《保幼新編》~ 小兒病源總論
小兒病源總論
1. 小兒病源總論
小兒之病，皆出於熱，何也？蓋男多腎火，女多肝火，腎有火則精熱，肝有火則血熱。小兒稟受父母之精血而成胎，故小兒之病，皆由於胎熱也。
白話文：
嬰兒的疾病，大多都源於熱症，這是為什麼呢？一般來說，男孩容易有腎火，而女孩容易有肝火。腎火旺盛的話，精氣便會過熱；肝火旺盛的話，血氣也會過熱。嬰兒是承繼父母的精血而形成胎兒的，因此嬰兒的疾病，大部分都源於胎熱。
經曰：熱生風。又曰：熱生痰。蓋胎熱挾風上升則為頭瘡、聤耳、齒疳、雀目之證；外散則為丹毒、癮疹、遍身胎腫之證。胎熱挾風與痰而流注於頭項、胸背、腋脅、肢節，則為瘰癧、癭瘤、走馬、飛□、痰厥、不仁、不遂、龜胸、龜背之證。風痰火乘虛（氣□所虛，邪□湊焉）。
白話文：
經典中說：外熱生風。又說：外熱生痰。這裏的胎熱夾雜着風氣上升，就會導致頭瘡、耳腫、牙齒腐爛、雀目等症狀；外散就會導致丹毒、癮疹、遍身胎毒腫脹等症狀。胎熱挾風挾痰而流注於頭項、胸背、腋脅、肢節，就會導致瘰癧、癭瘤、走馬、飛□、痰厥、不仁、不遂、龜胸、龜背等症狀。風痰火乘虛而入（氣□所虛，邪□湊焉）。
而聚合於內臟，則為急驚（實熱）、慢驚（虛熱）、狂（實熱）、癲（虛熱）、癇、釣、痓（柔）、痙（強）、疝、淋、浮、脹之證。是以胎熱變生六證（風、熱、痰、火、燥、濕），六證養成百病，百病根委不過曰胎熱而已（熱生痰者，熱多則津液煎熬而成痰也）。
白話文：
如果熱邪積聚在內臟，就會產生急驚（實熱）、慢驚（虛熱）、狂（實熱）、癲（虛熱）、癇、釣、痓（柔）、痙（強）、疝、淋、浮、脹等病症。因此，胎熱會演變成風、熱、痰、火、燥、濕六種病證，這六種病證又會衍生出上百種疾病，而所有疾病的根本原因都只是胎熱而已（熱邪會產生痰濕，這也是熱邪過多，導致體液煎熬而形成痰濕）。
凡小兒稟氣有虛實。氣實則熱亦實，氣虛則熱亦虛。虛熱甚而痰多風小，則為慢驚（氣虛則熱愈增勢，熱甚則痰愈增勢）；實熱甚而痰少風多，則為急驚。凡治急驚，先以清熱為主；治慢驚，先以補氣消痰為主。
驚有三證：急驚、慢驚、慢脾風也（眼半開半合，將成脾風之候。驚風三次復發則為癇也）。
白話文：
所有兒童的體質都有虛實之分。體質實的人，熱也是實熱，體質虛的人，熱也是虛熱。虛熱嚴重，痰多風少，就叫做慢驚（體虛則熱勢更盛，熱勢盛則痰勢更盛）；實熱嚴重而痰少風多，就叫做急驚。凡是治療急驚，首先以清熱為主；治療慢驚，則以補氣消痰為主。
驚有八候：一搐（臂肘伸縮）、二搦（十指皆合）、三掣（勢如提掣）、四顫（頭身顫動）、五反（身首反張）、六引（手如挽弓）、七竄（目直上竄）、八視（晴露斜視）。
白話文：
驚嚇有八種徵兆：
1.搐：手臂和手肘抽搐伸縮。
2.搦：十隻手指完全合攏。
3.掣：突然抽搐，好像被人提起來。
4.顫：頭和身體都顫抖。
5.反：身體和頭部反常的向後彎曲。
6.引：像是要拉弓射箭。
7.竄：眼睛直直往上翻。
8.視：斜著眼看。
搐有五證：身熱力大者，急驚；身冷力小者，慢驚；仆地作聲，醒時吐沫者，癇；頭仰視者，天吊；角弓反張者，痓。
白話文：
搐症有五種不同的證狀：
-
身體發熱且力量大的，稱為「急驚」。
-
身體發冷且力量小的，稱為「慢驚」。
-
突然倒地，並且發出聲音，醒來時會吐唾沫的，稱為「癇」。
-
頭部向上仰望的，稱為「天吊」。
-
手腳彎曲，身體呈弓形的，稱為「痓」。
