醫宗金鑒

《幼科心法要訣》~ 初生門上 (4)

1. 臍濕臍瘡

浴兒不慎水浸臍，或因繃袍濕漬之，臍間淋漓多痛癢，甚則焮腫作瘡痍，臍濕必用滲臍散方1），，瘡腫金黃散方2），最宜，治療之法須如此，臨證施之不可疑。

〔附方〕

1.滲臍散：枯礬，龍骨（煅，各二錢），麝香（少許）

研細末，干撒臍中。

2.金黃散：川黃連（二錢半），胡粉，龍骨（煅，各一錢）

上為末敷患處。

白話文：

嬰兒洗澡時不小心讓水浸到肚臍，或是因為包布潮濕浸漬的緣故，導致肚臍濕漉漉、流出液體，會感到疼痛和搔癢，嚴重時會紅腫發炎，甚至潰爛成瘡。

肚臍濕爛，必須使用「滲臍散」這個藥方（藥方1）；如果已經紅腫潰爛，則最適合使用「金黃散」這個藥方（藥方2）。治療方法就應該這樣，臨床上使用時不要猶豫。

（附錄藥方）

1.滲臍散：枯礬、煅龍骨各二錢，再加上少許麝香。 將以上藥材磨成細末，直接乾撒在肚臍上。

2.金黃散：川黃連二錢半，胡粉、煅龍骨各一錢。 將以上藥材磨成粉末，敷在患處。

2. 臍突

嬰兒蘊熱在腹中，伸引頻頻臥不寧，努脹其氣衝臍本，虛大光浮臍突成。速服犀角消毒飲方1）二豆方2），能消腫赤攻，最忌寒涼敷臍上，冰凝毒熱反成凶。

〔附方〕

1.犀角消毒飲：牛蒡子（炒研），生甘草，荊芥，防風，金銀花

水煎熟，臨服入犀角細末調勻服。

方歌，犀角消毒牛蒡加，甘草荊防金銀花，細研犀角調勻服，臍突能消功最佳。

2.二豆散：赤小豆（不去皮），豆豉，天南星（去皮臍），白蘞（各一錢）

上為細末，用五分芭蕉汁調敷臍四旁，日二次。

白話文：

嬰兒體內有熱，導致他在肚子裡躁動不安，頻頻伸展身體，躺臥時也難以安穩。這股熱氣向上衝擊肚臍，使得肚臍變得虛腫、膨大而光滑，形成了臍突。應該趕快服用犀角消毒飲（方劑1）或二豆散（方劑2），它們能消除紅腫，攻散熱毒。最忌諱用寒涼的藥物敷在肚臍上，因為冰冷的藥物會使熱毒凝結，反而造成嚴重的後果。

[附方]

1. 犀角消毒飲： 牛蒡子（炒過磨成粉）、生甘草、荊芥、防風、金銀花。

將以上藥材加水煎煮，煮好後在服用前加入犀角細末攪拌均勻服用。

方歌： 犀角消毒飲用牛蒡子，加上甘草、荊芥、防風、金銀花，將犀角磨成細粉調勻服用，能有效消除臍突。

2. 二豆散： 赤小豆（不去皮）、豆豉、天南星（去掉皮臍）、白蘞（各一錢）。

將以上藥材磨成細末，用五分芭蕉汁調成糊狀，敷在肚臍周圍，一天敷兩次。

3. 臍風

斷臍不慎起臍風，感受風寒濕水成，將成驅風散方1），最效，已成兼證要分明，腹脹便秘黑白散方，2），，面白肢寒用理中方3），，痰涎壅盛殭蠶散方4），，壯熱面赤龍膽方5），清，嘔吐多啼益脾方6），治，唇青撮口撮風方7），平，臍青口噤為不治，一臘逢之命必傾。

〔附方〕

1.驅風散：蘇葉，防風，陳皮，厚朴（姜炒），枳殼（麩炒），木香（煨），殭蠶（炒），釣藤鉤，生甘草

引用生薑，水煎服。

方歌，臍風將作用驅風，蘇防陳樸枳香從，殭蠶鉤藤與甘草，生薑加入更通靈。

2.黑白散

3.理中湯

4.辰砂殭蠶散

5.龍膽湯

6.益脾散：白茯苓，人參，草果（煨），木香（煨），炙甘草，陳皮，厚朴（姜炒），紫蘇子（炒，各等分）

上為末，每服一錢，薑棗湯調服。

7.撮風散

白話文：

臍帶剪斷時如果不小心，可能會引起臍風，這是因為感受了風、寒、濕、水等邪氣所造成的。

如果臍風剛開始發作，使用驅風散這個藥方（方1）最有效。如果臍風已經發作一段時間，而且出現其他症狀，就要仔細分辨：如果出現肚子脹、便秘，可以使用黑白散這個藥方（方2）；如果臉色蒼白、四肢冰冷，可以使用理中湯這個藥方（方3）；如果痰液很多、呼吸困難，可以使用殭蠶散這個藥方（方4）；如果高燒、臉色潮紅，可以使用龍膽湯這個藥方（方5）來清熱；如果嘔吐、哭鬧不止，可以使用益脾散這個藥方（方6）來治療；如果嘴唇發青、嘴巴緊閉，可以使用撮風散這個藥方（方7）來平息。如果臍帶周圍發青、嘴巴緊閉，就代表病情已經無法醫治，一旦發病超過一個月，生命就難以挽回。

〔附方〕

1. 驅風散：使用蘇葉、防風、陳皮、厚朴（用生薑炒過）、枳殼（用麩皮炒過）、木香（煨過）、殭蠶（炒過）、釣藤鉤、生甘草，加上生薑，用水煎服。

方歌：臍風剛發作使用驅風散，蘇葉防風陳皮厚朴枳殼木香要用全，殭蠶釣藤與甘草，再加生薑效果更好更靈。

2. 黑白散：未說明藥方內容。

3. 理中湯：未說明藥方內容。

4. 辰砂殭蠶散：未說明藥方內容。

5. 龍膽湯：未說明藥方內容。

6. 益脾散：使用白茯苓、人參、草果（煨過）、木香（煨過）、炙甘草、陳皮、厚朴（用生薑炒過）、紫蘇子（炒過），各藥等分。將以上藥材磨成粉末，每次服用一錢，用生薑、紅棗煮的湯調服。

7. 撮風散：未說明藥方內容。