《保嬰撮要》~ 卷十七 (3)
卷十七 (3)
1. 泄瀉咬牙作渴之症
陳文秀先生云：痘瘡瀉水穀，或白色、或淡黃者，宜服十一味木香散，送肉豆蔻丸。若瀉多津液內耗，血氣不榮，其瘡雖起發，亦不能結靨。如身溫腹脹，咬牙喘渴者難治，緣津液枯耗，而飲水不止，蕩散真氣，故多死也，速與十一味木香散救之，如不愈，急用十二味異功散。竊謂豆蔻丸治陽氣虛寒滑瀉之澀劑。
白話文：
陳文秀先生說：痘瘡下瀉水穀，或者呈白色、或者呈淡黃色，適宜服用十一味木香散，送服肉豆蔻丸。如果患者下瀉太多，體內津液消耗，血氣不榮，其瘡雖然起了，也不能收口。如果有身溫升高、腹脹、咬牙、喘息、口渴的症狀則難以治癒，這是因為津液枯竭，飲水不止，導致真氣蕩散，所以多數會死亡。要趕緊給予十一味木香散救治，如果沒有好轉，就儘快使用十二味異功散。我認為豆蔻丸丸用於治療陽氣虛寒、滑瀉的澀劑。
蓋腎主大便，若因腎氣不固而致前症者，宜用十一味木香散，或六君子湯送四神丸。若欲瀉不瀉，脾氣虛而下陷也，用補中益氣湯加肉豆蔻。飲食不化，手足並冷，脾氣虛寒也，用四君子湯加附子。
白話文：
腎臟主管大便，如果因為腎氣不固而導致上述症狀，應該使用十一味木香散，或用六君子湯送服四神丸。如果想瀉卻瀉不出來，是脾氣虛弱而下陷所致，可以使用補中益氣湯加入肉豆蔻。如果飲食不消化，手腳冰冷是脾氣虛寒所致，可以使用四君子湯加入附子。
一小兒出痘泄瀉，腹脹煩渴，飲沸湯而不知熱，先君謂陽氣虛寒，用十一味木香散二劑，泄瀉頓止，飲湯嫌熱，此陽氣復也，乃用六君、乾薑、木香、歸、耆而靨。
白話文：
一個小孩出天花時出現腹瀉、肚子脹、煩躁口渴，喝沸騰的湯都不知道燙，祖先認為是陽氣虛寒，使用了十一味木香散兩劑，腹瀉立刻停止，喝湯時覺得燙，這是陽氣恢復的緣故，於是使用了六君子湯、乾薑、木香、當歸、黃耆而痊癒。
一小兒痘瘡愈後泄瀉，飲食不化，此脾腎氣虛，用六君、補骨脂、肉豆蔻，瀉止，用參耆四聖散，接補元氣而痊。
白話文：
一個小孩在水痘癒合後出現腹瀉，吃東西無法消化，這是因為脾腎氣虛造成的。我用了六君、補骨脂、肉荳蔻，暫時止住了腹瀉。後來又用了參耆四聖散來調理身體，補充元氣，最後小孩痊癒了。
一小兒發熱飲冷，唇舌皺烈，瀉糞穢臭。先君以為內蘊，用前胡枳殼散一劑稍愈；又用竹葉石膏湯加漏蘆，乳母服之，其兒頓安。
白話文：
有個小孩子發燒，想喝冷飲，嘴脣與舌頭乾裂，大便稀薄而且有臭味。祖父認為小孩子的體內有熱，用前胡枳殼散一劑藥方，症狀稍有好轉。又使用竹葉石膏湯加入漏蘆，給孩子的乳母服用，孩子的病情立即好轉。
一小兒痘後作瀉久不愈，而肌體骨立，此脾腎虛弱也，用二神丸、五味異功散漸愈，因停食吞酸作瀉，肚腹重墜，此脾氣下陷也，先用補中益氣湯為主，佐以五味異功散漸愈；又用參耆四聖散、托裡散，治其瘡而痊。
白話文：
一個兒童在出痘後腹瀉很長時間都無法治癒，而身體消瘦，這是脾腎虛弱的結果，服用二神丸和五味異功散慢慢地恢復了健康。由於停食後吞嚥酸性食物又腹瀉，胃部和腹部感到沉重，這是脾氣下陷的結果，先服用補中益氣湯為主，輔以五味異功散逐漸恢復了健康。然後服用參耆四聖散和託裡散治療他的瘡，最後痊癒了。
