醫宗金鑒

《幼科心法要訣》~ 瘧疾門

1. 瘧疾總括

瘧疾夏暑秋寒風，營衛合邪病始成，陰陽相併發寒熱，日間淺深作分明。

2. 寒瘧風瘧

先寒後熱身無汗，此為寒瘧不須評。先熱後寒身有汗，此為風瘧須詳明。寒宜麻黃羌活方1），劑，風惟桂枝羌活方2），從。

白話文：

如果先是感到寒冷，然後發熱，沒有汗水，這屬於寒瘧，不需要多加評論。如果先是發熱，然後感到寒冷，並且有汗水，這屬於風瘧，需要仔細診斷。寒瘧宜用麻黃、羌活方；風瘧宜用桂枝、羌活方。

〔附方〕

1.麻黃羌活湯：麻黃，羌活，防風，甘草（生）

白話文：

1.麻黃羌活湯：麻黃、羌活、防風、甘草（生）。

引用生薑，水煎服。

方歌，麻黃羌活湯醫瘧，身體無汗寒熱增，麻黃羌活防風草，引姜煎服體安寧。

白話文：

歌訣：麻黃羌活湯專治瘧疾，身體無汗而寒熱加重時，使用麻黃、羌活、防風三味草藥煎服，可使身體安寧。

2.桂枝羌活湯：羌活，防風，桂枝，甘草（生）

引用生薑，水煎服。

方歌，桂枝羌活湯，治瘧豈尋常，羌活生甘草，防風桂枝良。

3. 食瘧

食瘧寒熱腹脹膨，面黃惡食悶不通，輕者須用柴平方1），劑，便硬加味大柴方2），攻。

〔附方〕

1.柴平湯：陳皮，半夏（薑製），蒼朮（米泔水浸炒），厚朴（姜炒），黃芩，柴胡，甘草，人參

白話文：

柴平湯：

1. 陳皮：具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。

2. 半夏（薑製）：具有化痰止嘔、降逆止咳的功效。

3. 蒼朮（米泔水浸炒）：具有燥濕健脾、解表散寒的功效。

4. 厚朴（薑炒）：具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。

5. 黃芩：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。

6. 柴胡：具有疏肝解鬱、清熱退燒的功效。

7. 甘草：具有補中益氣、調和藥性的功效。

8. 人參：具有補氣益血、強精補腎的功效。

柴平湯的功能：健脾益氣、理氣化痰，適用於治療脾虛濕盛、氣滯痰多引起的嘔吐、腹瀉、腹脹、胸悶、咳嗽等症狀。

引用薑棗，水煎服。

方歌，柴平湯治傷食瘧，陳半蒼朮同厚朴，黃芩柴胡草人參，薑棗作飲為良藥。

2.大柴胡湯

4. 瘧痰瘧飲

瘧痰瘧飲多嘔逆，面黃目腫胸膈膨，痰盛清脾方1），加橘半，飲盛加蒼倍入苓。

〔附方〕

1.加減清脾飲：柴胡，黃芩，半夏（薑製），茯苓，甘草（炙），厚朴（薑製），青皮（醋炒），檳榔，草果，人參，白朮（土炒），橘紅，南蒼朮（炒）

白話文：

加減清脾飲：

• 柴胡：疏肝解鬱，清熱解表。
• 黃芩：清熱燥濕，止血。
• 半夏（薑製）：燥濕化痰，降逆止嘔。
• 茯苓：滲濕健脾，寧心安神。
• 甘草（炙）：補中益氣，調和藥性。
• 厚朴（薑製）：溫中燥濕，化痰散寒。
• 青皮（醋炒）：疏肝理氣，醒脾化濕。
• 檳榔：殺蟲消積，行氣導滯。
• 草果：溫中行氣，化濕醒脾。
• 人參：益氣補元，扶正固本。
• 白朮（土炒）：健脾益氣，燥濕化痰。
• 橘紅：理氣化痰，燥濕止咳。
• 南蒼朮（炒）：燥濕健脾，行氣除濕。

引用生薑，水煎服。

方歌，清脾治瘧兼痰飲，柴芩半夏樸青榔，苓果氣虛參朮入，痰盛加橘飲盛蒼。

白話文：

治療瘧疾兼有痰飲的藥方歌訣：

柴胡、黃芩、半夏、樸硝、青黛、榔梅、茯苓、人參、白朮等。如果氣虛，則加入黨參、白朮；如果痰多，則加入橘皮；如果飲水多，則加入蒼朮。