《保嬰撮要》~ 卷十九 (6)
卷十九 (6)
1. 痘咳嗽
《痘疹方》云：痘瘡未出之先咳嗽，升麻湯。頭疼身熱，惡寒咳嗽，參蘇飲。嘔吐痰涎，白朮湯。時氣頭疼咳嗽，或靨後餘毒咳嗽，惺惺散。瘡不起發，升麻湯。感寒頭痛，悶亂咳嗽，木香散。發熱嗽甚，別無他症，生地黃散。風熱咳嗽，五味子湯。咽喉不利，甘桔防風湯。
白話文：
《痘疹方》中說：痘瘡還沒長出來之前，有咳嗽症狀的，用升麻湯。頭疼、發熱、怕冷、咳嗽的，用參蘇飲。嘔吐痰涎的，用白朮湯。因時氣引起頭疼、咳嗽，或因痘瘡癒合後餘毒引起咳嗽的，用惺惺散。痘瘡不起發的，用升麻湯。感受風寒，頭痛、煩悶、咳嗽的，用木香散。發熱、咳嗽嚴重，沒有其他症狀的，用生地黃散。風熱引起的咳嗽，用五味子湯。咽喉不適的，用甘桔防風湯。
竊謂前症未出欲出之際，乃熱毒上熏清道，肺氣不寧，宜用惺惺散。若已出之後，則屬元氣虛弱，不能固衛腠理，風邪乘虛而襲，宜用五味異功散加桔梗、五味子，以補脾肺。
白話文：
我認為在前述症狀尚未出現，但已經有要出現的跡象時，此時是熱毒上犯清道，導致肺氣不安，應該使用惺惺散來治療。若症狀已經出現，則屬於元氣虛弱、不能固守腠理，導致風邪趁虛而入，應該使用五味異功散，再加入桔梗、五味子，以補益脾肺。
一男子咳嗽嚏噴，腮頰赤白，胞皆赤，遍身赤癗，余謂此心臟痘疹，彼疑惑而未用藥，旬余皆紅活起發。余謂既紅活起發，不必服藥。至十七日，大便下血，膿瘡痂而痊。
白話文：
有一個男子咳嗽噴嚏不斷，臉頰又紅又白，眼皮發紅，身上都是紅色的痘疹，我認為這是心臟引起的痘疹，他卻疑惑而不肯用藥，十多天後，痘疹都變成紅色的並且開始發作。我說既然痘疹都變成紅色的並且開始發作，就不必再服藥。到了第十七天，男子大便帶血，膿瘡結痂後痊癒了。
一小兒痘赤壯熱，咳嗽痰甚，煩熱作渴，用人參清膈散一劑，諸症頓退，日用芹菜汁，旬余而靨。
白話文：
一個小孩出痘疹，痘疹顏色紅赤，發高燒，咳嗽有痰，煩燥覺得很渴，用人參清膈散一劑，各種症狀立刻退去，每天喝芹菜汁，十幾天後痘疤就消失了。
一小兒痘漸愈，咳嗽，肺脈大而無力，用參蘇飲，咳嗽漸愈。因母飲酒，又復咳，用五味異功散加桑白皮、杏仁、山梔，母子並服而愈。
白話文：
有一個小孩子的痘疹都快好了，但是卻開始咳嗽了，小孩的肺脈很大但卻沒有力氣，後來用參蘇飲給他治療，咳嗽逐漸痊癒了。因為他母親喝了酒，小孩又開始復發咳嗽了，於是醫生使用五味異功散，並加上了桑白皮、杏仁、山梔，讓母子倆一起服用，最後母子倆都痊癒了。
一小兒痘瘡，十二日患咳嗽唾痰，胸中隱痛，肺脈數滑。余曰：此兼患肺癰也，當用桔梗湯。不信，翌日果吐膿血，用桔梗湯而愈。
白話文：
一個小孩生了天花，在十二天後開始咳嗽有痰，胸中隱隱作痛，肺脈搏動快速而滑利。我說：這是同時患了肺癰，應該用桔梗湯來治療。他不相信，第二天果然吐出膿血，用了桔梗湯後痊癒了。
一小兒十四歲，痘愈後，咳嗽，脈數而無力，朝用補中益氣湯，夕用六味丸料，各數劑漸愈。畢姻後，咳嗽發熱，仍用前藥及八珍等藥而痊。
白話文：
一個十四歲的小孩子，在痘痘痊癒後，開始咳嗽，脈搏數而無力，早上使用補中益氣湯，晚上使用六味丸料，經過幾帖藥後，病情逐漸好轉。結婚後，咳嗽發作，並伴有發熱，仍然使用先前的藥物和八珍等藥物，才痊癒。
一小兒痘將愈，咳嗽面色黃白，嗽甚則赤，用五味異功散，調補而愈。
生地黃散，治小兒癍疹，身熱口乾，咳嗽心煩等症。
白話文：
一個小孩的天花快要痊癒時，出現咳嗽，臉色呈現黃白色，咳嗽得很厲害時臉會變紅。使用了五味異功散來調理補充後痊癒。 生地黃散用來治療小兒出疹子時身體發熱、口乾、咳嗽、心煩等症狀。