一小兒出痘，發熱燥渴，色黯出血，足熱腰痛，此脾腎虛熱，用聖濟犀角地黃湯一劑，卻用地黃丸料數劑而貫，又用參耆內托散而痊。
白話文：
有個小孩出痘疹，發熱口乾，面容晦暗，痘疹出血，腳熱腰痛，是脾腎虛熱引起。用聖濟犀角地黃湯一劑，又用地黃丸料數劑以貫通治療，再用參耆內託散治療而治癒。
一小兒痘瘡將愈，侵晨泄瀉，飲食不化，余以為腎瀉，朝用補中益氣湯，夕用二神丸而愈。
四神丸，治脾腎虛弱，大便不化，飲食不思，或泄瀉腹疼等症。
白話文：
一個小孩的痘瘡快要痊癒時，在清晨出現了腹瀉，食物無法消化。我認為這是腎虛引起的腹瀉，早上給他用了補中益氣湯，晚上則使用了二神丸，這樣他就康復了。 四神丸用於治療脾臟和腎臟虛弱導致的大便不成形、沒有食慾或者腹瀉腹痛等症狀。
肉豆蔻（二兩），補骨脂（四兩），五味子（二兩），吳茱萸（浸炒，一兩）
白話文：
肉豆蔻（80克），補骨脂（160克），五味子（80克），吳茱萸（浸泡炒製，40克）
上為末，用水一鍾，生薑八兩，紅棗一百枚，煮熟取棗肉，丸小豆大。每服二三十丸，食前白湯下。去五味子、吳茱萸，名二神丸。
白話文：
將藥物磨成粉末，加上一杯水、八兩生薑、一百顆紅棗，煮熟後取出棗肉，搓成小豆大小的丸子。每次服用二三十顆，在飯前用白開水送服。去除吳茱萸和五味子，則稱為二神丸。
二神丸，治瘡瘍因脾腎陰虛泄瀉。
補骨脂（四兩），肉豆蔻（二兩生用）
上為末，用紅棗四十九枚，生薑四兩，水一鍾，煮乾取棗肉，丸桐子大。每服二三十丸，白滾湯下。
肉豆蔻丸，治瀉水穀，或白或淡黃不能止者。
白話文：
二神丸，用來治療因脾臟和腎臟陰虛導致的潰瘍和腹瀉。 配方為補骨脂四兩、生肉豆蔻二兩。將這些藥材研磨成粉末，然後加入四十九枚紅棗和四兩生薑，用水煮至水分蒸發，取出棗肉，製成如桐子大小的丸劑。每次服用二十到三十丸，用熱開水送服。 肉豆蔻丸，用來治療無法停止的水樣或米湯樣腹瀉，排泄物可能是白色的或者是淡黃色的。
木香，縮砂仁（各二錢），白龍骨（煅），訶子肉（半兩），赤石脂（七錢半），枯白礬（七錢半），肉豆蔻（半兩）
白話文：
木香、縮砂仁（各二錢），白龍骨（煅），訶子肉（半兩），赤石脂（七錢半），枯白礬（七錢半），肉豆蔻（半兩）。
上為末，糊丸黍米大。一周歲每服三五十丸，三歲兒服百丸，米飲下。瀉甚者煎木香散或異功散送下。
白話文：
研磨成粉末，做成黍米般大小的藥丸。一週歲的孩子，每次服用三、五十粒，三歲的孩子服用一百粒，用米湯送服。若瀉得太嚴重，可以煎木香散或異功散後服用。
竹葉石膏湯，治痘瘡胸中煩熱，小便赤澀，口乾作渴，兼有赤癍者，亦宜服犀角散。（方見頂陷心煩）
白話文：
竹葉石膏湯，可以治療痘瘡引起的胸中煩熱、小便發紅發澀、口乾、口渴、以及伴有發炎的痘瘡。同時服用犀角散也是很好的治療方法。（詳細的藥方請參考頂陷胸煩）
七味白朮散（即人參白朮散，方見後）
白話文：
