醫宗金鑒

《幼科心法要訣》~ 疳證門 (8)

1. 無辜疳

無辜疳傳有二因，鳥羽汙衣著兒身，或緣乳母病傳染。頸項瘡核便利膿，蟲蝕臟腑身羸瘦，面黃發熱致疳生。清熱宜用柴胡飲方1），，消疳肥兒方2），效如神。

白話文：

無辜的疳傳染有兩個原因，一是鳥的羽毛、髒衣服穿在小孩身上，二是來自乳母的疾病傳染。頸部和項部的淋巴結膿腫並且容易流膿，蟲子侵蝕了臟腑，身體變得消瘦，臉色發黃、發熱，導致疳病的產生。清熱宜用柴胡飲方，消疳肥兒方效果好得像神一樣。

〔附方〕

1.柴胡飲：赤芍藥，柴胡，黃連，半夏（薑製），桔梗，夏枯草，龍膽草，浙貝母，黃芩，甘草（生）

白話文：

柴胡飲：

赤芍藥：具有活血化瘀、清熱解毒的作用。

柴胡：具有疏肝解鬱、清熱退燒的作用。

黃連：具有清熱瀉火、燥濕止痢的作用。

半夏（薑製）：具有化痰止咳、平喘的作用。

桔梗：具有宣肺止咳、祛痰的作用。

夏枯草：具有清熱解毒、明目退翳的作用。

龍膽草：具有清熱瀉火、明目退翳的作用。

浙貝母：具有清熱潤肺、止咳化痰的作用。

黃芩：具有清熱解毒、止痢的作用。

甘草（生）：具有補氣和中、益氣健脾的作用。

引用燈心，水煎服。

方歌，柴胡飲治無辜疳，赤芍柴胡川黃連，半夏桔梗夏枯草，龍膽浙貝芩草煎。

2.蘆薈肥兒丸

2. 丁奚疳

偏身骨露號丁奚，肌肉乾澀晝夜啼，手足枯細面黧黑，項細腹大突出臍，尻削身軟精神倦，骨蒸潮熱渴煩急，化滯五疳消積方1），治，補養人參啟脾方2），宜。

白話文：

全身骨頭突出，號啕大哭。肌肉乾枯，晝夜啼哭，手腳又瘦又乾，臉色又黑又黃，脖子細，肚子大，肚臍突出，臀部瘦削，身體虛弱，精神倦怠，骨頭蒸熱潮濕、口渴、煩躁、心急，解決積滯和疳病的藥方，治癒。養生用人參恢復脾胃的藥方，合適。

〔附方〕

1.五疳消積丸：使君子肉（炒，五錢），麥芽（炒），陳皮，神麯（炒），山楂（各一兩），白蕪荑，黃連，膽草（各三錢）

白話文：

1. 五疳消積丸：使君子肉（炒至五錢重），麥芽（炒至一兩重），陳皮（一兩重），神麴（炒至一兩重），山楂（一兩重），白蕪荑（三錢重），黃連（三錢重），膽草（三錢重）。

上為末，陳米飯為丸，每服一錢，米飲下。

2.人參啟脾丸：人參（五錢），白朮（土炒，五錢），白茯苓（五錢），陳皮（四錢），扁豆（炒，五錢），山藥（炒，五錢），木香（煨，二錢），穀芽（炒，三錢），神麯（炒，三錢），炙甘草（二錢）

白話文：

2.人參啟脾丸：人參（25公克），白朮（土炒，25公克），白茯苓（25公克），陳皮（20公克），扁豆（炒，25公克），山藥（炒，25公克），木香（煨，10公克），穀芽（炒，15公克），神麯（炒，15公克），炙甘草（10公克）。

上研細末，煉蜜為丸，重一錢，用建蓮湯化下。

3. 哺露疳

乳食不節傷脾胃，羸瘦如柴哺露成，吐食吐蟲多煩渴，頭骨開張哺熱蒸。先用集聖方1），消積滯，繼用肥兒方2），甚有靈；若還腹大青筋現，人參丸方3），服莫從容。

白話文：

吃奶水過多會傷及脾胃，身體瘦弱如柴，餵食後吐奶，還吐出很多蟲子，常常感覺口渴，頭骨裂開，感覺到熱氣蒸騰。先用集聖一方來消積滯，再用肥兒一方來治療，會有很明顯的效果；如果肚子很大，青筋浮現，就用人參丸方來服用，不要猶豫。

〔附方〕

1.集聖丸：蘆薈（微炒），五靈脂（炒），夜明砂（淘洗焙乾），縮砂仁，木香，陳皮，莪朮，使君子肉，黃連，川芎（酒洗炒），乾蟾（炙，各二錢），當歸（一錢五分），青皮（制，二錢）

白話文：

集聖丸：

1. 蘆薈（先用小火炒過）

2. 五靈脂（炒過）

3. 夜明砂（淘洗後曬乾，再用小火炒烘乾，或者用文火烘乾。）

4. 縮砂仁。

5. 木香

6. 陳皮

7. 莪朮

8. 使君子肉

9. 黃連

10. 川芎（用米酒洗淨炒過）

11. 乾蟾蜍（用火烤過，各二錢）

12. 當歸（一錢五分）

13. 青皮（加工處理過，二錢）

上為細末，用雄豬膽二個，取汁和麵糊為丸，每服一錢，米飲送下。

2.肥兒丸

3.人參丸：人參，麥冬（去心），半夏（薑製），大黃（微炒），黃耆（炙），茯苓，柴胡，黃芩，炙甘草，川芎，訶黎勒（煨），鱉甲（炙）

白話文：

3. 人參丸：人參、麥冬（去中心）、半夏（用薑製）、大黃（稍微炒一下）、黃耆（炙烤過）、茯苓、柴胡、黃芩、炙甘草、川芎、訶黎勒（煨過）、鱉甲（炙烤過）

上為細末，煉蜜為丸，如麻子大，以粥飲下，量兒大小與之。