醫宗金鑒

《幼科心法要訣》~

1. 瘧疾門

2. 瘧疾總括

瘧疾夏暑秋寒風，營衛合邪病始成，陰陽相併發寒熱，日間淺深作分明。

白話文：

瘧疾這種病，多在夏天、暑熱、秋涼時發生，是營氣和衛氣與邪氣互相結合所造成的。病發時，陰氣和陽氣互相交戰，會出現發冷發熱的症狀，而且發作的時間，白天比較輕微，夜晚會比較嚴重。

3. 寒瘧風瘧

先寒後熱身無汗，此為寒瘧不須評。先熱後寒身有汗，此為風瘧須詳明。寒宜麻黃羌活方1），劑，風惟桂枝羌活方2），從。

〔附方〕

1.麻黃羌活湯：麻黃，羌活，防風，甘草（生）

引用生薑，水煎服。

方歌，麻黃羌活湯醫瘧，身體無汗寒熱增，麻黃羌活防風草，引姜煎服體安寧。

2.桂枝羌活湯：羌活，防風，桂枝，甘草（生）

引用生薑，水煎服。

方歌，桂枝羌活湯，治瘧豈尋常，羌活生甘草，防風桂枝良。

白話文：

先感到寒冷然後發熱，身體沒有出汗，這就是寒瘧，不需要多做解釋。先感到發熱然後發冷，身體有出汗，這是風瘧，需要仔細辨別。寒瘧適合用麻黃羌活湯來治療，風瘧則適合用桂枝羌活湯來治療。

附方：

1. 麻黃羌活湯： 藥材包含麻黃、羌活、防風、生甘草。 加入生薑一起用水煎煮後服用。 此方歌訣說：麻黃羌活湯可以治療瘧疾，症狀是身體不出汗且忽冷忽熱。藥材包含麻黃、羌活、防風、甘草，加入生薑煎服後身體就能安寧。

2. 桂枝羌活湯： 藥材包含羌活、防風、桂枝、生甘草。 加入生薑一起用水煎煮後服用。 此方歌訣說：桂枝羌活湯治療瘧疾效果非同一般，藥材包含羌活、生甘草、防風、桂枝，效果很好。

4. 食瘧

食瘧寒熱腹脹膨，面黃惡食悶不通，輕者須用柴平方1），劑，便硬加味大柴方2），攻。

〔附方〕

1.柴平湯：陳皮，半夏（薑製），蒼朮（米泔水浸炒），厚朴（姜炒），黃芩，柴胡，甘草，人參

引用薑棗，水煎服。

方歌，柴平湯治傷食瘧，陳半蒼朮同厚朴，黃芩柴胡草人參，薑棗作飲為良藥。

2.大柴胡湯

白話文：

因為飲食不當引起的瘧疾，會出現發冷發熱、肚子脹氣膨大、臉色發黃、厭食、胸悶不舒服等症狀。病情輕微的，應該使用柴平湯來治療；如果大便乾硬，就應該用加味的大柴胡湯來攻下。

（附方）

1. 柴平湯： 藥材包含：陳皮、半夏（用薑汁炮製過）、蒼朮（用米泔水浸泡後炒過）、厚朴（用薑汁炒過）、黃芩、柴胡、甘草、人參。 煎煮方式：加入生薑、紅棗一起用水煎煮後服用。 方歌：柴平湯專門治療因飲食不當引起的瘧疾，藥材有陳皮、半夏、蒼朮、厚朴，搭配黃芩、柴胡、甘草、人參，再用生薑、紅棗一起煎煮，是很好的藥方。

2. 大柴胡湯： （此處原文沒有列出大柴胡湯的藥材，故無法翻譯。）

5. 瘧痰瘧飲

瘧痰瘧飲多嘔逆，面黃目腫胸膈膨，痰盛清脾方1），加橘半，飲盛加蒼倍入苓。

〔附方〕

1.加減清脾飲：柴胡，黃芩，半夏（薑製），茯苓，甘草（炙），厚朴（薑製），青皮（醋炒），檳榔，草果，人參，白朮（土炒），橘紅，南蒼朮（炒）

引用生薑，水煎服。

方歌，清脾治瘧兼痰飲，柴芩半夏樸青榔，苓果氣虛參朮入，痰盛加橘飲盛蒼。

白話文：

瘧疾引起的痰飲，常常會導致嘔吐、噁心，臉色發黃、眼睛浮腫、胸口和膈膜脹滿，如果痰很多，就用清脾方1），再加入橘紅、半夏；如果飲邪盛，就增加蒼朮的用量，並且加入茯苓。

〔附方〕

1. 加減清脾飲：柴胡、黃芩、半夏（用薑製過）、茯苓、甘草（烤過）、厚朴（用薑製過）、青皮（用醋炒過）、檳榔、草果、人參、白朮（用土炒過）、橘紅、南蒼朮（炒過）

加入生薑，用水煎煮後服用。

用歌訣來說，清脾飲能治療瘧疾兼有痰飲的問題，方中有柴胡、黃芩、半夏、厚朴、青皮、檳榔；如果氣虛，就加入人參、白朮；如果痰多，就加入橘紅；如果飲邪盛，就加入蒼朮。