤藤鉤治之，諸症漸愈，又用鉤藤飲而痊。後復發，或用祛病根之藥，致乳食日少，肚中脹痛，手足浮腫。余先用六君子、升麻、柴胡數劑，諸症稍愈，又傷乳食吐瀉，用平胃散一服即愈。
一小兒因乳母懷抱鬱結，腹痛發搐，久而不愈，用加味歸脾湯加漏蘆，母子並服漸愈。又母大怒發厥而蘇，兒遂食乳，腹痛作瀉，面青作嘔，先用小柴胡湯二劑，母子並服少愈；其母又咽酸腹脹，用越鞠丸、加味歸脾湯，佐以加味逍遙散而痊。
鉤藤膏，治腹痛乾啼作嘔，名盤腸內釣。
乳香，沒藥，木香，薑黃（各一錢），木鱉子（三個去油）
上為末，蜜丸皂角子大，鉤藤鉤湯磨半丸入蜜服，未止再服魏香散。
魏香散
阿魏（二錢，先用溫酒溶化），蓬朮（五錢）
上將蓬朮浸阿魏酒中一伏時，焙乾為末，每服二三分，紫蘇米飲調下。
鉤藤飲，治小兒臟寒夜啼，陰極發躁，此方主之。
鉤藤，茯神，茯苓，川芎，當歸，木香，甘草，芍藥（各一錢）
上為末，每服一錢，薑棗水煎。若心經熱，臉紅舌白，小便赤澀，用鉤藤飲去木香，加硃砂末一錢，木通湯下。
乳香丸，治驚風內釣，腹痛驚啼。
乳香（半錢），沒藥，沉香（各一錢），蠍稍（十四個），雞心檳榔（一錢半）
上為末，蜜丸桐子大。每服二三錢，菖蒲鉤藤鉤煎湯送下。
木香丸，治病同前。
木香，全蠍（各五分），沒藥，茴香，鉤藤鉤（各一錢）
上各別為末，以大蒜搗爛和丸桐子大，曬乾，每服二丸，鉤藤煎湯下。
清胃散，治胃火牙痛，或連頭面。
升麻（五分），生地黃，牡丹皮，黃連，當歸（各三分）
上水煎服。加柴胡、山梔，即加味清胃散。
愚按：前方治脾胃實火作渴，口舌生瘡，或唇口腫痛，齒齦潰爛，焮連頭面，或惡寒發熱，或重舌馬牙，吐舌流涎等症，子母並宜服之。若因脾胃氣虛，寒涼克伐，或虛熱上行，口舌生瘡，弄舌發熱，飲食少思，或嘔吐困睡，大便不實，流涎齦爛者，用五味異功散。
四君子湯，治脾氣虛損，吐瀉少食。
人參，白朮，茯苓，甘草（各等分）
上每服二錢，薑棗水煎。（新增）
愚按：前方若胃氣虛弱，克伐傷脾，飲食少思，或食而難化，若作嘔作泄，尤宜用之。如兼痰嗽氣逆，肢體倦怠，面目浮腫者，宜六君子湯。
六君子湯，即四君子加陳皮、半夏。治脾胃氣虛，吐瀉不食，肌肉消瘦，或肺虛痰嗽，喘促惡寒，或肝虛驚搐，目眩自汗，諸症並宜服之，以滋化源。（方見內釣）
錢氏異功散，治吐瀉不食，脾胃虛冷者，先與數服，以益中州之氣。
人參，茯苓，白朮，甘草（炒），陳皮（各等分）
上為末，每服二三錢，薑棗水煎。
愚按：前方治脾胃虛弱，吐瀉不食，或驚搐痰盛，或睡而露睛，手足指冷，或脾肺虛弱，咳嗽吐痰，或虛熱上攻，口舌生瘡，弄舌流涎。若母有症致兒患此者，子母並服之。
加味歸脾湯，去丹皮、山梔，即歸脾湯治脾虛弱損，健忘驚悸等症。
人參，黃耆，茯神（去木。各一錢），甘草，白朮（炒。各一錢），木香（五分），遠志（去心），酸棗仁，龍眼肉，當歸，牡丹皮，山梔（炒。各一錢）
上水煎服。
愚按：前方若乳母憂思傷脾，血虛發熱，食少體倦；或脾虛不能統攝，以致陰血妄行；或健忘怔忡，驚悸少寐；或心脾作痛，自汗盜汗；或肢體腫痛，大便不調；或婦人經候不調，晡熱內熱；或繭唇流注等症，致兒為患者，令子母俱服之。
加味逍遙散，去牡丹皮、山梔，即逍遙散。治肝脾血虛等症。
當歸，甘草（炙），芍藥（酒炒），茯苓，白朮（炒），柴胡（各一錢），牡丹皮，山梔（炒。各七分）
上水煎服。
愚按：前方若乳母肝脾血虛，內熱寒熱，遍身搔癢，肢體作痛，頭目昏重，怔忡頰赤，口燥咽乾。或發熱盜汗，食少不寐，或口舌生瘡，耳內作痛，胸乳腹脹，小便不利，致兒為患，尤宜用之。又治婦人陰虛發熱，兒飲其乳，以致患瘡者。
越鞠丸，治六郁飲食少思，或胸滿吐酸，齒痛瘡疥等症。
蒼朮，撫芎，香附，神麯（炒），山梔（炒），麥芽（炒），山楂（各等分）
上各為末，水煮神麯、麥芽末糊丸，粟米大。每服百丸，白湯送下。
鎮心丸，治急驚化痰鎮心。
硃砂，龍齒，牛黃（各一錢），鐵粉，琥珀，人參，茯苓，防風（各二錢），全蠍（七個，焙）
上為末，蜜丸，桐子大。每服一二丸，薄荷湯送下。
聚寶丹
烏蠍四君子湯（二方見慢驚）
平胃散（方見胃氣虛寒）
益黃散（方見噤風）
人參理中湯（方見傷寒）
補中益氣湯（方見虛羸）
六君子湯（方見內釣）
鉤藤散（方見慢驚）
地黃丸（方見腎臟）
柴胡清肝散（方見熱症）
四物湯（方見急驚）
小柴胡湯（方見痙症）