《幼科心法要訣》~ 疳證門 (6)
疳證門 (6)
1. 鼻疳
疳熱攻肺成鼻疳，鼻塞赤癢痛難堪，浸淫潰爛連唇際，咳嗽氣促發毛乾。熱盛清金方1），化毒方2）效，疳蟲蝕鼻化蟲方3），丸，調敷須用鼻疳散方4），，吹鼻蟬殼方5），效通仙。
〔附方〕
1.清金散：生梔子，黃芩，枇杷葉（蜜炙），生地黃，天花粉，連翹（去心），麥冬（去心），薄荷，元參，生甘草，桔梗
引用燈心，水煎服。
方歌，清金散治肺壅熱，梔子黃芩枇杷葉，生地花粉翹麥冬，薄荷元參甘草桔。
2.蔣氏化毒丹
3.化蟲丸：蕪荑，蘆薈（生），青黛，川芎，白芷梢，胡黃連，川黃連，蝦蟆（灰，各等分）
上為細末，豬膽汁浸糕為丸，如麻子大，每服二十丸，食後杏仁煎湯下。
4.鼻疳散：青黛（一錢），麝香（少許），熊膽（五分）
上為細末，乾者用豬骨髓調貼，濕者幹上。
5.吹鼻蟬殼散：蟬殼（微炒），青黛（研），蛇蛻皮（灰），滑石，麝香（各等分細研）
上為細末，每用綠豆大，吹入鼻中，日三用之，疳蟲盡出。
白話文：
鼻疳這種病是因為體內積熱侵襲肺部所導致的，會造成鼻塞、鼻子紅腫發癢、疼痛難忍，甚至會蔓延潰爛到嘴唇邊，同時還會伴隨咳嗽、呼吸急促、毛髮乾枯等症狀。病情嚴重時，可以使用清金散這個藥方來清熱，或是用化毒丹來解毒，如果病因是鼻疳蟲啃食鼻子，則可以使用化蟲丸來治療。外敷則要使用鼻疳散來調和敷貼，也可以吹入蟬殼散來通竅，效果會像仙丹一樣靈驗。
[附方]
- 清金散： 由生梔子、黃芩、蜜炙枇杷葉、生地黃、天花粉、去心連翹、去心麥冬、薄荷、元參、生甘草、桔梗組成，用燈心草引藥，用水煎煮後服用。
- 方歌： 清金散能治療肺熱壅盛，配方有梔子、黃芩、枇杷葉，加上生地、花粉、連翹、麥冬，薄荷、元參、甘草也在其中。
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蔣氏化毒丹： (此方未列出詳細成分)
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化蟲丸： 由蕪荑、生蘆薈、青黛、川芎、白芷梢、胡黃連、川黃連、蝦蟆(燒成灰)等量組成。將藥材磨成細末，用豬膽汁浸泡過的糕做成丸子，像麻子大小，每次服用二十丸，飯後用杏仁湯送服。
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鼻疳散： 由青黛(一錢)、麝香(少許)、熊膽(五分)組成。將藥材磨成細末，如果患處乾燥就用豬骨髓調和後敷貼，如果患處濕潤則直接將藥粉撒在上面。
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吹鼻蟬殼散： 由微炒過的蟬殼、研磨過的青黛、蛇蛻皮(燒成灰)、滑石、麝香等量組成。將藥材磨成細末，每次取綠豆大小的藥粉吹入鼻中，每天使用三次，就能把鼻疳蟲清除乾淨。
2. 牙疳
疳成毒熱內攻胃，上發齦肉赤爛疼，口鼻血出牙枯落，穿腮蝕唇命多傾。攻毒消疳蕪荑方1），效，繼以蘆薈肥兒方2），靈，外用牙疳散方3），時上，能食堪藥始能生。
〔附方〕
1.清疳蕪荑湯：大黃，芒硝，蕪荑，蘆薈（生），川連，胡黃連，黃芩，雄黃
水煎服，服後便軟及不食者，去大黃、芒硝，加石膏、羚羊角。
方歌，蕪荑消疳大黃硝，蘆薈蕪荑二連標，黃芩雄黃一同入，能清積熱牙疳消。
2.蘆薈肥兒丸
3.牙疳散：人中白（煅存性），綠礬（燒紅），五倍子（炒黑，各等分），冰片（少許）
上為極細末，先用水拭淨牙齒，再以此散敷之，有蟲者加檳榔。
白話文：
牙疳是因為體內積熱毒素侵犯胃部，向上侵襲牙齦，導致牙齦紅腫潰爛疼痛，甚至口鼻出血、牙齒枯槁脫落，嚴重時會穿破臉頰、侵蝕嘴唇，危及生命。治療方法是先用「攻毒消疳蕪荑湯」來清除毒素，效果良好後，再接著用「蘆薈肥兒丸」來調理，效果更佳。外用則使用「牙疳散」來敷，要隨時塗敷。等到能吃東西了，表示身體可以接受藥物，這樣病才能好轉。
[附方]
- 清疳蕪荑湯： 使用大黃、芒硝、蕪荑、生蘆薈、川連、胡黃連、黃芩、雄黃等藥材，加水煎煮服用。如果服藥後大便順暢或者不進食，就要去掉大黃、芒硝，改加石膏、羚羊角。
- 藥方歌訣： 蕪荑可以清除疳病，配合大黃、芒硝，再以蘆薈和蕪荑、黃連、胡黃連為藥標，加入黃芩和雄黃一起服用，可以清除體內積熱，治好牙疳。
- 蘆薈肥兒丸
- 牙疳散： 將人中白（煅燒後保留藥性）、綠礬（燒紅）、五倍子（炒黑）等量研磨成極細粉末，加入少許冰片。
- 使用方法： 先用水將牙齒擦乾淨，再將藥粉敷在患處。如果有牙蟲，可以加入檳榔。