《保嬰撮要》~ 卷十七 (2)
卷十七 (2)
1. 發熱口渴煩躁不止之症
陳文宿先生云：瘡疹始出一日至十日，渾身壯熱，大便黃稠，是表裡俱實，其瘡必光澤起發，必肥滿，必易靨，而不致損傷也。又云：痘瘡發熱口渴，煩躁不止者，切不可與冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物，及清涼飲、清毒散等藥，恐內損脾胃，以致腹脹喘滿，寒戰咬牙則難治。竊謂前症若二便自調，飲食溫和，口渴飲湯，手足不熱，是為虛熱，不可食生冷之物。
若二便秘結，飲食喜冷，口渴飲水，手足並熱，是為實熱，可與冷水飲之。凡痘出而熱未止者，既出盡則熱自止。
一小兒腹脹作渴，發熱成片，先君謂脾氣虛弱，痘毒未盡，用參耆四聖散二劑，先出者貫漿，後出者穢氣而愈。
上每服三錢，水煎。
清涼散（方見大便不通）
人參白朮散（方見發熱屬陰屬陽）
托裡散（方見痘癰）
十全大補湯（方見腹脹氣促）
十二味異功散（二方見痘灰白色）
參耆四聖散（方見腹脹氣促）
八珍湯（方見頂陷灰白色）
2. 痘瘡出遲屬各經所主
陳文宿先生云：痘瘡出不快，誤言毒氣壅盛，用藥宣利解散，致臟腑受冷，榮衛澀滯，則血氣不能充實，其瘡不起發，不光澤，不充滿，不結實，不能成痂，多致癢塌煩躁，喘渴而死。竊謂海藏云：痘瘡出不快，如身後出不快者，足太陽經也，用荊芥甘草防風湯。如身前出不快者，足陽明經也，用升麻葛根湯。
身側出不快者，足少陽經也，用防風芍藥甘草湯。若便利調和而出不快者，熱在表也，宜葛根湯微發之。又有上中下三部，先上部，次中部，又次下部，才出齊而自愈。又有作三次而出者。錢氏云：三日不快不出，用消毒之藥，仍不出，脈平靜者本稀也，不必服藥。大凡五六日間，當解毒補托，以盡發於表。
七八日間毒氣不能盡出，而反入於內，必用藥驅出之。《痘疹方》云：瘡起遲而小便澀滯，咳嗽有痰，用仙聖散。出而不長，隱於肌膚，用人參透肌散。色赤而出不快，用紫草透肌散。出而不勻，用升均湯。出而不長不貫，用參耆四聖散。出而色不紅活，用紫草快斑湯。出而小便赤澀，用紫草木通湯。
出而漿不回，用參耆內托散。若色赤而兼癢者，屬血虛有熱，用四物、牡丹皮。色白而兼癢者，屬氣虛有熱，用五味異功散加當歸、木香。若發熱大便秘者，用犀角消毒散。發熱大便調和者，用人參麥門冬飲。寒戰渴瀉，飲沸湯口不知熱，用十二味異功散。作渴飲冰雪，口不知寒，用四順飲、地黃丸。
一小兒發熱痘出身涼，根顆紅活。余謂表裡血氣皆實，而不用藥，後果然。凡三四日前先發熱而痘出，或熱一次，涼一次而痘出者，毒勢輕也，皆不必用藥。其血氣實而托裡，血氣虛而宣毒者，多致有誤。
一小兒第九日痘將靨而熱不止，脈滑而數，皆為不治，先君謂痘未盡耳，非敗症。遂用快癍湯一劑，果出一番，至十七日而痂落。
一男子發熱咳嗽，嚏噴面燥，腮頰目胞皆赤，遍身赤𤸔，余謂此心臟痘疹之狀也。彼因疑惑而未用藥餌，旬余赤𤸔皆為膿疱，且紅活起發，余謂痘疹明矣，既紅活起發，不必服藥。至十七日大便下膿血，瘡痂而痊。
紫草透肌散，治痘瘡色赤不快或癢塌。
上每服三錢，水煎。
人參透肌散，治痘瘡虛而有熱，雖能出快而不齊整，隱於肌膚間者。
上每服三錢，水一盞半，煎半盞，徐徐服。
紫草木通散，治痘疹出不快，小便赤澀。
紫草，木通，人參，茯苓，糯米（各等分），甘草（減半）
上每服二錢，水煎。
防風，芍藥，甘草
上每服一二錢，水煎。
荊芥，甘草，防風（各等分）
上每服一錢，水煎。
升均湯，治痘瘡已出不均，或吐瀉熱渴。
上每服三五錢，姜水煎，量服之。
四物湯，治痘瘡血虛發熱，或煩躁不寐，作癢色赤。