七味白朮散（也就是人參白朮散，詳細的配方在下文）
六君子湯
四君子湯
十一味木香散
十二味異功散四（方見痘灰白色）
托裡散（方見痘癰）
五味異功散（方見寒戰咬牙）
前胡枳殼散（方見涕唾稠黏）
白話文：
六君子湯 十二味異功散（用於痘疹呈灰白色的情況） 托裡散（用於治療痘瘡） 五味異功散（適用於寒戰和咬牙的症狀） 前胡枳殼散（適用於鼻涕和唾液黏稠的情況）
2. 痘瘡發熱屬陰屬陽之異
陳文宿先生云：痘瘡之症，有陽盛陰虛，有陰盛陽虛。陽盛者飲冰雪而不知寒；陰盛者飲沸湯而不知熱。陽盛則補陰，用木香散加丁香、官桂；陰盛則補陽，用異功散加木香、當歸。竊謂：經云大寒而甚，熱之不熱，是無火也，當益火之源以消陰翳；大熱而甚，寒之不寒，是無水也，當壯水之主以鎮陽光。
白話文：
陳文宿先生說：痘瘡的病症，有陽盛陰虛，也有陰盛陽虛。陽盛的人，喝冰雪也不會覺得冷；陰盛的人，喝沸湯也不會覺得熱。陽盛就補陰，可以使用木香散加上丁香、官桂；陰盛則補陽，可以使用異功散加上木香、當歸。我自己認為：經典上說，寒冷到極點，再熱也覺得不熱，這是沒有火的緣故，應該滋補火之根源來消除陰翳；酷熱到極點，再冷也覺得不冷，這是沒有水的緣故，應該增強水之主體來平定陽光。
若前症發熱作渴，手足並冷，大便自利，喜飲熱湯，此陰盛也，宜用十二味異功散、八味丸。若發熱作渴，大便秘結，手足並熱，喜飲冷水，此陽盛也，宜用四順散、六味丸。若煩熱作渴，面赤睛白，此為腎經虛熱，宜用地黃丸之類，治之及時，亦有生者。京師小兒出痘或作渴，喜飲冷水者，恣與飲之，再不服藥，如期而愈，亦無痘毒之患。
白話文：
如果患兒表現出發熱口渴，手腳卻冰冷，大便溏瀉，喜歡喝熱湯等症狀，這就屬於陰盛體質，應該服用十二味異功散、八味丸來治療。而如果患兒表現出發熱口渴，大便祕結，手腳發熱，喜歡喝冷水等症狀，這就屬於陽盛體質，應該服用四順散、六味丸。如果患兒感到煩熱口渴，臉色發紅，眼睛發白，這就屬於腎經虛熱，需要服用地黃丸來調理，及時治療也有可能痊癒。在京師，小兒出痘後如果有口渴、喜歡喝冷水的情況，可以讓他們盡情喝水，不需要再吃藥，到了預計好的時間，痘瘡自然會好，也不會出現痘瘡並發症的問題。
蓋北方人臥火炕，飲燒酒，有熱與水相構而然也。小兒面色目睛多白者，乃稟腎氣虛也，出痘必作渴，用地黃丸煎與恣飲，多有生者。
白話文：
北方人睡火炕，喝燒酒，是熱與水相互作用而造成的。小兒面色目睛多白的，是稟受腎氣虛弱的緣故，出痘必定口渴，用地黃丸煎服並讓其任意飲水，多有生還的。
一小兒痘寒戰咬牙，瀉渴腹脹，手足並冷，時當仲夏，飲沸湯而不知熱，此脾胃虛寒之熱也，先用十二味異功散一劑頓安，又用六君、附子一劑，後用五味異功散而愈。
白話文：
一個小孩子出天花，畏寒、咬牙齒，腹瀉、口渴、肚子脹，手腳冰涼，在盛夏季節，喝滾燙的湯水卻感覺不到熱，這是脾胃虛寒引起的虛火，先用十二味異功散一劑藥，很快就安定下來，又用六君子湯加附子一劑藥，最後用五味異功散而治癒。
