薛鎧

《保嬰撮要》~ 卷十七 (6)

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卷十七 (6)

1. 寒戰咬牙飲水瀉渴之症

陳文宿先生云:痘瘡六日至七日,肥滿紅活光澤,八日至九日,肥滿蒼蠟色者,皆不須服藥。如身溫氣促,口乾肚脹,足冷寒戰咬牙,飲水瀉渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服異功散。蓋咬牙者,齒槁也。竊謂:前症若手足並冷,渴飲熱湯,大便泄瀉者,陽氣虛寒也,宣熱補之。

白話文:

陳文宿醫生說:痘瘡長到第六至第七天,長得豐滿紅潤有光澤,第八至第九天,長得豐滿,但呈蒼白蠟黃色,這些情況都不用服藥。如果身體發熱,呼吸短促,口乾舌燥,肚子脹脹的,腳冰涼,怕冷發抖,咬牙,喝水拉肚子,又一直口渴,趕快服用「木香散」,加上「官桂粉」、「丁香粉」,喝下去。如果還是沒好,就服用「異功散」。咬牙的毛病,是牙齒乾澀所致。我認為:前面的癥狀症狀,如果手腳同時冰冷,口渴喝熱湯,大便泄瀉,這些是陽氣虛寒引起的,必須用發散熱氣藥來補足元氣。

手足不冷,大便不利,渴飲溫湯者,脾氣虛熱也,宜調補之。手足不熱,大便不利,渴飲熱湯者,脾胃虛弱也,宜溫補之。治者審焉!

白話文:

手腳不冰冷,但大便不通,想喝溫水的人,是因為脾氣虛弱,適合調理補養。手腳不溫暖,大便不通,想喝熱湯的人,是因為脾胃虛弱,適合溫和地滋補。治病的人要仔細判斷!

一小兒出痘,寒戰咬牙,四肢蜷縮,大便自利,手足並冷,喜飲熱湯,此陽氣虛寒也,用十二味異功散末二錢;諸症頓退;又用人參白朮散、參耆四聖散而靨。

白話文:

有一個小孩出痘疹,感到寒冷發抖、牙關緊閉、四肢蜷縮、大便溏瀉、手腳冰涼,喜歡喝熱湯。這是指陽氣虛弱,身體寒冷的狀況。用十二味異功散末二錢服用;這些症狀就突然消失了;再用人參白朮散、參耆四聖散來治療痘疹。

一小兒十四歲,面色忽赤忽黑,出痘寒戰咬牙,作渴煩熱,喜飲熱湯,此陽氣虛寒也,用十全大補湯散,煩渴頓止,乃以八珍倍加參耆,至膿貫又作渴面赤,此膿成而血氣虛也。用當歸補血湯、八珍湯而靨,至月餘面赤煩渴,或時昏憒,痘痕如赭,或時作癢,脈洪大,按之如無,此血脫也,用大劑當歸補血湯而安。

白話文:

有一個有一名十四歲小童,臉色忽而變紅、忽而變黑,出現發痘、畏寒、咬緊牙關的症狀,並感到口渴、煩躁、喜歡喝熱湯,這是因為陽氣虛弱、寒氣鬱結所致。使用「十全大補湯散」治療,煩渴的症狀立即消失。接著以「八珍湯」為基礎,增加人參和耆草的用量,等到膿液形成又出現口渴、臉色發紅的症狀,這是因為膿液形成、氣血虛弱所致。使用「當歸補血湯」和「八珍湯」治療,並且將藥量加倍。

治療一個月後,出現臉色發紅、煩渴,有時昏迷、神志恍惚,痘痕如赭石般發紅,有時會發癢,脈象洪大但按壓時感覺無力,這是因為氣血不足所致。使用大量「當歸補血湯」治療,症狀逐漸好轉。

一小兒痘瘡,寒戰咬牙,內熱作渴,形氣倦怠,雖起發而欠紅活,此陽氣虛弱也,用參耆四聖散而結痂,忽作瀉發熱,此脾氣虛也,用人參白朮散、參耆內托散而靨。

白話文:

