《保嬰撮要》~ 卷十八 (6)
卷十八 (6)
1. 水痘麻痘
陳文宿先生云:水痘之症,身熱二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或噴嚏咳唾稠黏。與痘不同,易出易靨,不能為害。湯民望先生云:麻痘乃天行時氣,熱積於胃,胃主肌肉,故發於遍身,狀如蚊子所齧。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦與癍症不同。其癍症如錦紋,而但空缺處如雲路之狀。
麻症乃遍身而無空處,但以疏密之不同耳。麻痘初出,咳嗽煩悶,嘔逆清水,眼赤咽喉口舌生瘡,用黃連杏仁湯。若催出而成癍,爛如錦紋,或膿水腥臭,心胸咳悶,嘔吐清水,不時身熱,用黃芩知母湯。初起發熱,疑似之間,可服升麻湯。然麻症始終宜用麻黃湯表之,痘症表與下皆不可。
大抵發熱煩渴,用升麻葛根湯。發熱咳嗽,人參麥門冬湯。發熱煩躁,小便不通,大連翹飲。冬寒腠理閉塞,葛根橘皮湯。
一小兒患之,發熱作渴,遍身作痛,大小便乾澀。此熱毒鬱滯於內,用葛根麥門冬湯一劑頓安,又用解毒湯而愈。
一小兒患此,身痛發熱煩躁,此風邪搏於表也,用玄參升麻湯,諸症頓解。但倦怠發搐,此脾虛為肝所侮也,用和肝補脾湯而安。
一小兒患此,腹痛煩渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻湯一劑,遍身如錦,用化癍湯一劑而安,又用人參麥門冬散而愈。
一小兒疹隱於肉裡而不現,煩渴躁熱,衄血吐血或便血,用解毒湯、犀角湯,各一劑而血止,又用導赤散而愈。
一小兒患此,寒熱乾嘔,先用小柴胡湯加生地黃而寒熱止,用解毒湯而發,用生料四物湯而痊愈。
一小兒患此,五日不消,發熱煩躁,右關脈洪數而有力,此胃經實熱,先用化癍湯一劑,又用參滑散而愈。
三豆飲,治天行痘瘡,始覺即服之,多者必少,少者不出。
小赤豆,黑豆,綠豆(各一百粒),甘草節(五錢)
上水煮熟任食之,七日自不發。
參滑散,治水痘。
地骨皮,麻黃(去節,一分),人參,滑石,大黃(煨,一分),知母,羌活,甜葶藶(炒,一分),甘草(炙,半分)
上為末,每服半錢,水一小盞,小麥七粒,煎數沸,每服三五匙,不可多服。
按:前方發表散邪,疏通內熱之峻劑。若遍身作痛,壯熱煩躁,作渴飲冷,大便秘結,小便澀滯,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多屬表邪,或發熱引飲,小便赤澀者,當用升麻葛根湯。知無他症,不必用藥。
和肝補脾湯,治風熱瘡疹,脾土不及,肝木太過。
人參,陳皮,川芎(各五分),白朮,茯苓,芍藥(各七分),柴胡,甘草(炙。各三分),山梔(炒,四分)
上作二劑,水煎服。
白虎蒼朮湯
石膏(四錢),蒼朮(一錢五分),知母(一錢),甘草(五分),粳米(一撮)
上水煎服。
黃連杏仁湯,治麻痘漸出,咳嗽煩悶,嘔逆清水,眼赤咽喉口舌生瘡,作瀉。
黃連(一兩),陳皮,麻黃(去節),杏仁(去皮尖,麩炒),枳殼(炒),葛根(各五錢)
上每服二錢,作瀉者加厚朴、甘草。
