《幼科心法要訣》~
1. 腹痛門
2. 腹痛總括
小兒腹痛有四因,食寒蟲動痛相侵,停食感寒相兼痛,臨證醫治要詳分。
白話文:
小兒腹痛的原因有四種:一是因為吃壞東西、受寒、蟲子擾動而引起的疼痛;二是單純因為飲食停滯引起的疼痛;三是感受寒邪引起的疼痛;四是飲食停滯又感受寒邪同時引起的疼痛。臨床診斷時,醫生要仔細分辨這些不同的病因,才能對症治療。
3. 食痛
食痛傷食心胃痛,食入即痛喜飲涼,惡食腹滿吐便秘,承氣方1),平胃方2),酌量嘗。
〔附方〕
1.小承氣湯:大黃,枳實(麩炒),厚朴(姜炒)
引用生薑,水煎服。
方歌,小承氣湯治腹痛,腹硬煩渴便不通,枳實厚朴大黃共,煎服便利立時松。
2.香砂平胃散:蒼朮(米泔水浸炒),陳皮,甘草(炙),厚朴(姜炒),縮砂(研),南山楂,香附(醋炒),神麯(炒),麥芽(炒),枳殼(麩炒),白芍(炒)
引用生薑,水煎服。
方歌,香砂平胃傷食痛,下後仍痛用此和,蒼陳樸草縮香附,山楂曲麥枳殼芍。
白話文:
吃東西就痛,是因飲食損傷導致心胃疼痛,吃東西就痛,喜歡喝涼的,討厭吃東西,肚子脹滿,想吐又便秘,可以用承氣湯(1)或平胃散(2),依照情況斟酌使用。
(附方)
- 小承氣湯:用大黃、炒過的枳實、薑炒過的厚朴,加生薑用水煎煮後服用。
口訣說,小承氣湯治療肚子痛,肚子硬且煩躁口渴、大便不通暢的症狀,用枳實、厚朴、大黃一起煎煮服用,很快就能順利排便。
- 香砂平胃散:用米泔水浸泡後炒過的蒼朮、陳皮、炙甘草、薑炒過的厚朴、磨成粉的縮砂、南山楂、醋炒過的香附、炒過的神麯、炒過的麥芽、麩炒過的枳殼、炒過的白芍,加生薑用水煎煮後服用。
口訣說,香砂平胃散治療因飲食損傷造成的疼痛,如果排便後疼痛仍然存在,可以使用這個方子來調和,裡面的藥材有蒼朮、陳皮、厚朴、甘草、縮砂、香附、山楂、神麯、麥芽、枳殼、白芍。
4. 寒痛
寒痛中虛脾受寒,尿爪俱白麵青看,喜熱腹滿或下利,理中方1),肢厥加附煎。
〔附方〕
1.理中湯
白話文:
寒痛是因為體內虛弱、脾胃受寒所引起的,患者會出現小便、指甲都蒼白,臉色發青的狀況。他們會喜歡溫熱的感覺,肚子脹滿,或者腹瀉。治療可以使用理中湯,如果四肢冰冷,可以加附子一起煎煮。
附註:
- 理中湯
5. 蟲痛
蟲痛不安腹因痛,面色乍青乍赤白,時痛時止吐清涎,安蟲方1),理中方2),治最合。
〔附方〕
1.錢氏安蟲散:胡粉(炒黃),鶴蝨(炒黃),白礬(枯),川楝子(去皮尖,各二錢五分)
共為細末,每服一匙,大者五分,米飲調下,痛時服。
2.加減理中湯
白話文:
因為肚子裡的蟲引起的疼痛,讓人感到不舒服和焦躁,臉色一下青一下紅又一下白,疼痛時好時壞,還會吐出清清的口水。治療這種情況,使用安蟲散(方1)或是理中湯(方2)效果最好。
(附帶藥方)
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錢氏安蟲散:將炒黃的胡粉、炒黃的鶴虱、枯礬、以及去皮尖的川楝子,各取二錢五分,一起磨成細粉。每次服用一匙,小孩服用五分,用米湯調和後服用,在肚子痛的時候服用。
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加減理中湯
6. 內食外寒腹痛
內傷乳食外感寒,發熱惡寒腹痛兼,惡食嘔吐多啼叫,藿香和中方1),可急煎。
〔附方〕
1.藿香和中湯:藿香,砂仁(研),羌活,陳皮,蒼朮(米泔水浸),厚朴(姜炒),山楂,甘草(生),香附(炙),白芷,蘇葉,川芎
引用生薑,水煎服。
方歌,藿香和中治腹疼,內傷食滯外寒風,藿砂羌蒼陳樸草,山楂香附芷蘇芎。
白話文:
因為內傷飲食積滯,又感受了外來的寒邪,所以會發燒、怕冷,同時還會肚子痛。通常會不想吃東西、想吐、常常哭鬧。這時可以服用藿香和中湯這個方子,而且要趕快煎藥服用。
【附方】 1.藿香和中湯:藥材包含藿香、砂仁(研磨)、羌活、陳皮、蒼朮(用米泔水浸泡)、厚朴(用薑汁炒過)、山楂、甘草(生的)、香附(炙烤過)、白芷、蘇葉、川芎。 加入生薑,用水煎服。
藥方歌訣說:藿香和中湯可以治療肚子痛,是因為體內有飲食積滯,又受到外來的風寒。藥方組成包含藿香、砂仁、羌活、蒼朮、陳皮、厚朴、甘草、山楂、香附、白芷、蘇葉、川芎。