生地黃（半兩），麥門冬（去心，七分），杏仁，款冬花，陳皮（各三錢），甘草（炙，二錢半）
白話文：
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生地黃（12克）
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麥門冬（去心，21克）
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杏仁（9克）
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款冬花（9克）
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陳皮（9克）
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甘草（炙，7.5克）
上每服三五錢，水煎，徐徐服，兒大加之。若痰氣痘熱內作，宜用桔梗甘草防風湯。若痰上壅者，佐以抱龍丸。
桔梗湯，治久嗽肺氣傷，而吐痰有血痰或腥穢，或咳吐膿血，肺癰等症。
白話文：
每次服用三到五錢，用溫水煎煮，慢慢服用，孩子長大後可以增加劑量。如果痰氣內聚導致痘瘡發熱，宜用桔梗、甘草、防風湯。如果痰壅積在上焦，可輔以抱龍丸。
桔梗（炒），貝母（去心），知母，桑白皮，枳殼（各一錢），地骨皮，栝蔞仁，薏苡仁，杏仁（各五分），當歸，黃耆（微炒。各一錢），五味子，百合（炒。各一錢五分），防己（一錢），葶藶（炒，五分）
白話文：
桔梗（炒）、貝母（去心）、知母、桑白皮、枳殼（各一錢）、地骨皮、栝樓仁、薏苡仁、杏仁（各五分）、當歸、黃耆（微炒。各一錢）、五味子、百合（炒。各一錢五分）、防己（一錢）、葶藶（炒，五分）
上每服三五錢，水煎服。
桔梗防風湯，治痘症餘毒，瘡毒咽痛。
桔梗，甘草，防風
上水煎服。
六味地黃丸
七味白朮散（二方見發熱屬陰陽）
五味異功散
補中益氣湯
當歸補血湯三（方見寒戰咬牙）
白話文：
每次服用三到五錢，用水煎煮後服用。 防風湯用於治療痘症余毒和瘡毒引起的咽喉疼痛。 桔梗、甘草、防風，用水煎煮後服用。 六味地黃丸 七味白術散（這兩個方劑見於發熱屬於陰陽失調的情況） 五味異功散 補中益氣湯 當歸補血湯（此方劑見於寒戰咬牙症狀）
十六味清膈散（即人參清膈散，方見頂陷心煩）
白話文：
人參清膈散，適用於心煩意亂、頭昏腦脹、神志不清等症狀。
惺惺散（方見癍症）
五味子湯（即小柴胡湯加五味子）
參蘇飲（方見涕唾稠黏）
白話文：
惺惺散（配方見於癍症相關內容） 五味子湯（即小柴胡湯加上五味子） 參蘇飲（配方見於治療痰液黏稠的病症）
2. 痘喘症
《痘疹方》若云：痘瘡已出未靨之間，喘渴，白朮散；甚者木香散。收靨後，腹脹喘渴，大便利，小便澀，葶藶木香散。喘嗽，五味子湯。喘渴靨後，餘毒不除，大便堅實，前胡枳殼散。頭疼身熱，惡寒微喘，是有表邪也，用參蘇飲。竊謂前症若因脾肺虛弱，宜用白朮散。脾肺虛寒，宜用木香散。
白話文：
《痘疹方》中提到：如果痘瘡已經出現但尚未結痂，伴有喘息口渴的症狀，可以使用白朮散治療；如果症狀嚴重，則可以使用木香散治療。在痘瘡結痂後，若出現腹脹、喘息口渴、大便通暢但小便不暢的症狀，可以使用葶藶木香散治療。如果出現喘息咳嗽的症狀，可以使用五味子湯治療。在痘瘡結痂後，餘毒未清，大便堅實的患者，可以使用前胡枳殼散治療。如果患者出現頭痛、身熱、惡寒、微喘的症狀，則說明體內有表邪，可以使用參蘇飲治療。我認為，在治療痘疹的過程中，如果患者是因脾肺虛弱而出現相關症狀，可以使用白朮散治療；如果患者是因脾肺虛寒而出現相關症狀，則可以使用木香散治療。
