《保嬰撮要》~ 卷二十 (5)
卷二十 (5)
1. 痘痕赤白
痘痕赤白，各有所因，治法亦異。凡痕赤而作癢，血虛而有熱也，用五味、牡丹皮。赤而作痛，餘熱也，用四君、連翹、金銀花。若發熱而大便調和者，脾胃虛熱也，用五味異功散。若發熱而大便秘結者，腸胃內熱也，用聖濟犀角地黃湯。若母有肝火，用加味逍遙散。若母有鬱怒，用加味歸脾湯，佐以加味逍遙散治之。
白話文：
痘痕呈現紅色或白色，各自有不同的原因，治療方法也不相同。
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如果痘痕是紅色的且發癢，這是因為血虛有熱引起的，可以用五味子和牡丹皮治療。
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如果痘痕是紅色的且疼痛，這是因為餘熱引起的，可以用四君子湯、連翹和金銀花治療。
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如果出現發熱但大便正常的現象，這是因為脾胃虛熱引起的，可以用五味異功散治療。
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如果出現發熱但大便不正常的現象，這是因為腸胃內熱引起的，可以用聖濟犀角地黃湯治療。
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如果痘痕的形成是因為母親有肝火，可以用加味逍遙散治療。
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如果痘痕的形成是因為母親有鬱怒，可以用加味歸脾湯和加味逍遙散一起治療。
痕白者多屬氣虛而血衰也，宜固元氣為本。癢而作渴者，氣血俱虛也，十全大補湯之類。乳食減少，四肢倦怠者，中氣虛也，五味異功散之類。氣虛發熱者，補中益氣湯之類。血虛發熱者，當歸補血湯之類，須參兼變之症治之。此症若服藥而漸紅活者，可治；色不轉者，不治，雖經年後，多患瀉利而死。
若妄投攻伐，禍在反掌。
白話文：
痕跡發白色的，多半屬於元氣虛弱而血氣不足，應該以補固根本元氣為治療原則。又癢又想喝水的人，氣血都虛弱了，可以用十全大補湯類的藥方治療。乳食減少、四肢倦怠的人，是中氣不足，可以用五味異功散類的藥方治療。氣虛發熱的人，可以用補中益氣湯類的藥方治療。血虛發熱的人，可以用當歸補血湯類的藥方治療，必須參考合參病症進行治療。這種疾病如果服藥後逐漸紅潤有活力，就可以治癒；氣色不轉變的，就無法治癒，即使經過幾年，大多會腹瀉不止而死。
一小兒痘瘡，如期而愈，痕赤如赭，余謂此乳母有熱也，診之果有肝脾鬱火，先用加味逍遙散四劑，與母服之，子各飲少許，而並愈。
白話文：
一個小孩子的痘瘡，在預定的時間內痊癒，但痘疤卻紅得像赭石一樣。我認為這是他的乳母有熱造成的，診斷後果然發現是肝脾蘊含鬱火，於是先給乳母服用加味逍遙散四劑，再讓小孩子服用少量，結果都痊癒了。
一小兒痘痕色赤作痛，熱渴喜冷，大便不利，先用前胡枳殼散，便利渴止，再用聖濟犀角地黃湯而安，又用芹菜汁而靨。
白話文：
一個小孩的痘疤發炎變紅疼痛，發熱口渴但喜歡喝冷水，大便不順暢。
先服用前胡枳殼散，大便通暢後口渴的症狀也停止了。
再服用犀角地黃湯，病情得到控制。
最後又用芹菜汁敷在臉上，痘疤就消失了。
一小兒痘痕色赤，大便不利，小便赤澀，作渴飲冷，此上焦實熱也，先君用瀉黃散，一劑頓愈；又用聖濟犀角地黃湯及芹菜汁而痊。
一小兒痘愈而痕赤作痛，內熱作渴，二便不利，先君謂胃經熱毒，用濟生犀角地黃湯及芹菜汁而痊。
白話文：
有一個小孩，痘痕發紅，大便不暢，小便發紅發澀，想喝涼的。這種情況是上焦有實熱。我父親用瀉黃散治療，一劑就痊癒了。另外還使用了聖濟犀角地黃湯和芹菜汁，最後痊癒了。
一小兒痘痕色白，時痛時癢，作渴飲湯，大便稀溏，此脾胃虛熱也，用五味異功散加當歸、黃耆而瘥。
白話文：
一個小孩臉上痘痕為白色，有時候疼痛有時候瘙癢，喜歡喝湯止渴，大便稀溏，這是脾胃虛熱的症狀，使用五味異功散加上當歸，黃耆的方劑就治癒了。
