薛鎧

《保嬰撮要》~ 卷七 (6)

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卷七 (6)

1. 霍亂吐下

一小兒四歲,每飲食失節,或外驚所忤,即吐瀉發搐。服鎮驚化痰等藥後,患益甚,飲食不入,藥食到口即嘔,余用白朮一味和土炒黃,用米泔水濃煎,不時灌半匙,尚嘔;次日微嘔;又一日不嘔,漸加至半杯,月餘而愈。

一小兒停食吐瀉,身熱作渴,瀉下紅白,或青黃色,服香連丸而愈。甚兼手足指冷,余謂始為實終為虛也,用補中益氣湯加木香、肉果而愈。

一小兒傷食吐瀉,大便溏泄,或青綠色,睡而露睛,手足指冷,額黑唇青,此中氣虛弱,寒水侮土也,用五味異功散加升麻、柴胡、木香、附子,一劑而愈。後患吐瀉不已,先用胃苓散,後用異功散而安。

一小兒寒熱嘔吐,或瀉青色,余謂脾虛肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。後因驚寒熱,寅卯時益甚,小便頻數,久而不愈,此肝火血虛,先以小柴胡湯加白朮、茯苓、當歸二劑,頓止,又用地黃丸而愈。

車前子散,治暑月霍亂,吐瀉煩悶,引飲不止,小便不利。

白茯苓,豬苓,香薷,車前子(炒),人參(各等分)

上為末,燈心湯調下。

不換金正氣散,治脾胃不和,寒熱往來,臟腑虛熱,霍亂吐瀉。

厚朴(薑製),藿香,陳皮,半夏,蒼朮(米泔浸),甘草(炙。各等分)

上每服二三錢,薑棗水煎服。

二順散,治中暑霍亂,吐瀉煩悶燥渴,小便赤澀,便血肚疼。

豬苓,澤瀉,茯苓,白朮,甘草(炙),桂,乾薑,杏仁(去皮尖雙仁,炒。各一兩)

上為末,每服半錢,不拘時,水調下,或水煎服。

又釀乳法,治胃虛吐瀉,睡中吐舌,搖頭嘔乳,額上汗流,驚渧面黃,令兒飢飲。

人參,木香,藿香,沉香,陳皮,神麯,麥芽(各等分),丁香(減半)

上每服四錢,姜十片,紫蘇十葉,棗三枚,水煎,每服半盞,令乳母食後,捏去舊乳方服,臥少時,卻與兒乳。

胃苓湯,又名胃苓散,為末蜜丸名胃苓膏。治腸胃受濕,嘔吐泄瀉。

白朮,茯苓,澤瀉,厚朴,豬苓,陳皮,甘草(炒。各等分),桂(少許)

上為末,每服二錢,姜水、燈芯、陳皮煎湯調下。若停食吐瀉,小便短少,腹脹作痛,用此以分利之。更用六君子湯以調補脾胃。

益黃散(方見脾臟)

理中湯(方見咳嗽)

助胃膏(方見熱吐,一名香砂助胃)

白餅子(方見發搐)

白朮散(方見積痛)

鉤藤散(方見慢驚)

玉露散(方見熱瀉)

五苓散(方見五淋)

香薷飲(方見嘔吐)

定命飲子

異功散

六君子湯

四君子湯(三方並見內釣)

大青膏(方見肝臟)

補中益氣湯

大安丸(二方見虛羸,即保和丸加白朮)

香連丸(方見諸痢)

小柴胡湯(方見痙症)

白話文:

霍亂吐瀉

有個四歲小孩,常常因為飲食不注意,或是受到驚嚇,就會開始吐、拉肚子,還會抽搐。吃了鎮驚、化痰的藥後,病情反而更嚴重,東西都吃不下,藥或食物一到嘴邊就吐。我用了炒過的白朮,用濃米湯煎煮,一次餵半湯匙,還是吐;隔天稍微不吐了;又過一天就不吐了,慢慢增加到半杯,一個多月後就痊癒了。