熱毒內蘊，紫草甘草枳殼湯。風邪外感，用參蘇飲。內外壅滯，人參清膈散。大便自利，小便澀滯，葶藶木香散。大便堅實，前胡枳殼散。
白話文：
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熱毒內蘊：使用紫草、甘草、枳殼湯。
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風邪外感：使用參蘇飲。
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內外壅滯：使用人參清膈散。
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大便自利，小便澀滯：使用葶藶、木香散。
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大便堅實：使用前胡、枳殼散。
一小兒痰喘，痘赤作痛，熱渴喜飲冷水，大便不利，此胃經實熱，先用前胡枳殼散，諸症漸退，又用犀角地黃湯而靨。
白話文：
一個小孩有痰喘，痘疹紅通通而且疼痛，感到發熱口渴喜歡喝冷水，大便排泄不順暢，這是胃經有實熱引起的，首先用前胡枳殼散，各種症狀漸漸消退，又用犀角地黃湯，痘疹遂消。
一小兒面赤有痰，口乾作渴，右寸口脈洪數，此心火刑肺金，用人參平肺散一劑，又用地黃丸料，四劑而痊。
白話文：
有個小孩面色發紅，有痰，口乾舌燥，右寸口脈絡洪數，這是心火刑肺金，給了他一劑人參平肺散，又給了他四劑地黃丸，藥吃完後就痊癒了。
一小兒痘赤而痛，喘嗽作渴，脈洪數，左尺右寸為甚，此腎火上炎，乘肺為患，用地黃丸料，煎與恣飲，如期而靨。
白話文：
有一個小孩子，痘痘又紅又痛，呼吸急促、一直咳嗽、有時感覺口渴，脈搏又大又快，以左手尺脈和右手寸脈的情況最嚴重，這都是因為腎臟的火氣往上竄，影響到肺臟而引起的疾病，用生地黃丸的藥材煎煮成藥汁，讓他盡情飲用，痘瘡就會在預期的時間內結痂。
一小兒十四歲，痘方愈而喘促咳嗽，余謂脾肺氣虛，用五味子湯而愈。後停食發熱喘嗽，用五味異功散而安，用補中益氣湯而痊。
白話文：
有一個十四歲的孩子，痘瘡剛剛才痊癒，卻出現了呼吸急促和咳嗽的症狀。我看診後認為他的脾肺之氣虛弱，於是使用五味子湯來治療，他的病情也因此好轉。後來他因為飲食不節制而導致發燒、呼吸急促和咳嗽，我使用五味異功散來治療，病情得到緩解。之後我再使用補中益氣湯來調理，他的病情才完全康復。
一男子出痘，愈而喘嗽面赤，服參蘇飲，面色痘痕皆白，此脾肺氣虛而復傷也，用補中益氣、五味異功散而痊。
白話文：
有一個男人出了天花，病癒後出現喘咳和臉色發紅的症狀，服用參蘇飲後，臉色和痘痕都變白了。這是因為脾肺氣虛，又被風邪所傷造成的，用補中益氣湯和五味異功散治療後痊癒。
一小兒喘渴面白，手足時冷，此脾肺氣虛，用人參白朮散、五味異功散而愈。
白話文：
有一個小孩，呼吸急促，口渴，臉色蒼白，手腳時常冰冷，這是因為脾肺氣虛。醫生用了人參白朮散和五味異功散治療，他就痊癒了。
一小兒痘將愈，喘渴腹脹，大便不結，小便澀，此脾肺氣虛而然也，先用葶藶木香散，又用人參白朮散而愈。
白話文：
一個小孩的痘瘡快要痊癒了，但卻出現了喘息、口渴、腹脹、大便不成形、小便澀滯的症狀。這是因為脾肺氣虛所造成的。我先給他使用了葶藶木香散，又給他使用了人參白朮散，之後他就痊癒了。