一個小孩得了痘瘡,畏寒、牙齒緊咬、內有熱氣而口渴,外觀疲勞倦怠,雖然發病了但沒有紅潤的痘瘡,這是陽氣虛弱。用人參、耆草、四聖散來使痘瘡結痂,但又突然腹瀉發熱,這是脾氣虛弱。服用人參、白朮散、人參、耆草、內託散治療後痘瘡痊癒且臉色變好。

一小兒痘瘡,咬牙面黃飲湯,此陽氣虛弱也,用五味異功散加木香而愈。後仍咬牙面赤作渴,至夜為甚,此脾腎陰虛也,用地黃丸、大補湯而愈。

白話文:

有一個小孩得了水痘,一咬牙臉色發黃,還一直喝水,這是因為他的陽氣虛弱。我用五味異功散加上木香,他才康復。之後,他又開始一咬牙臉色發紅並口渴,到了晚上更嚴重,這是因為他的脾腎陰虛。我用地黃丸和大補湯,他才康復。

一小兒膿不貫,兼寒戰咬牙腹脹,屬脾胃虛弱,用四君、肉桂、歸、耆、肉豆蔻,又用參耆四聖散而痊,後用托裡散、四君子湯而靨。

白話文:

有一個小兒子的膿液無法通暢排出,合併有畏寒、磨牙、腹脹的症狀,這是脾胃虛弱引起的,可以用四君湯、肉桂、當歸、人參、肉豆蔻治療,再用參耆四聖散就能痊癒,之後再用託裡散、四君子湯就能恢復健康。

一小兒癢塌寒戰咬牙,喜飲溫湯,手足不熱,屬陽氣虛弱也,用參耆四聖散,諸症已退,用參耆托裡散,其漿漸貫,用十全大補湯,其痂頓靨。

白話文:

一個小孩發癢、發寒顫、咬牙切齒,喜歡喝溫水,手腳不熱,屬於陽氣虛弱。服用參耆四聖散後,諸症已退;用參耆託裡散,其漿漸漸滲透;用十全大補湯,其痂頓時消失。

一小兒十四歲,痘將愈忽寒戰,手足並冷,脈微細而不及兩寸,乃脾氣虛熱,用五味異功散、獨參湯、十全大補湯而愈。

白話文:

有個十四歲的小孩,痘疹即將痊癒時,突然感到寒顫、手腳冰冷,脈搏微弱且不到兩寸,這是因為脾氣虛熱造成的。用五味異功散、獨參湯、十全大補湯治療後痊癒。

一婦人愈後寒戰,脈浮大,按之微細,此血氣虛也,用十全大補湯三十餘劑而愈。後因勞,寒熱往來,寒時手足如冰,熱時手足如炙,脈浮大,重按則細,此陽氣虛甚也,朝用補中益氣湯加桂、附各一錢;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十餘劑而安。

白話文:

一名婦女在痊癒後出現畏寒發抖的症狀,脈象浮大,但是按壓時感覺很微弱,這是因為她的血氣虛弱造成的,使用十全大補湯治療三十多劑後,症狀就痊癒了。後來因為勞累,出現寒熱交替的症狀,在寒冷的時候,手腳像冰塊一樣冰冷,在發熱的時候,手腳又像被火烤一樣灼熱,脈象浮大,用力按壓時就變細弱,這是因為她的陽氣虛弱得很嚴重。早上使用補中益氣湯,並加入一錢的桂枝和附子;晚上使用八味丸,並增加一倍的桂枝和附子,治療五十多劑後,病情就穩定下來了。

一小兒咬牙作渴,面色忽白忽赤,脈洪數按之無力,左關尺為甚,此屬腎虛也,用地黃丸、補中益氣湯尋愈。後因驚面青目赤,呵欠咬牙,手尋衣領,此肝經虛熱,用加減八味丸料,煎與恣飲,頓安,又用補中益氣湯而痊。

白話文:

