醫宗金鑒

《幼科心法要訣》~ 瘟疫門 (1)

1. 瘟疫總括

溫病傷寒傳變同，感寒即病傷寒名，冬受寒邪春復感，因感而發溫病成，至夏感發為熱病，逐戶相傳乃天行，四時不正為時氣，痧疹瘟癍要詳明。

白話文：

溫病傷寒的傳變過程是一樣的，感受寒邪就會生病，稱為傷寒。冬天受寒邪，春天又感受寒邪，因感受寒邪而發病，成為溫病。到了夏天，感受寒邪發病為熱病，逐戶傳染，就是天行。四時不正，就是時氣。痧疹瘟癍要詳加辨別。

2. 溫病

冬受寒邪不即病，復感春寒發名溫，證同傷寒治雙解方1），，嘔加生薑半夏均。

白話文：

一個人冬天時遭受寒邪沒有立即發病，到了春天又感染風寒，就會發作成溫病，他的症狀與傷寒相似，治療方法應相同。如果有嘔吐的症狀，則要加上生薑和半夏，使嘔吐停止。

〔附方〕

1.雙解通聖湯

3. 風溫

風溫復感春風發，汗熱身重睡鼾眠，汗少荊防敗毒方1），治，汗多桂枝白虎方2），煎。

白話文：

春風吹來，感到風寒再次感染，出汗，身體沉重，睡覺打鼾。出汗少，使用荊防敗毒方治療；出汗多，使用桂枝白虎方煎服。

〔附方〕

1.荊防敗毒散：荊芥，防風，羌活，獨活，柴胡，前胡，甘草（生），川芎，枳殼（麩炒），桔梗，茯苓

白話文：

1. 荊防敗毒散：

• 荊芥：具有散風解表、疏散鬱熱的作用
• 防風：具有祛風健脾、解表散熱的作用
• 羌活：具有祛風濕、散寒止痛的作用
• 獨活：具有祛風濕、散寒止痛的作用
• 柴胡：具有疏肝解鬱、清熱解毒的作用
• 前胡：具有清肺化痰、散結消腫的作用
• 甘草（生）：具有補益脾胃、清熱解毒的作用
• 川芎：具有活血化瘀、行氣止痛的作用
• 枳殼（麩炒）：具有行氣化痰、理氣寬中的作用
• 桔梗：具有宣肺止咳、祛痰排膿的作用
• 茯苓：具有健脾補腎、利水滲濕的作用

引用生薑，水煎服。

方歌，荊防敗毒宜時氣，風溫無汗用之靈，荊防羌獨柴前草，川芎枳桔與茯苓。

2.桂枝合白虎湯：桂枝，芍藥，石膏〔煅（按：石膏以生用為是）〕，知母（生），粳米，甘草（生）

白話文：

2. 桂枝合白虎湯：桂枝、芍藥、石膏(生用)、知母(生)、粳米、甘草(生)

引加生薑、大棗，水煎服。

方歌，桂枝合白虎湯，壯熱多汗服此方，桂芍石膏知母草，粳米大棗共生薑。

白話文：

這個藥方叫做桂枝合白虎湯。如果壯熱多汗，就可以服用這個方劑。桂枝、芍藥、石膏、知母、生地黃、大棗、粳米、生薑，這些藥物共同組成這個方劑。

4. 熱病

冬受寒邪不即病，至夏復感暑熱成，身不惡寒而多渴，證同溫病治亦同。

5. 瘟疫

天行厲氣瘟疫病，為病挨門合境同，皆由邪自口鼻入，故此傳染迅如風。當分表裡陰陽毒，因時取治審重輕，古法皆以攻為急，荊防方1），普濟方2），救苦方3），攻。

白話文：

瘟疫流行，傳染性極強，迅速蔓延，猶如狂風。判斷瘟疫是屬於表症或裡症，陰證或陽證，根據時令的不同，及輕重情況，審慎施治。傳統醫法則皆以攻邪為急，如荊防方，普濟方，救苦方等，都是攻邪之方。

〔附方〕

1.荊防敗毒散

2.普濟消毒飲：黃芩（酒炒），黃連（酒炒），陳皮，桔梗，板藍根，升麻，柴胡，薄荷，連翹（去心），牛蒡子（炒研），殭蠶（炒），馬勃，甘草（生），元參

白話文：

普濟消毒飲：

1. 黃芩（用酒炒過）：具有清熱瀉火、燥濕止瀉、清利濕熱的作用。

2. 黃連（用酒炒過）：具有清熱燥濕、解毒殺蟲的作用。

3. 陳皮：具有理氣健脾、燥濕化痰的作用。

4. 桔梗：具有宣肺排膿、利咽止咳的作用。

5. 板藍根：具有清熱解毒、涼血利咽的作用。

6. 升麻：具有升發陽氣、解肌透疹的作用。

7. 柴胡：具有疏肝解鬱、清熱退燒的作用。

8. 薄荷：具有疏風清熱、解暑明目、消炎止痛的作用。

9. 連翹（去除花蕊）：具有清熱解毒、消腫利咽的作用。

10. 牛蒡子（炒熟後研磨成粉）：具有宣肺排膿、清熱解毒的作用。

11. 殭蠶（炒熟後）：具有清熱解毒、消腫止痛的作用。

12. 馬勃：具有止血化瘀、活血散瘀的作用。

13. 生甘草：具有益氣補中、緩急止痛的作用。

14. 元參：具有滋陰降火、清熱生津的作用。

引用燈心，水煎服。

方歌，普濟消毒清時瘟，芩連陳桔板藍根，升柴薄荷翹牛蒡，殭蠶馬勃草元參。

3.二聖救苦丹：大黃（四兩），皂角（二兩）

白話文：

3.二聖救苦丹：大黃（120克），皁角（60克）

上為末，水丸，每服一錢，量兒大小與之，用無根水下。