黃芩知母湯,治麻症癍爛,隱疹如錦紋,或膿腥臭,心胸閉悶,嘔吐清水,溫壯不時。
葛根,知母(洗),黃芩,麻黃(去節),陳皮,杏仁(去皮尖),甘草(各等分)
上每服二錢,若不嘔逆,去陳皮加芍藥,如吐則用之。
升麻葛根湯,治瘡疹初起,發熱咳嗽,似傷寒未辨麻疹。
白芍藥,川升麻,甘草,乾葛(各等分)
上水煎,每服三錢。
化癍湯,治癍疹渴熱最良。
人參,知母(各一錢),甘草(五分),石膏末(四錢)
上加粳米一撮,水煎量服之。
葛根橘皮湯,治發癍煩悶,嘔吐清汁,兼治麻痘等症。
葛根,陳皮,杏仁(去皮尖),麻黃(去節),知母(炒),甘草,黃芩(各半兩)
上每服二三錢,水煎。
玄參升麻湯,治癍疹已發未發,或身如錦紋,甚則語言煩躁,喉閉腫痛。
玄參,升麻,甘草(炙。各等分)
上每服二三錢,水煎服。
烏梅丸
烏梅(三十個,酒浸肉研爛),細辛,乾薑,附子(泡。各一兩),蜀椒(四兩),黃連(一兩),當歸(四兩)
上為末,烏梅肉與米飯和丸,桐子大。每服數丸,白湯下。
羌活散(即人參敗毒散加天麻、地骨皮)
葛根麥門冬湯(方見頂陷心狂)
升麻葛根湯(方見痘寒戰)
解毒湯
小柴胡湯(二方見癍症)
人參麥門冬湯一名麥門冬散,(方見發熱口渴)
犀角湯(方見頂陷心狂)
大連翹飲(方見夾疹痘)
四物湯(方見癍痘出遲)
導赤散(方見疳蝕之症)
白話文:
陳文宿先生表示:患有水痘的症狀是身體會發熱兩三天後停止,可能會有咳嗽、臉紅、眼神清澈如水,或是打噴嚏、咳嗽時會有濃稠黏液。這種病和麻疹不同,容易出現也容易消失,不會造成太大的危害。
湯民望先生說:麻疹是由於天氣變化的時節性疾病,熱氣在胃部積聚,因為胃主肌肉,所以全身都會爆發,形狀就像被蚊子叮咬一樣。皮疹呈紅色的人十個裡面有一個可能死亡,皮疹呈黑色的人十個裡面有九個可能死亡。這種病症也和斑疹不同。斑疹像錦繡的紋路,但只有空缺的部分像雲路的形狀。
麻疹是全身性的,沒有空隙,只是疏密程度不同罷了。麻疹剛開始會有咳嗽、煩悶、反胃清水、眼睛紅、咽喉口舌長瘡等症狀,可用黃連杏仁湯治療。如果病情加速發展成斑疹,皮疹爛如錦紋,或者有膿水腥臭,心胸咳嗽悶痛,反胃清水,持續發燒,就應用黃芩知母湯。
剛開始發燒,還未確定是否為麻疹時,可以服用升麻湯。然而,麻疹始終應該使用麻黃湯來發汗,而麻疹不可以使用發汗或攻下的治療方式。
大體來說,發燒、口渴,應使用升麻葛根湯。發燒咳嗽,可用人參麥門冬湯。發燒煩躁,小便不通,可用大連翹飲。冬天寒冷,毛孔閉塞,可用葛根橘皮湯。
一個小孩得了這種病,發燒、口渴,全身疼痛,大小便乾澀。這是因為熱毒在體內聚集,服用葛根麥門冬湯一劑後立刻舒緩,再用解毒湯治療而康復。
另一個小孩得了這種病,身體疼痛、發燒、煩躁,這是由於風邪在表面作祟,使用玄參升麻湯,所有症狀立即解除。但是後來感到疲倦、抽搐,這是脾臟虛弱被肝臟欺凌,使用和肝補脾湯而康復。
一個小孩得了這種病,腹痛、口渴、臉紅、咳嗽、有痰。服用升麻湯一劑,全身皮疹像錦繡,再服用化斑湯一劑而康復,再用人參麥門冬散而完全康復。