一個小孩牙關緊咬,說渴想喝水,面色忽而發白,忽而發紅。脈搏強勁而快速,按壓時覺得虛弱無力,尤其是左關尺部位最厲害。這是因為腎氣虧虛。用了地黃丸和補中益氣湯後,小孩很快痊癒。後來因為受到驚嚇,臉色發青,眼睛發紅,打哈欠、咬牙切齒,手不停地抓衣領。這是因為肝經虛熱。用了加減八味丸,煎成湯藥讓他任意喝,症狀立刻緩解。之後再用補中益氣湯治療就痊癒了。

一小兒咬牙,作渴飲冷,大便微秘,寒戰痘赤,多在身側,此屬膽經虛熱也,用小柴胡湯、柴胡麥門散各一劑,又用加味四物湯而痊。

白話文:

有個小男孩咬牙切齒,想喝冷水,大便微祕,發冷顫抖,身上起了紅疹,大多長在身側,這都是膽經虛熱引起的。使用了小柴胡湯和柴胡麥門散各一劑,又用加味四物湯,病人就痊癒了。

當歸補血湯,治痘瘡血氣虧損,或妄服峻劑,致血氣俱虛,肌熱大渴喜飲,目赤面紅,晝夜不息,其脈洪大而虛,重按全無。其症似宜服白虎湯,但脈不長實為可驗耳,若服白虎湯必死。

黃耆(炙,一兩),當歸(二錢)

上水煎,徐徐服。

補中益氣湯

白話文:

當歸補血湯,用於治療痘瘡血氣虧損,或者因為服用猛烈藥物,導致血氣俱虛,患者表現為肌膚發熱、非常口渴,眼睛發紅、臉紅、晝夜不息,脈搏洪大而虛浮,用力按壓脈搏則脈搏消失。症狀看似應該服用白虎湯,但脈搏不長實是關鍵判斷依據,若服用白虎湯,必死無疑。

人參,黃耆(炒),白朮,甘草,當歸,陳皮(各一錢),柴胡,升麻(各二分)

白話文:

人參、黃耆(炒)、白朮、甘草、當歸、陳皮(各1錢),柴胡、升麻(各2分)

上薑棗水煎,徐徐服。

五味異功散

人參,茯苓,白朮(炒),甘草,陳皮

上每服二三錢,薑棗水煎。為末調服亦可。

白話文:

將薑和棗放入水中煎煮,慢慢服用。 成分包括人參、茯苓、炒白朮、甘草和陳皮。 每次服用二到三錢,用薑和棗的水煎煮後服用。也可以將藥材研磨成粉末,用水調勻後服用。

加減八味丸(即六味丸加五味子四兩、肉桂一兩),治腎經陰虛,虛火上炎,作渴咬牙,或口舌生瘡,或痰涎湧盛。

白話文:

加減八味丸(即六味丸加上五味子四兩、肉桂一兩),治療腎經陰虛,虛火上炎,口渴至咬緊牙關、或口舌生瘡,或痰涎湧盛。

六味地黃丸加肉桂、附子各一兩,名八味丸。(二方見發熱屬陰屬陽)

白話文:

將六味地黃丸加入肉桂和附子各一兩,名為八味丸。

(這兩種方法都用於治療發熱屬陰或發熱屬陽。)

獨參湯(方見腹脹氣促)

小柴胡湯(方見癍症)

十一味木香散

十二味異功散(二方見痘灰白色)

十全大補湯(方見腹脹氣促)

八珍湯

柴胡麥門冬散(二方見頂陷灰白)

參耆四聖散(方見頂陷心煩)

七味白朮散(方見痘發熱,即人參白朮散)

白話文:

獨參湯(適用於腹脹氣促的情況) 小柴胡湯(適用於癍症) 十二味異功散(兩個方劑適用於痘疹呈灰白色) 十全大補湯(適用於腹脹氣促的情況) 柴胡麥門冬散(兩個方劑適用於頭頂陷下且色澤灰白) 參耆四聖散(適用於頭頂陷下伴有心煩) 七味白朮散(適用於痘疹發熱,也就是人參白朮散)