周震

《幼科指南》~ 驚風門 (1)

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驚風門 (1)

1. 驚風門

總括

心藏神,心病主驚,肝屬木,肝病故主風也。凡小兒心熱肝盛,一觸驚受風,則風火相搏,必作急驚之證。若素稟既虛,或因急驚用藥過峻,暴傷元氣,每變成慢驚之症。更有因吐瀉既久,中氣大虛,脾土衰弱,肝木乘虛,而內生驚風者,名曰慢脾風。三者致病之因不同,而所見之證亦各異。

白話文:

心臟藏神,心的疾病主要表現為驚悸,肝臟屬木,肝臟疾病因此會導致風疾。凡是兒童心臟火熱、肝臟旺盛,受到一丁點驚嚇或風吹,就會風火相搏,必定出現急驚症狀。如果本來體質就虛弱,或因為急驚而用藥過猛,猛然傷害元氣,往往會變成慢驚症狀。還有由於吐瀉太久,中氣大虛,脾土衰弱,肝木趁虛而入,而內生驚風的,這種病症稱為慢脾風。這三種疾病發病原因不同,所表現的症狀也不一樣。

急驚屬陽證,必有陽熱有餘等實象;慢脾屬陰證,必有陰冷不足虛形也。至於慢驚初得之時,陰陽尚未過損,或因急驚傳變而成,其中尚有夾痰夾熱等證,故屬半陰半陽之證,不比慢脾純陰之病也。治者當分寒熱虛實,要詳明也。

驚風八侯

白話文:

急驚屬於陽證,必定有陽熱有餘等實熱證象;慢脾屬於陰證,必定有陰冷不足的虛弱體質。至於慢驚在剛開始得的時候,陰陽還沒有受到太大的損傷,或是因為急驚傳變而成的,其中尚有夾痰夾熱等證,所以屬於半陰半陽之證,不像慢脾是純陰之病。治療時要分清楚寒熱虛實,要詳細明確。

驚風八候者,乃搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視之名是也。如肘臂伸縮,名之為搐。十指開合,搦狀已成。勢若肩頭相撲,謂之掣。顫則頭首四肢動搖如鈴,反則身仰頭向後,引者兩手若開弓,竄候則目直常似怒形,視則睹物不轉,睛露。其搐以男子左手,女右手,女大指在內,男大指在外,為順,反是為逆。

須識急驚慢驚之證,所見皆同,此候虛實,無所異焉。

通關急救法

白話文:

驚風的八種症狀,是指搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視。症狀如下:

  1. 搐:肘部和手臂伸縮。
  2. 搦:十指開合。
  3. 掣:勢態像肩頭相互爭相拉開。
  4. 顫:頭部和四肢像鈴鐺一樣搖動。
  5. 反:身體仰起,頭向後仰。
  6. 引:兩手像開弓一樣。
  7. 竄:眼睛直視,常呈憤怒的樣子。
  8. 視:看到東西不能轉動眼珠,眼睛凸露。

搐病以男子的左手為順,女子的右手為順,女子的拇指放在裡面,男子的拇指放在外面。相反的情況則為逆。

驚風搐搦,必神氣昏憒,皆由痰壅氣塞在胸中所致,急用通關散吹入鼻內,無嚏則死,有嚏者則生也。審其表裡虛實治之。

急驚風

白話文:

驚風痙攣,必定神氣昏迷,都是由痰液壅塞、氣機阻塞在胸中所引起的,要緊急使用通關散吹入鼻中,打噴嚏則生,不打噴嚏則死。並根據表裡虛實來治療。

急驚一證,因目觸異物,耳聞異聲,心驚有熱,神散氣亂而生者。或由心肝火盛,外為風寒鬱閉,不得宣通,而火生風者。有因痰盛熱極,而內動風者。然證多暴發,壯熱煩急,面赤唇紅,痰壅氣促,牙關噤急不開,二便秘澀,脈數而洪,皆主陽熱也。觸異致驚者,用清熱鎮驚湯、安神鎮驚丸主之,火鬱生風者,至寶丹主之。

白話文:

急驚症的發作,是因眼睛看見了奇怪的東西,耳朵聽到了奇怪的聲音,心裏受到了驚嚇,以致神志渙散,氣機混亂而形成的。有時候是因為心火、肝火旺盛,外面又被風寒鬱閉包圍著,不得宣暢,而導致肝火化風所致。也有的是由於痰火旺盛極了,而引起內動生風的。但是,急驚症的發作大多是突發性的,患者會出現高熱、煩躁、急迫、面赤、脣紅、痰多、氣促、牙關緊閉、不能張口、大小便不通暢,脈象數而洪大,這些都是代表陽熱的徵象。如果引發急驚症的原因是受到怪異的東西所驚嚇,可以使用清熱鎮驚湯和安神鎮驚丸來治療;如果是肝火鬱結生風所致,可以使用至寶丹來治療。

