薛鎧

《保嬰撮要》~ 卷二十 (7)

1. 痘身疼

經云：癢則為虛，痛則為實。內快外痛為外實內虛，外快內痛為內實外虛。今痘瘡身痛者，是膚厚理密，或外寒相搏，或熱毒內作，或血虛不能榮養。若熱毒而血瘀者，先用活命飲，次用東垣消毒散。血虛而瘀者，用四物湯之類，遍身齧而色黑者，毒氣壅滯而血凝也，乃是危症。

白話文：

內經中說過，皮膚搔癢是虛症的表現，疼痛則是實症的表現。內部感覺舒適，但外部出現疼痛是外實內虛的表現，外部感覺舒適，但內部出現疼痛是內實外虛的表現。現在說到痘瘡出現疼痛，那是因為皮膚密集導致理氣不通順造成的，或是因為外界的寒冷與痘瘡的熱毒相交錯作用，或是因為體內血氣虛弱，失去滋潤的功效。如果是熱毒與瘀血導致的疼痛，先用活命飲，然後用東垣的消毒散。如果是血虛導致的瘀血，用四物湯之類的藥。如果全身出現斑點並且顏色發黑，那就表示毒氣淤積，血液凝固，這是危重症的表現。

若二便秘結，喘急煩躁，用梔子仁湯，或豬尾膏、血調片腦，治之自利。不食者不治。

白話文：

如果出現便祕伴有喘急煩躁的症狀，可以使用梔子仁湯，或者使用豬尾膏、血調片腦等藥物來治療，這些藥物可以幫助緩解便祕。如果患者出現拒食的症狀，則不建議使用這些藥物來治療。

一小兒痘未發，遍身作痛，余謂熱毒勢盛，先用仙方活命飲一劑，痛緩痘出，用東垣消毒散一劑，末用四聖散而靨。

白話文：

一個小孩還沒有出痘，全身疼痛，我認為是熱毒很旺盛，先用仙方活命飲一劑，疼痛緩解，痘痘出來了，用東垣消毒散一劑，最後用了四聖散而痊癒。

一小兒痘未出透，遍身作痛，此熱毒鬱滯，而未盡發於外也，先用活命飲，一劑而痛愈，用參耆四聖散而結靨。

白話文：

有個小孩痘疹尚未透發而出，全身疼痛，這是熱毒鬱滯於體內，沒有完全發散於外。先用活命飲，一劑藥下去疼痛就痊癒了，再用人參、黃耆、四君子湯來結痂。

一小兒痘瘡，遍身作痛，用東垣消毒散而痛愈，用紫草快癍湯而膿貫，用托裡散而愈。

白話文：

一個小孩得了水痘，全身都很痛。用東垣消毒散減緩疼痛，用紫草快癍湯化膿，用託裡散治癒。

一小兒痘癰，肢體作痛，發熱惡寒，此氣虛而寒邪客於表也，用人參羌活散而表解，用參耆四聖散而起發，用參耆內托散而膿潰。

白話文：

一個小孩子得了痘瘡，肢體疼痛，發熱惡寒，這是因為氣虛，寒邪侵犯表層，治療方法是服用人參羌活散來解表，用參耆四聖散來發散，用參耆內託散來使膿瘡潰破。

一妊婦發熱作渴，遍身疼痛，用活命飲，二劑諸症稍愈，形氣甚倦，用紫草木香散，痘出少許，用白朮散，貫膿而愈。

白話文：

有一個孕婦發燒口渴，全身疼痛，使用活命飲，連續服用兩劑，各種症狀好轉了點，但是身體疲乏無力，使用了紫草木香散，身上陸續長出痘疹，又使用了白朮散，最後膿瘍痊癒。

一男子出痘，根窠赤痛，發熱作渴，痘裂出血，肝火熾也，用小柴胡湯加生地、犀角，諸症頓減，又用聖濟犀角地黃湯而結痂。

白話文：

有一男子出痘，痘根和痘窠發紅腫痛，身體發熱、口渴，痘裂出血，這是肝火熾盛引起的，使用小柴胡湯再添加生地、犀角，各種症狀頓時減少，又用了聖濟犀角地黃湯就結痂了。

黃耆六一湯，治痘瘡，氣虛作渴。愈後作渴，尤宜服之。

黃耆（炙，六錢），甘草（炙，一錢）

水煎服。

參耆四聖散

參耆內托散，治痘瘡疼痛，或裡虛發癢，或不潰膿，或為倒靨等症。（二方見寒戰咬牙）

白話文：

參耆內託散：主治痘瘡疼痛，或因裡虛而發癢，或不化膿，或形成倒靨等症狀。（治療此類疾病的兩個方劑，請參閱寒戰咬牙條目）

小柴胡湯加牡丹皮、生地黃，（即加味小柴胡湯），治發熱惡風身痛；或四肢勁強，寒熱往來。（方見癍症）

白話文：

如果把中藥方：小柴胡湯中，再加入牡丹皮、生地黃（即加味小柴胡湯），用來治療發熱又怕冷，全身痠痛的患者；或是四肢時而強健，時而發冷、發熱，反覆交替的患者（參閱四症）。

紫草癍湯（方見便出血或黑屎）

七味白朮散（方見發熱屬陰陽）

四物湯（方見痘出遲）

八珍湯

聖濟犀角地黃湯（二方見頂陷心煩）

仙方活命飲

托裡散

東垣消毒散（三方見夾疹痘）

五苓散（方見小便不利）

製附子法，將附子重一兩三四錢，有蓮花瓣，頭圓底平者，先備童便五六碗，將附子放在灶上熱處，或炭火烘炙，乘熱投童便中，浸五七日，候潤透，揭去皮，切四塊，用粗紙裹數層，埋灰火中煨，候熱取出切片，如有白星，瓦上炙至無星為度。如急用切大片用熱瓦炙熟亦可。

白話文：

製作附子的方法：稱取一兩四錢重的附子，選擇花瓣狀，頭部圓潤底部平坦的附子。取五六碗童便，將附子放在竈上或炭火上烘烤，趁熱放入童便中浸泡五至七日，待附子充分浸潤後，剝掉外皮，切成四塊，用粗紙包數層，埋入灰火中煨烤，取出後切片，如果看到白色斑點，就用瓦片烘烤至斑點消失為止。如果急用，可以切成大片，用熱瓦片烘烤至熟即可。