一小兒十六歲，痘痕白，用獨參湯數斤，色漸如舊，又用地黃丸、大補湯而安。
白話文：
一個十六歲的小孩，臉上有痘痘留下的白痕，使用了數斤的獨參湯，臉色逐漸恢復正常。又使用了地黃丸和大補湯來調理，最終痊癒。
一小兒痘後，因母怒痕赤，時或作痛，先用加味小柴胡湯、加味逍遙散，治其母而愈。
一小兒因乳母食膏粱之味，痘痕色赤，用清胃散治其母，而兒自愈。
白話文：
一個小兒在出過痘疹後，由於母親發怒導致痘痕變紅，有時還會疼痛。醫生先用加味小柴胡湯和加味逍遙散來治療母親的怒氣，母親的怒氣治好了，小兒的痘痕也好了。
一小兒痘痕色白，作癢發熱，大便不實，諸藥不應，余用五味異功散，每劑用人參一兩，四劑之後，其熱稍退，仍用前藥，兼服四神丸而愈。
白話文：
一個小孩子痘疤呈白色，覺得痕癢和發熱，大便不成形，各種藥物都不奏效。我使用了五味異功散，每劑用人參一兩，連續服用四劑後，他的發熱症狀稍退。之後我仍然使用之前的藥物，同時服用四神丸，最後病情痊癒。
一小兒痘痕白色，時或作癢，先君謂氣血俱虛，不信，反服解毒之藥，後變慢脾風而歿。
一男子患此，色白作癢，搔破膿水淋漓，惡寒體倦，余謂脾肺氣虛，不信，反祛風敗毒，果發搐而死。
一小兒患此，惡寒發熱，或癢或痛，或白或赤，余謂氣血俱虛，不悟，反降火祛風，發痙而死。
一小兒痘痕色白，服克伐之劑，致瀉不止，余謂此脾氣下陷也，不信，果歿，遍身如白敷粉，信氣虛矣。
葛花解醒湯，治乳母酒醉後，乳兒遺熱為患。
白話文：
一個小孩的痘痕是白色的，有時候會發癢。先父說這是因為氣血兩虛，但家人不信，反而給孩子吃了清熱解毒的藥物。後來病情轉變為慢脾風，最終不幸去世。 一名男子也患有這種病症，皮膚上的疤痕是白色的，並且會發癢，抓破後會流出膿水，還伴有怕冷和身體疲倦的情況。我認為這是由於脾肺氣虛引起的，但他不相信，反而用了祛風敗毒的方法治療，結果病情惡化到抽搐而死。 另一個小孩患了這種病，表現為怕冷發燒，皮膚時癢時痛，疤痕顏色時白時紅。我告訴他們這是氣血兩虛的症狀，但是他們並沒有理解我的話，反而使用了降火祛風的治療方法，結果引發了痙攣而死亡。 還有一個小孩，他的痘痕也是白色的，服用了攻伐性的藥物後導致持續腹瀉。我說這是脾氣下陷的表現，但是他們並不相信。最後這個孩子真的去世了，全身像是被白色粉末覆蓋一樣，這才讓人信服確實是氣虛所致。 葛花解醒湯可用來治療母親酒醉後哺乳所造成的嬰兒遺熱問題。
白豆蔻，砂仁，葛花（各五錢），乾生薑，白朮（炒），澤瀉，神麯（炒黃。各一錢），白茯苓，陳皮，人參，豬苓，木香（各五分），青皮（三分）
上為末，每二錢，白湯調服。
白話文：
白豆蔻、砂仁、葛花（各 15 公克），生薑、蒼朮（炒過）、澤瀉、神曲（炒至微黃。各 3 公克），茯苓、陳皮、人參、豬苓、木香（各 1.5 公克），青皮（0.9 公克）
四順清涼飲，治血脈壅實，臟腑蓄熱，頰赤作渴，五心煩熱，睡臥不安，四肢驚掣，或頭面生瘡，目赤咽痛，痘疹餘毒。（方見大便不通）
白話文：
四順清涼飲，用於治療血脈壅塞，臟腑有熱，臉頰發紅口渴，五心煩熱，難以入睡，四肢抽搐，或頭面生瘡，眼睛發紅咽喉疼痛，痘疹的餘毒。（方見便祕）
四君子湯（方見不靨悶亂）
前胡枳殼湯（方見痘涕唾）
加味逍遙散（方見痘潮熱）
瀉黃散（方見痘渴瀉）
獨參湯（方見腹脹氣促）
六味地黃丸（方見發熱屬陰陽）
十全大補湯（方見腹脹氣促）
五味異功散（方見寒戰咬牙）
四物湯（方見痘出遲）
聖濟歸脾湯（方見痘癰）
犀角地黃湯（即聖濟犀角地黃湯，方見頂陷心煩）
清胃散（方見痘癰）
白話文：
四君子湯（適用於脾胃虛弱導致的不適） 前胡枳殼湯（適用於痘疹伴有鼻涕和唾液增多的情況） 加味逍遙散（適用於痘疹發熱潮紅） 瀉黃散（適用於痘疹引起的口渴和腹瀉） 獨參湯（適用於腹部脹滿和呼吸急促） 十全大補湯（適用於腹部脹滿和呼吸急促） 五味異功散（適用於寒戰和牙齒打顫） 四物湯（適用於痘疹出得比較晚） 聖濟歸脾湯（適用於痘疹伴有癰腫） 犀角地黃湯（即聖濟犀角地黃湯，適用於頭頂凹陷、心煩意亂） 清胃散（適用於痘疹伴有癰腫）