痰盛生驚者,牛黃丸攻下之。熱極生風者,涼膈散清解之。病不甚者,則用平治之法。風熱者,羌活散主之。肝熱者,瀉青丸主之。痰兼熱者,清熱化痰湯主之。心經熱者,導赤散共涼驚丸主之。

急驚後調理法

白話文:

痰盛生驚者,用牛黃丸攻下之。熱極生風者,用涼膈散清解之。病情不甚者,則用平治之法。風熱者,用羌活散主治。肝熱者,用瀉青丸主治。痰兼熱者,用清熱化痰湯主治。心經熱者,用導赤散共涼驚丸主治。

急驚多用寒涼,亦急則治標之法。但痰火稍退,即當調理脾胃。若過用寒涼,必致轉成慢驚等證。故驚邪一退之後,尚有痰熱未清,當用琥珀抱龍丸最靈。若神氣虛弱,痰兼熱者,用清心滌痰湯,大有功效也。

慢驚風

白話文:

在治療驚嚇的疾病時,通常會使用寒涼的藥物,這是一種快速的治標方法。然而,當痰火稍退時,就必須調理脾胃。如果過度使用寒涼的藥物,可能會轉變成慢性驚嚇等疾病。因此,在驚嚇的症狀退去後,如果還有一些痰熱沒有清除乾淨,就可以使用琥珀抱龍丸來治療。如果神氣虛弱,痰熱兼有的患者,可以使用清心滌痰湯,也很有效。

慢驚一證,多緣稟賦虛弱,土虛木盛者有之;或因急驚過用峻利之藥,以致損而成此證者有之。發時緩緩搐搦,時作時止,面色淡黃,或清白相兼,身則溫和,昏睡眼合,睛則或露,脈來遲緩,神氣慘慘,大便青色。此乃脾胃虛弱,治宜培補元氣為主。氣虛夾痰者,用醒脾湯最效。脾虛肝旺者,用緩肝理脾湯最靈。

慢驚夾熱夾痰

白話文:

慢驚是一種疾病,大多是因天生體質虛弱、脾胃虛弱,或因治療急驚使用了過於峻烈的藥物而損傷正氣所致。發病時,身體緩慢抽搐顫動,有時發作,有時停止,臉色淡黃,或青白相間,身體溫和,昏睡雙眼閉合,但有時眼睛會露出,脈搏遲緩,精神萎靡,大便呈青色。這都是脾胃虛弱所致,治療上宜以培補元氣為主。如果氣虛夾痰,用醒脾湯最有效。如果脾虛肝旺,用緩肝理脾湯最靈驗。

慢驚之證,本無熱可言。但脾虛,虛熱內生,熱生痰,故有夾熱或夾痰。其證身熱心煩,口溢痰涎,咽喉氣粗。如痰熱相兼者,宜用清心滌痰湯治之。如脾虛肝旺痰盛者,用青州白丸子、柴芍六君子湯煎服。

慢脾風

白話文:

患有驚擾症的證狀,本來是沒有發熱的現象。但由於脾虛,虛熱在體內產生,熱氣生痰,所以會有夾熱或夾痰的症狀。其證狀是身體發熱、心煩、口中溢出痰涎、咽喉氣粗等症狀。如果是痰熱相兼的情況,則可以使用清心滌痰湯治療。如果是脾虛、肝火旺盛、痰多比較嚴重,則可以使用青州白丸子、柴芍六君子湯煎服來治療。

慢脾一證,多因吐瀉既久,以致脾虛不能生金,金必弱,不能制木,肝木強盛,以克脾土,故曰脾風。其症搖頭閉目,面唇青暗,額汗昏眼,四肢身體如冰,聲啞舌短,頻嘔清水也。此乃純陰無陽之證,惟宜大補脾土為真,生胃回陽為主。如吐瀉亡陽者,溫中補脾湯為主治。大病後成者,固真湯。四肢厥冷者,理中湯從用。

白話文:

慢脾一症,多是由於吐瀉時間過長,導致脾虛不能生金,金必須虛弱,不能制約木,肝木強盛,剋制脾土,所以叫做脾風。其症狀是搖頭閉目,面脣青暗,額頭出汗昏沉的眼睛,四肢身體如冰,聲音沙啞舌頭短,經常嘔吐清水。這是一種純陰無陽的症狀,只有以大補脾土為真,以生胃回陽為主。如果吐瀉亡陽者,以溫中補脾湯為主治。大病後成者,以固真湯。四肢厥冷者,以理中湯從用。