一小兒痘出氣喘，大便秘結，手足並熱，作渴飲冷，用前胡枳殼散而安，但飲食少面白，此邪氣去而真氣虛也，用補中益氣湯、五味異功散而愈。
白話文：
有一個小孩出痘時，有氣喘，大便乾結，手腳又熱又紅，很渴想喝冷飲，用前胡枳殼散治療後，症狀就好了。但是，小孩食慾變差，臉色蒼白，這是因為邪氣去除後，真氣虛弱了，用補中益氣湯和五味異功散治療後，小孩就痊癒了。
一小兒十四歲，痘方愈而喘，手足不熱，余謂脾肺氣虛，用補中益氣湯而愈。後停食發熱，手足不冷，余謂脾氣虛熱而喘嗽，用五味異功散，二劑而熱退；又用補中益氣湯而痊。
白話文：
一個14歲的小孩，痘瘡才剛痊癒，卻開始喘不過氣，手腳也不熱。我看診後認為他的脾肺氣虛，於是用補中益氣湯治療，他的病情就痊癒了。後來他因為飲食不當，出現發熱的症狀，手腳卻不覺得冷。我看診後認為他的脾氣虛熱，所以才會喘咳，於是使用五味異功散治療，兩劑藥之後，他的發熱症狀就退了。我又繼續用補中益氣湯治療，最後他的病情就完全康復了。
一小兒痘瘡，狂喘躁熱，作渴飲冷，痰涎不利，先君謂熱毒壅滯，用人參清膈散、犀角地黃湯，各一劑頓愈；又用當歸補血湯而愈。
白話文：
一個小孩得了天花，喘得很厲害，感到煩躁發熱，想喝冷水，痰液粘稠不利排出，我的祖輩認為這是熱毒壅滯造成的，使用了人參清膈散和犀角地黃湯，各服用一劑後頓時痊癒；又服用當歸補血湯而痊癒。
一男子痘愈，而喘嗽面赤。服發表之劑，喘嗽益甚，面色痘痕皆白，手足並冷，余謂脾肺之氣復傷而虛寒也，用補中益氣湯加乾薑一劑，元氣漸復，卻佐以八珍湯而痊。
白話文：
有一位男子，痘痘痊癒後卻出現喘咳、臉色發紅的現象。服用了發汗解表的中藥後，喘咳反而更加嚴重，臉色和痘疤都變白了，手腳也變得冰冷。我認為他的脾肺之氣又受到損傷，並且出現虛寒的情況。於是使用補中益氣湯加乾薑的藥方，他的元氣逐漸恢復。接著改用八珍湯，終於完全痊癒。
一男子痘愈，而患喘發熱惡寒，余用十全大補湯。不信，反服清熱之劑，汗出如雨，身熱如炎，面目、痘痕如赭赤。余曰：汗多亡陽而虛熱也。後果歿。
六味涼血消毒散
白話文：
有一個男子痘痘已經治好了，但開始喘氣、發燒、怕冷，我用十全大補湯給他治療。他不相信，反而服用了清熱的藥物，結果大汗淋漓，身體像火爐一樣滾燙，臉上的痘痕也變得紅赤。我說：「汗多是陽氣虛弱而引起的虛熱。」後來，他果然去世了。
犀角（如無，用升麻），牡丹皮，當歸，生地黃，赤芍藥，生甘草（等分）
白話文：
犀牛角(若無，可以升麻代替)、牡丹皮、當歸、生地黃、赤芍藥、生甘草(以上六種藥材等量)
上每服三五錢，水煎。
紫草甘草枳殼湯
紫草，甘草，枳殼（各等分）
上每服一二錢，水煎。
五味子湯
參蘇飲
前胡枳殼散三（方見涕唾稠黏）
六味地黃丸
人參白朮散一名七味白朮散，（二方見發熱屬陰陽）
聖濟犀角地黃湯（方見頂陷心煩）
人參清膈散（即十六味清膈散，方見頂陷心煩）
十一味木香散（方見痘灰白色）
葶藶木香散（方見腹脹氣促）
白話文：
每次服用三到五錢，用水煎煮。 紫草甘草枳殼湯 紫草、甘草、枳殼（各等份） 每次服用一到二錢，用水煎煮。 五味子湯 參蘇飲 前胡枳殼散三（配方見於治療鼻涕和唾液黏稠的情況） 人參白朮散又名七味白朮散（兩個方劑見於發熱屬於陰陽不調的情況） 聖濟犀角地黃湯（配方見於頭頂凹陷心煩的情況） 人參清膈散（即十六味清膈散，配方見於頭頂凹陷心煩的情況） 十一味木香散（配方見於痘疹呈灰白色的情況） 葶藶木香散（配方見於腹部脹滿呼吸急促的情況）