一男子出痘，色紫作渴飲水，腰痛足熱耳聾，此稟腎氣不足，用加減八味丸料煎與恣飲，熱渴頓止，佐以補中益氣湯加五味子、麥門冬，滋其化源而愈。
白話文：
有一個男人出天花，痘疹顏色紫黑、口渴想喝水，腰部疼痛、腳熱、耳聾，這是因為腎氣不足造成的，用加減八味丸的藥材煎煮成湯藥給他喝，讓他不受限制的喝，熱渴的症狀立刻消失。輔以補中益氣湯，再加入五味子、麥門冬，滋養他的身體根本，最終病情痊癒。
一小兒十四歲，出痘色黯，兩足及腰熱痛，便秘咽乾、口渴引飲，先君謂稟腎不足，用加減八味丸料作大劑，煎與恣飲，至二斤，諸症悉退，又佐以益氣湯及八珍湯，各十餘劑而痊。
白話文：
有一個十四歲的孩子，出痘後痘色暗淡，兩隻腳和腰部又熱又痛，有便祕的現象，喉嚨乾渴，很想要喝水。先父認為這是「稟腎不足」的問題，使用加減八味丸藥方，並且大量給藥，一次煎煮到兩斤，讓孩子盡情服用。結果所有的症狀都消失了，之後再用益氣湯和八珍湯各服用十幾劑，完全康復了。
一小兒痘瘡發熱作渴，腹脹寒戰咬牙，飲冰雪而不知寒，悉似火症，但兩足並冷，此陽氣虛寒也，先用十二味異功散一劑，隨用五味異功散加薑、桂漸愈，乃去桂，又二劑而痊。
六味地黃丸，治腎虛痘瘡發熱作渴等症。
白話文：
有一個小兒患了天花，發燒口渴，肚子脹痛，還發冷咬牙，喝冰水也不覺得冷，這些症狀看起來都像火症，但兩隻腳卻很冰冷，這是陽氣虛寒的緣故。先用十二味異功散一劑，再用五味異功散加上生薑、肉桂，病症逐漸好轉，於是去除了肉桂，再服兩劑就痊癒了。
熟地黃（八兩杵膏），乾山藥，山茱萸（肉，各四兩），澤瀉，白茯苓，牡丹皮（各三兩）
上為末，入地黃膏量加米糊丸如小豆大，煎服尤好。
白話文：
熟地黃（八兩打成糊狀），乾山藥、山茱萸（果肉，各四兩），澤瀉、白茯苓、牡丹皮（各三兩）。
七味白朮散（一名人參白朮散），治胃氣虛弱，或因克伐，或因吐瀉，口乾作渴，飲食少思。如飲冷者去木香。
白話文：
七味白朮散（又名參白朮散），用於治療胃氣虛弱，或是因為飲食過量、或因嘔吐腹瀉，導致口乾口渴，飲食興趣缺失。如果病人有喝冷飲的習慣，則去除木香即可。
藿香，白朮，木香，白茯苓，甘草（炒），人參，乾葛
白話文：
藿香：具有芳香化濕、解暑、消暑、止瀉的功效。
白朮：具有健脾燥濕、益氣止汗、固表止瀉的功效。
木香：具有行氣活血、止痛、化濕的功效。
白茯苓：具有健脾益氣、祛濕、利尿的功效。
甘草（炒）：具有補中益氣、清熱解毒、緩解疼痛的功效。
人參：具有補氣益血、生津止渴、安神養心的功效。
乾葛：具有生津止渴、消暑解熱、清熱止痢的功效。
上每服五錢，水煎，徐徐服。
八珍湯
十一味木香散
十二味異功散三（方見痘灰白色）
補中益氣湯
五味異功散（二方見寒戰咬牙）
加減八味丸（即六味地黃丸加五味子、肉桂）
清涼飲（方見大便不通）
白話文：
每次服用五錢，用水煎煮後慢慢服用。 八珍湯 十一味木香散 十二味異功散三（用於痘疹呈現灰白色的情況） 五味異功散（用於出現寒戰咬牙的情況） 加減八味丸（即在六味地黃丸的基礎上加入五味子和肉桂） 清涼飲（用於大便不通的情況）