醫宗金鑒

《幼科心法要訣》~ 腹痛門

1. 腹痛總括

小兒腹痛有四因，食寒蟲動痛相侵，停食感寒相兼痛，臨證醫治要詳分。

2. 食痛

食痛傷食心胃痛，食入即痛喜飲涼，惡食腹滿吐便秘，承氣方1），平胃方2），酌量嘗。

〔附方〕

1.小承氣湯：大黃，枳實（麩炒），厚朴（姜炒）

白話文：

小承氣湯：

大黃：有清熱瀉火、通便的作用。

枳實（麩炒）：有理氣消積、導滯通便的作用。

厚朴（姜炒）：有溫中燥濕、行氣導滯的作用。

引用生薑，水煎服。

方歌，小承氣湯治腹痛，腹硬煩渴便不通，枳實厚朴大黃共，煎服便利立時松。

白話文：

方歌說明，小承氣湯可以治療腹痛、腹硬、煩渴、便不通的症狀。枳實、厚朴、大黃三味藥材一起煎服，可以讓排便順暢，疼痛立刻減輕。

2.香砂平胃散：蒼朮（米泔水浸炒），陳皮，甘草（炙），厚朴（姜炒），縮砂（研），南山楂，香附（醋炒），神麯（炒），麥芽（炒），枳殼（麩炒），白芍（炒）

白話文：

香砂平胃散：蒼朮（用米泔水浸泡、炒制），陳皮，甘草（炙制），厚朴（用姜炒制），縮砂（研磨），南山楂，香附（用醋炒制），神曲（炒制），麥芽（炒制），枳殼（用麩皮炒制），白芍（炒制）。

引用生薑，水煎服。

方歌，香砂平胃傷食痛，下後仍痛用此和，蒼陳樸草縮香附，山楂曲麥枳殼芍。

3. 寒痛

寒痛中虛脾受寒，尿爪俱白麵青看，喜熱腹滿或下利，理中方1），肢厥加附煎。

〔附方〕

1.理中湯

4. 蟲痛

蟲痛不安腹因痛，面色乍青乍赤白，時痛時止吐清涎，安蟲方1），理中方2），治最合。

〔附方〕

1.錢氏安蟲散：胡粉（炒黃），鶴蝨（炒黃），白礬（枯），川楝子（去皮尖，各二錢五分）

白話文：

1.錢氏安蟲散：

• 胡粉（炒至黃色）
• 鶴蝨（炒至黃色）
• 白礬（枯燥）
• 川楝子（去皮和尖端，各二錢五分）

共為細末，每服一匙，大者五分，米飲調下，痛時服。

2.加減理中湯

5. 內食外寒腹痛

內傷乳食外感寒，發熱惡寒腹痛兼，惡食嘔吐多啼叫，藿香和中方1），可急煎。

白話文：

內因傷害乳食，外感寒邪，發熱惡寒，腹痛兼有，厭惡飲食、嘔吐、多啼叫，應用藿香和中湯方，可以急煎服用。

〔附方〕

1.藿香和中湯：藿香，砂仁（研），羌活，陳皮，蒼朮（米泔水浸），厚朴（姜炒），山楂，甘草（生），香附（炙），白芷，蘇葉，川芎

白話文：

1. 藿香和中湯：

• 藿香
• 砂仁（研細）
• 羌活
• 陳皮
• 蒼朮（用米泔水浸泡）
• 厚朴（與生薑同炒）
• 山楂
• 甘草（生用）
• 香附（烤製）
• 白芷
• 蘇葉
• 川芎

引用生薑，水煎服。

方歌，藿香和中治腹疼，內傷食滯外寒風，藿砂羌蒼陳樸草，山楂香附芷蘇芎。