盧光履

《保幼新編》~ 胎熱 (1)

1. 胎熱

（小兒心弱，神不固守，故熱夾風痰而肆其毒。若心實神安，則無生患）

加減鎮心安神湯（此二劑安心止驚散邪。□合二丸材加減作湯，以為清補心經，預防驚風之候，而凡慢驚發於虛熱，則性寒之材恐無益而反有害，故今姑減之，隨症加入）

麥門冬（去心），山藥（浸礬水，各七分），白茯苓（茯神尤緊），酸棗仁（去皮尖，研，另炒，各五分，大補心肝氣血），人參（三分半，虛則入四、五分），甘草（半生半炙，二分半），硃砂（水飛，二分半。此材性寒不可久服，宜代入黃連姜炒，或山梔子研，酒炒五分可），麝香（一字）一方，以白芍藥為使，養血。

而云白芍能發生發之氣，宜酒浸另炒入五分服之（久服則入當歸身酒洗五分，或紅花酒洗一、二分，以養心血可也）。

如胎熱甚，加連翹、牛蒡子（研，酒炒）、防風各五分。

如心熱，口中氣溫，或合面臥，及眼上竄，額赤搖頭咬牙，或舌乾、舌苔、舌腫，加生地（此材損胃，宜藥汁另炒），木通（去節）各五分（或合導赤散，從小便以瀉熱可也），黃連（姜炒）三分。

如肝熱，手尋衣領亂捻物，眼黑，左腮赤，加柴胡、防風各五分。熱甚，加草龍膽（酒洗，三分）、青皮（二分半）。

如脾熱，面黃肚大，怠惰嗜臥，身熱飲水，唇焦鼻赤，加山梔子（姜炒）、防風各五分。熱甚，倍入人參（中氣實，邪熱退），加石膏（煅，三分）、藿香（酒洗，三分）（或合瀉黃散，以瀉熱）。

如肺熱，咳嗽寒熱，肚熱水飲，喘悶鼻乾，右腮赤，加山梔（研、蜜炒）、貝母（去心乾製）各五分。熱甚，倍入人參，加桑白皮（蜜炙）二分半（性峻不可久服）。

如腎熱，目下竄，畏明，頦赤色，加生地（乾炒，五分）、乾薑（炒黑，一分半）；熱甚，加肉桂（三分）、黃柏（酒炒黑，一分半）。（干桂二味引腎火歸源）

如大腸熱，右鼻孔干痛，加大黃（酒煨）、芒硝各三分。（此二味性峻不可久用）

如小腸熱，下唇焦，加赤茯苓、生地（乾炒）各五分。

如胃熱，舌下痛，加石膏（煅）七分。

如膽熱，眼色白，加草龍膽（酒洗）、柴胡（酒洗）各五分。

如筋熱，甲焦，加川芎、當歸身（酒洗）各五分。

如血熱，發焦，加當歸身（酒洗）、生地（酒洗）五分、桂心一分半。

如氣熱，鼻孔喘促，倍入人參，加山梔（酒炒）、軟黃芩（酒炒）各五分。

如潮熱（似潮有信），應時而發，過時即止，加連翹、前胡、木通（去節）各五分。

如骨蒸肌瘦，頰赤口乾，潮熱盜汗，五心煩躁，加寒水石（煅）、地骨皮（酒炒）各五分。

如痰熱面赤，身熱咳喘，胸膈不利，喉間有痰聲，加貝母（乾製）、杏仁（去心尖）各五分；痰甚，倍入人參（氣虛則痰甚故也），加膽星五分、烏藥（酒洗去心皮）各三分。

如瘧熱，寒熱往來，一日一發，二、三日一發，加柴胡（蜜炙）、草果（面炮煨）各五分；有瘧母，加玄胡索（醋炒）三分、檳榔（研）二分半。

如風寒熱，發熱不歇，身熱口氣熱，呵欠鼻塞，加柴胡五分、羌活三分；傷寒無汗，倍入柴胡，加蘇葉二分半；傷寒有汗加防風五分；汗甚，加生黃耆五分。

如上熱，遍身發熱不已，甚則發驚搐，加寒水石五分、馬牙硝三分。

如寒熱，身熱喜飲水，大小便秘澀，去人參，加大黃（酒煨）五分、馬牙硝三分。

如虛熱，身熱不飲水，大小便如常，倍入人參，加柴胡五分（蜜炙則補虛）、地骨皮（酒炒）三分。

如遍身胎腫，腫熱，加連翹、牛蒡子（酒炒）、荊芥穗各五分。

如預防痘疹熱，加葛根、升麻、連翹、牛黃子（酒炒）各五分，紫草茸三分。

如腦後遍熱，而遍身如常者，虛熱泛上而然，加當歸身（酒洗）、白芍藥（酒炒）各五分，肉桂、乾薑（炒）各二分半（干桂二味，引虛火歸源。乾薑炒黑，則且生陰分血），黃柏（酒炒）一分半。

如頭熱，或陽而足冷者，脾風之候，加丁香、天花粉各五分，桂皮三分，附子（炮製）一分（附桂二味，引陽氣下行足部）。

如左腮熱而右腮冷者，肝虛夾火，脾虛夾痰而然。加黃耆（蜜炙）、阿膠各五分（二味俱補肝肺），膽星、草龍膽（酒洗）、烏藥（去皮心，酒洗）各三分。

如右腮熱而左腮冷者，肺虛夾火，脾虛夾痰而然。加黃耆（蜜炙）、阿膠各五分，貝母（去心，乾製）、山梔子（炒黑）、川芎、烏藥（去皮心，酒洗）各三分。

如身半隻熱、半隻冷者，痰火鬱滯，氣血不行，陰陽不調之致。倍入人參，加膽星、白殭蠶（去觜乾炒）各五分，全蠍（去頭翅足及腹中土，姜炒另）、烏藥（去皮心，酒洗）各三分，附子（炮製）分半。

如嘔吐乳食，脾胃熱，加藿香（酒洗）、砂仁（碎炒）各三分（甚則考嘔吐門治之，余仿此）。

如赤痢，熱入血分，加白芍藥（酒炒）五分（清血熱），厚朴（乾炒）、桃仁（去心尖，研）各三分。

如白痢，熱入氣分，加砂仁（碎，炒）、陳皮各三分，厚朴（乾炒）二分半。

如泄瀉冷熱交攻，加砂仁（碎，炒）、木香（炮）、肉豆蔻（以紙去油酸，調麵煨）各三分。