竹泉生

《竹泉生女科集要》~ 調血精義 (5)

1. 血枯第四

陳修園曰：《內經》云：二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月，其傳為風消，其傳為息奔者，死不治。馬元臺注云：二陽足陽明胃也，為倉廩之官，主納水穀。乃不能納受者，何也？此由心脾所發耳，正以有不得隱曲，郁之於心，故不能生血養脾，脾亦以傷于思慮，而失其運化之司，胃亦由是不納水穀，而血脈遂枯，經水逐絕矣。（〔批〕此處略參己意。

）余擬用歸脾湯，重加生鹿茸、連心麥冬，服二十餘劑可愈。郁甚者，加芍藥、柴胡。（〔批〕陳氏以一病一法分為二方，余合之。歸脾湯已見前，故不列。）

白話文：

陳修園說，《黃帝內經》提到：足陽明胃經的疾病，會從心脾兩方面發作，使人心中有隱藏的鬱悶而無法排解，女子會因此月經不來，若病情繼續發展，會轉為風消（消渴病的一種，指身體虛弱消瘦），更嚴重會變成呼吸急促奔喘，到了這種程度就無藥可救了。馬元臺註解說：足陽明胃經是掌管糧食的官員，負責接受水穀。現在卻不能接受，這是為什麼呢？這就是從心脾發作的緣故啊！正是因為心中有鬱悶而無法排解，鬱積在心，所以不能產生血液來滋養脾臟。脾臟也因為過度思慮而受傷，失去它運化食物的功能，胃也因此不能接受水穀，導致血脈枯竭，月經也就停止了。（這段我稍加了自己的見解。）

我打算使用歸脾湯，並加重使用生鹿茸、連心麥冬，服用二十幾帖就可以痊癒。若鬱悶情況嚴重，則加芍藥、柴胡。（陳修園將一個病症分為兩個方子治療，我把他們合在一起。歸脾湯前面已經提過，所以這裡就不再列出。）