醫宗金鑒

《幼科心法要訣》~ 咳嗽門 (1)

1. 咳嗽總括

肺病咳嗽有痰聲，有聲無痰咳之名，有痰無聲謂之嗽，為病寒熱食與風。

2. 肺寒咳嗽

肺虛飲冷致咳嗽，面色㿠白痰涕清，聖惠橘皮方1），宜初進，補肺阿膠方2），久嗽靈。

白話文：

肺虛飲冷而致咳嗽，面色灰白，痰液清稀，宜服用聖惠橘皮方，作為初期輕症的治療方。如果咳嗽日久不癒，則宜採用補肺阿膠方，能夠有效緩解咳嗽。

〔附方〕

1.聖惠橘皮散：人參，貝母，蘇葉，陳皮，桔梗，杏仁（去皮尖炒）

白話文：

1.聖惠橘皮散：人參、貝母、蘇葉、陳皮、桔梗、杏仁（去皮尖炒）

引用紅棗，水煎服。

方歌，肺虛受寒頻咳嗽，橘皮散治效通仙，參貝蘇葉陳皮桔，杏仁微炒去皮尖。

2.補肺阿膠散：人參，阿膠（麩炒），牛蒡子（炒），馬兜鈴，杏仁（去皮尖，炒），糯米，甘草（炙）

白話文：

2.補肺阿膠散：

• 人參：可以增強體力、改善肺氣虛弱。
• 阿膠（麩炒）：可以補血、滋陰、潤燥。
• 牛蒡子（炒）：可以宣肺、止咳、祛痰。
• 馬兜鈴：可以祛風、散寒、緩解咳嗽。
• 杏仁（去皮尖，炒）：可以潤肺、止咳、平喘。
• 糯米：可以補氣、健脾、益精。
• 甘草（炙）：可以補氣、益氣、緩解咳嗽。

水煎，食後服。

方歌，小兒肺寒時時嗽，補肺阿膠效若神，人參阿膠牛蒡子，杏仁糯米草兜鈴。

3. 肺熱咳嗽

火嗽面赤咽乾燥，痰黃氣穢帶稠黏，便軟加味瀉白散方1），便硬加味涼膈方2），煎。

白話文：

火氣引起的咳嗽，臉色發紅、咽喉乾燥，濃稠的黃痰中帶有臭味，大便稀軟時，服用加味瀉白散方1）。大便硬時，服用加味涼膈方2），煎服。

1）加味瀉白散方：

• 滑石
• 知母
• 石膏
• 麥冬
• 元明粉
• 天花粉
• 生地黃
• 山藥
• 金銀花
• 玄參
• 生地
• 防風
• 薄荷
• 白薇

2）加味涼膈方：

• 竹葉
• 生山藥
• 滑石
• 石膏
• 麥冬
• 知母
• 桑葉
• 元明粉
• 生地黃
• 黃芩
• 天花粉
• 玄參
• 薄荷
• 枇杷葉

〔附方〕

1.加味瀉白散：桑皮（蜜炙），地骨皮，甘草（生），桔梗，川貝母（去心碾），麥冬（去心），黃芩，知母（生），薄荷

白話文：

1. 加味瀉白散：

• 桑皮（用蜂蜜炙過）：清熱祛風，涼血止血。
• 地骨皮：清熱涼血，滋陰潤燥。
• 甘草（生）：補中益氣，緩和藥性。
• 桔梗：宣肺止咳，祛痰排膿。
• 川貝母（去心碾碎）：清熱化痰，止咳平喘。
• 麥冬（去心）：滋陰潤肺，清心除煩。
• 黃芩：清熱燥濕，瀉火解毒。
• 知母（生）：清熱滋陰，益氣固精。
• 薄荷：清熱解毒，疏散風熱。

水煎服。

方歌，加味瀉白治火咳，桑皮地骨甘草合，貝母麥冬生知母，桔梗黃芩同薄荷。

2.涼膈散

4. 食積咳嗽

食積生痰熱熏蒸，氣促痰壅咳嗽頻，便溏曲麥二陳方1），治，便燥蘇葶滾痰方2），攻。

〔附方〕

1.曲麥二陳湯：陳皮，半夏（薑製），茯苓，甘草（生），黃連（薑製），山楂，麥芽（炒），神麯（炒），栝蔞仁，枳實（麩炒）

白話文：

1. 曲麥二陳湯：陳皮、半夏（用生薑製）、茯苓、甘草（生）、黃連（用生薑製）、山楂、麥芽（炒）、神曲（炒）、栝蔞仁、枳實（用麩炒）

引用生薑、紅棗，水煎服。

方歌，曲麥二陳食積嗽，陳半苓草川黃連，山楂麥芽神麯炒，栝蔞枳實一同煎。

2.蘇葶滾痰丸：蘇子（炒，一兩），苦葶藶（微炒，一兩），大黃（酒蒸一次，四兩），沉香（五錢），黃芩（四兩），青礞石（火煅如金為度，五錢）

白話文：

2.蘇葶滾痰丸：蘇子（炒製，一兩），苦葶藶（微炒，一兩），大黃（用酒蒸製一次，四兩），沉香（五錢），黃芩（四兩），青礞石（用火煅製至如金光色，五錢）

上為末，水為丸，量兒虛實服之，薑湯送下。