一個小孩疹子藏在皮膚下沒有出現,口渴、燥熱,鼻血、吐血或便血,服用解毒湯、犀角湯,各一劑後血止,再服用導赤散而康復。
一個小孩得了這種病,發冷、發熱、乾嘔,先服用小柴胡湯加生地黃,寒熱停止,服用解毒湯後病情爆發,服用生料四物湯而康復。
一個小孩得了這種病,五天都沒有好轉,發燒、煩躁,右關脈洪大而有力,這是胃部實熱,先服用化斑湯一劑,再服用參滑散而康復。
三豆飲,用於治療因天氣變化引發的痘瘡,一發現就馬上服用,多的一定會減少,少的就不會出現。
小紅豆、黑豆、綠豆(各一百粒),甘草節(五錢)
以上材料用水煮熟,隨意食用,七天內不會爆發。
參滑散,用於治療水痘。
地骨皮、麻黃(去節,一分)、人參、滑石、大黃(煨,一分)、知母、羌活、甜葶藶(炒,一分)、甘草(炙,半分)
以上材料磨成粉末,每次服用半錢,一小杯水,七粒小麥,煎幾次沸騰,每次服用三五匙,不可服用太多。
和肝補脾湯,用於治療風熱疹,脾臟功能不足,肝臟活動過度。
人參、陳皮、川芎(各五分)、白朮、茯苓、芍藥(各七分)、柴胡、甘草(炙。各三分)、山梔(炒,四分)
以上材料做成兩劑,用水煎煮服用。
白虎蒼朮湯
石膏(四錢)、蒼朮(一錢五分)、知母(一錢)、甘草(五分)、粳米(一撮)
以上材料用水煎煮服用。
黃連杏仁湯,用於治療麻疹逐漸出現,咳嗽、煩悶、反胃清水、眼睛紅、咽喉口舌長瘡、拉肚子。
黃連(一兩)、陳皮、麻黃(去節)、杏仁(去皮尖,麩炒)、枳殼(炒)、葛根(各五錢)
以上材料每次服用二錢,如果拉肚子,加入厚朴、甘草。
黃芩知母湯,用於治療麻疹斑疹,隱疹像錦繡的紋路,或者膿水腥臭,心胸閉悶,反胃清水,溫壯不時。
葛根、知母(洗)、黃芩、麻黃(去節)、陳皮、杏仁(去皮尖)、甘草(各等分)
以上材料每次服用二錢,如果不反胃,去掉陳皮加入芍藥,如果反胃,就用它。
升麻葛根湯,用於治療疹子剛開始,發燒、咳嗽,像感冒但未辨別是否為麻疹。
白芍藥、川升麻、甘草、乾葛(各等分)
以上材料用水煎煮,每次服用三錢。
化斑湯,用於治療斑疹渴熱效果極佳。
人參、知母(各一錢)、甘草(五分)、石膏末(四錢)
以上材料加入一撮粳米,用水煎煮酌量服用。
葛根橘皮湯,用於治療斑疹煩悶、反胃清汁,同時治療麻疹等病症。
葛根、陳皮、杏仁(去皮尖)、麻黃(去節)、知母(炒)、甘草、黃芩(各半兩)
以上材料每次服用二三錢,用水煎煮。
玄參升麻湯,用於治療已發或未發的斑疹,或者身上像錦繡紋路,嚴重的話會語言煩躁、喉嚨閉塞、腫痛。
玄參、升麻、甘草(炙。各等分)
以上材料每次服用二三錢,用水煎煮服用。
烏梅丸
烏梅(三十個,酒浸泡肉研碎)、細辛、乾薑、附子(泡。各一兩)、蜀椒(四兩)、黃連(一兩)、當歸(四兩)
以上材料磨成粉末,烏梅肉和米飯和成丸子,像桐子那麼大。每次服用幾顆,白湯送服。
羌活散(即人參敗毒散加天麻、地骨皮)
葛根麥門冬湯(方見頂陷心狂)
升麻葛根湯(方見痘寒戰)
解毒湯
小柴胡湯(二方見斑疹)
人參麥門冬湯一名麥門冬散,(方見發熱口渴)
犀角湯(方見頂陷心狂)
大連翹飲(方見夾疹痘)
四物湯(方見斑痘出遲)
導赤散(方見疳蝕之症)