有個小孩因為吃太多東西,導致吐、拉肚子,發燒口渴,拉出來的大便有紅有白,或是青黃色,吃了香連丸就好了。嚴重時還會手腳冰冷,我認為這是開始實證後來轉為虛證,用了補中益氣湯加上木香、肉豆蔻就治好了。

有個小孩因為吃壞肚子而吐、拉肚子,大便稀稀的,有時是青綠色,睡覺時眼睛睜開,手腳冰冷,額頭發黑、嘴唇發青,這是因為脾胃虛弱,寒氣侵犯脾土,用了五味異功散加上升麻、柴胡、木香、附子,一劑就好了。後來又吐、拉個不停,先用胃苓散,之後用異功散就好了。

有個小孩發燒、怕冷、嘔吐,有時拉青色大便,我認為這是脾虛被肝木侵犯,用了六君子湯加上柴胡、升麻來治療就痊癒了。後來又因為受驚發冷發熱,在寅時(約凌晨3-5點)和卯時(約早上5-7點)更嚴重,頻尿,久久不好,這是肝火旺盛、血虛,先用小柴胡湯加上白朮、茯苓、當歸兩帖,馬上止住,然後再用地黃丸就痊癒了。

車前子散,用來治療夏天發生的霍亂,會吐、拉肚子、心煩意亂、一直想喝水、小便不順暢。

  • 組成:白茯苓、豬苓、香薷、炒過的車前子、人參(等量)
  • 使用方法:磨成粉末,用燈芯湯調服。

不換金正氣散,用來治療脾胃不調、時冷時熱、內臟虛熱、霍亂吐瀉。

  • 組成:厚朴(用薑汁製過)、藿香、陳皮、半夏、蒼朮(用米泔水浸泡過)、炙甘草(等量)
  • 使用方法:每次服用二三錢,用生薑、紅棗水煎服。

二順散,用來治療中暑引起的霍亂,會吐、拉肚子、心煩口渴、小便紅澀、大便帶血、肚子痛。

  • 組成:豬苓、澤瀉、茯苓、白朮、炙甘草、桂枝、乾薑、杏仁(去皮尖,炒過)(各一兩)
  • 使用方法:磨成粉末,每次服用半錢,隨時都可以用水調服或水煎服。

釀乳法,用來治療胃虛引起的吐瀉,睡覺時吐舌頭、搖頭吐奶、額頭流汗、驚嚇發黃,讓小孩餓一下再喝奶。

  • 組成:人參、木香、藿香、沉香、陳皮、神麯、麥芽(等量),丁香(減半)
  • 使用方法:每次服用四錢,加生薑十片、紫蘇葉十片、紅棗三枚,用水煎煮,每次服用半杯,讓餵奶的母親吃完後,把舊乳擠掉再服用,躺一下後,再給小孩餵奶。

胃苓湯,又名胃苓散,磨成粉加蜂蜜做成丸藥,稱為胃苓膏。用來治療腸胃受濕引起的嘔吐、拉肚子。

  • 組成:白朮、茯苓、澤瀉、厚朴、豬苓、陳皮、炒甘草(等量),桂枝(少量)
  • 使用方法:磨成粉末,每次服用二錢,用薑水、燈芯、陳皮煎的湯調服。如果因為吃太多導致吐、拉肚子、小便量少、腹脹疼痛,用這個方子可以幫助利水。可以再用六君子湯來調理脾胃。

益黃散(藥方在脾臟部分)

理中湯(藥方在咳嗽部分)

助胃膏(藥方在熱吐部分,又名香砂助胃)

白餅子(藥方在發搐部分)

白朮散(藥方在積痛部分)

鉤藤散(藥方在慢驚部分)

玉露散(藥方在熱瀉部分)

五苓散(藥方在五淋部分)

香薷飲(藥方在嘔吐部分)

定命飲子

異功散

六君子湯

四君子湯 (這三種藥方都在內釣部分)

大青膏(藥方在肝臟部分)

補中益氣湯

大安丸(兩種藥方都在虛弱部分,也就是保和丸加上白朮)

香連丸(藥方在各種痢疾部分)

小柴胡湯(藥方在痙症部分)