脾風有五證：頭雖熱，眼珠青白而足冷；頭雖熱，或腹脹而足冷；頭雖熱，或泄瀉而足冷；頭雖熱，或嘔吐而足冷；頭雖熱，或渴而足冷者，脾風之候。（凡頭熱足冷者，皆真元不足，而虛熱上升之致）
白話文：
脾風有五種證候：
-
頭部雖然發熱，但眼珠呈青白色，並且腳是冰冷的。
-
頭部雖然發熱，但腹部腫脹，並且腳是冰冷的。
-
頭部雖然發熱，出現腹瀉的症狀，並且腳是冰冷的。
-
頭部雖然發熱，出現嘔吐的症狀，並且腳是冰冷的。
-
頭部雖然發熱，並且感到口渴，腳是冰冷的。這些都是脾風的預兆。
（凡是頭部發熱，腳冰冷的，都是因為人體的元氣不足，而虛熱上升造成的）
驚搐無聲者，順；有聲者，逆。男為陽屬木，故發搐之時，左視水位（肺）則無聲，右視金位（肺）則有聲。女人反是。蓋金木相擊故也。
白話文：
驚厥沒有聲音的是順的，有聲音的是逆的。男人屬陽為木，所以發作驚厥時，向左看水位（肺）就沒有聲音，向右看金位（肺）就有聲音。女人則相反。這是因為金木相擊的緣故。
心主驚，實則多叫哭驚悸，手足動搖，發熱飲水；心氣熱則合面而臥；熱實則仰臥目上竄，舌強不能語，虛則困臥驚悸不安。
白話文：
心臟主導精神活動，實火鬱結於心，多會表現出驚恐憂慮，容易受到驚嚇，手腳顫抖，發熱口渴愛喝水。心氣過熱，會使人喜歡俯臥而睡。熱證實症，患者會仰臥，並且眼睛往上看，舌頭僵硬，不能說話，而虛症患者則會昏昏沉沉地睡覺，並且容易受到驚嚇，不安。
肝主風，實則目直視，大叫，呵欠，項急，煩悶。甚則兩眥俱緊，不轉目睛，發驚咬牙，手循衣亂捻物，身強反張。
白話文：
肝臟主導風氣，如果肝臟實熱，就會出現以下症狀：眼睛直視、大聲叫嚷、頻頻打呵欠、脖子僵硬、煩躁悶熱。嚴重時，兩眼眼角同時緊繃、眼睛無法轉動、發作驚厥、咬牙切齒、手裡亂抓衣物和物品、身體僵硬並反張。
脾主困，實則困睡，身熱飲水，泄瀉赤黃色，不思飲食，睡不露睛；虛則吐瀉白色，睡露睛或有痰。
肺主喘，實則悶亂、喘促或渴，虛則哽氣長，出氣短，唇白色。
白話文：
脾臟主導疲倦，當脾臟功能過旺時，會感到疲倦想睡覺，身體發熱喜歡喝水，大便呈赤黃色，不想吃東西，睡覺時眼睛閉合；當脾臟功能虛弱時，則會嘔吐或拉出白色的東西，睡覺時眼睛半開或者有痰。 肺臟主導呼吸困難，當肺臟功能過旺時，會感到胸悶、呼吸急促或是口渴；當肺臟功能虛弱時，則會覺得喉嚨哽塞，呼氣比吸氣長，嘴唇呈現蒼白色。
腎主無虛，實則目無精光，畏明，體骨重，虛劫神氣不足，目中白睛多，顱解顱開，面色㿠白。腎虛者下竄，或脛寒足熱，不喜覆衣。
白話文：
腎臟的精氣充足，眼睛就會明亮有光澤，不怕光線，身體骨骼也沉重有力。腎虛的人，精神氣血不足，眼睛中白睛多，頭顱鬆散，面色蒼白。腎虛的人容易下竄，可能出現小腿發冷、腳底發熱的現象，不喜歡蓋被子。
五臟傳變皆痰為患，蓋痰乃風苗，火靜則伏於脾，火動則壅於脾，痰火交作則為驚風，結滯則為癇、釣，來去則為瀉青，皆由脾濕而成。（保元湯，加白芍藥以養血，為使。乃慢驚之養劑也）
白話文：
五臟之間互相傳變，都是痰液引起的禍患。痰液是風的根苗，火氣安靜的時候，痰伏藏在脾臟中；火氣運行的時候，痰壅結在脾臟中。痰液和火氣互相作用，就形成了驚風；痰液凝聚滯留，就形成了癇病和釣病；痰液來去不定，就形成了瀉青病。這些疾病都是由於脾臟濕氣過盛而引起的。（保元湯加白芍藥以養血，作為配劑。這是緩慢發作的驚風的滋養劑。）