盧光履

《保幼新編》~ 急驚 (2)

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急驚 (2)

1. 急驚

如肝熱急驚,瀉青丸主之。

如眩暈,昏昧恍惚,保命丹主之。

如氣鬱痰搐,膽星抱龍丸主之(方見下)。

驚風危急難救,兩乳頭各灸三壯,百會、上星(穴在前髮際上一寸)。一方,兩眉間灸三壯,神效。凡驚風,專是心火肝風交爭,血亂氣並,痰涎壅塞,開竅不通而無所泄,故暴烈竄搐。及其發定後了了如故者,急驚也,綿綿不止者,慢驚也。宜考下慢驚治之。

開關散(治急、慢驚噤不開)

蜈蚣一條(金頭赤足者,可用酒浸炙),白殭蠶(去觜,乾炒),南星(炮,乾製,各一錢),射香(一字),豬牙皂角(各三挺,略燒存性)

上為末,以手點薑汁,蘸藥少許擦牙,或用物引滴入藥二、三點於口中,涎出開關。竊觀此劑,雖入毒材,不可多飲之藥。然小兒有此症,施之無妨。(小兒能全純陽之氣,而未破陰,故雖服毒劑少許,不至大損故也)

小兒口噤,然谷(穴在內踝前直下一寸,大骨下)灸三壯,神效。

牛黃抱龍丸(膽星抱龍丸加牛黃、珍珠、琥珀、金箔四味,名曰牛抱。小兒百病之良方。急、慢驚未分,宜用此先鎮之。抱者保也,龍者肝也。肝為母,心為子,母安則子安。況心臟神,肝臟魂,神魂內守驚何徒生)

膽星(一兩),天竺(五錢),黃雄黃,辰砂(水飛,各二錢半),麝香,珍珠,琥珀(各一錢),牛黃(五分),金箔(十片)

甘草煎膏和丸,芡實大,金箔為衣。半歲兒一丸三分服,三歲兒一丸。薄荷湯下。此劑鎮驚退熱化痰之妙方。但恐性味極寒,專無補元之力,不可多服。如退熱勢大盛,不得已而用之,則人參二、三分,作茶調下無妨,驚止如常後,宜移用補脾調理之劑(如補元湯之類)。

大抵驚風,乃心火、肝風、脾痰三家之病,而金旺於土中,則木自衰,火自退,而不得交爭。故方云大病後調理脾胃,醫家之王道,斯言至矣。牛黃抱龍丸稀貴非鄉鄙之所可易得。人參、貝母、白殭蠶、防風、酸棗仁、硃砂、牛黃七味,等分作散,薄荷湯和清服下,則功效之捷不減上丸。

竊觀俗人,徒知貴材之治危症,而殊不知性味至寒之藥,峻攻壯熱,使熱邪不得肆其毒於外,而反為縮藏於內,故服良劑之後,了了然如故,仍謂之痊可,置之尋常。及其乘內虛而夾外感復發,植則根固而治之尤難,急驚變為癇,慢驚變為癲,養幼之家。可不戒懼也哉。

截風丸,(治急驚、慢驚、痰搐及急驚變成慢驚等症,宜用此截之)

天麻,白殭蠶(去觜,乾炒),蜈蚣(一條),白附子(炮製依本草去),防風,硃砂,全蠍(乾炒,各一錢),麝香(一字)

上蜜丸梧桐子大,薄荷湯調下。此劑止驚、化痰、截風之要藥,但多入毒材,病雖服此減歇,而其奈戕性損元何?須去蜈蚣,且減白附子五分,去南星而代入貝母,加人參二錢、雄黃五分制之可也。

白話文:

[急驚]

如果因為肝火旺盛引起的急驚風,可以用瀉青丸來治療。

如果是眩暈、昏迷、神智不清的情況,可以用保命丹來治療。

如果是因為氣鬱導致痰液阻塞而抽搐,可以用膽星抱龍丸來治療(藥方在後面)。

驚風發作時危急難救,可以在兩邊乳頭各灸三壯,並在百會穴和上星穴(在前髮際往上一寸的地方)灸三壯。另一種方法是在兩眉之間灸三壯,效果顯著。一般來說,驚風主要是因為心火和肝風互相爭鬥,導致氣血紊亂,痰液阻塞,無法疏通,所以才會突然劇烈抽搐。發作過後又恢復正常的是急驚風,持續不斷的是慢驚風,關於慢驚風的治療方法可以參考後面的說明。

開關散 (治療急驚風、慢驚風,牙關緊閉無法張開)

蜈蚣一條(選用金頭赤足的,可用酒浸泡後烤過),白殭蠶(去掉嘴部,炒乾),南星(炮製,乾製,各一錢),麝香(少量),豬牙皂角(各三挺,略微燒過保留藥性)。

將以上藥材磨成粉末,用手指沾取薑汁,再沾取少量藥粉擦在牙齦上,或者用器具滴入二三滴藥液到口中,刺激唾液分泌以打開牙關。這個藥方雖然含有毒性藥材,不可大量服用,但是如果小兒有這個症狀,使用並無妨礙。(因為小兒具有純陽之氣,陰氣還未形成,所以即使服用少量毒藥,也不會造成大的損害。)

如果小兒牙關緊閉,可以在然谷穴(在內踝前下方一寸,大骨下方)灸三壯,效果顯著。

牛黃抱龍丸 (膽星抱龍丸加上牛黃、珍珠、琥珀、金箔四味,稱為牛抱。是治療小兒各種疾病的良方。無論急驚風還是慢驚風,都可以先用此藥鎮定。抱的意思是保護,龍的意思是肝。肝是母親,心是孩子,母親安穩孩子自然也安穩。而且心主管神志,肝主管魂魄,如果神魂安定就不會產生驚嚇)

膽星(一兩),天竺黃(五錢),雄黃,辰砂(用水研磨,各二錢半),麝香,珍珠,琥珀(各一錢),牛黃(五分),金箔(十片)

將甘草熬成膏狀,和以上藥粉製成藥丸,像芡實一樣大,外層裹上金箔。半歲的嬰兒服用三分之一丸,三歲的兒童服用一丸。用薄荷湯送服。這個藥方具有鎮驚、退熱、化痰的功效。但是因為藥性極為寒涼,沒有補益元氣的作用,所以不可多服。如果退熱效果過於強勁,不得已而用之,可以用二三分的人參泡茶送服,並無妨礙。驚風停止後,應改用補脾調理的藥物(如補元湯之類)。

一般來說,驚風是由於心火、肝風、脾痰三方面的病因導致的,當金氣旺盛時,土氣就會得到調節,木氣自然衰弱,火氣也會消退,這樣就不會產生互相爭鬥的情況。所以醫書上說,大病過後調理脾胃是醫治疾病的根本方法。牛黃抱龍丸十分珍貴,並非一般地方容易取得。可以用人參、貝母、白殭蠶、防風、酸棗仁、硃砂、牛黃七味藥材,等量磨成粉末,用薄荷湯送服,效果不亞於牛黃抱龍丸。

我看現在的人,只知道用珍貴的藥材來治療危重疾病,卻不知道藥性過於寒涼的藥物,雖然能夠猛烈地攻退高熱,使熱邪無法向外擴散,反而會使熱邪收縮在體內,所以服用良藥之後,病症表面看似痊癒,就以為真的好了,不當一回事。等到身體內虛,又夾雜外感而再次發作時,病根已經很深,治療就更加困難。急驚風會轉變為癲癇,慢驚風會轉變為癲狂。家有幼兒的家庭,怎能不警惕和戒備呢?

截風丸 (治療急驚風、慢驚風、痰液阻塞引起的抽搐,以及急驚風轉變成慢驚風等症狀,應該用此藥來截斷病情)

天麻,白殭蠶(去掉嘴部,炒乾),蜈蚣(一條),白附子(按照藥典方法炮製後去除),防風,硃砂,全蠍(炒乾,各一錢),麝香(少量)

將以上藥材用蜂蜜製成藥丸,像梧桐子一樣大小,用薄荷湯送服。這個藥方是止驚、化痰、截斷風邪的重要藥物,但是因為含有多種有毒藥材,即使服用後病情有所緩解,也會損耗元氣,因此需要去掉蜈蚣,並且減少白附子的用量至五分,去掉南星而改用貝母,並加入人參二錢、雄黃五分來製藥。