醫宗金鑒

《幼科心法要訣》~ 疳證門 (4)

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疳證門 (4)

1. 腎疳

解顱鶴膝齒行遲,骨瘦如柴面黑黧,齒齦出血口臭氣,足冷腹痛瀉哭啼。腎疳先用金蟾方1),治,九味地黃方2),繼進宜,若逢稟賦氣虛弱,調元散方3),進莫遲疑。

〔附方〕

白話文:

小孩頭顱骨縫隙外露,走路很慢,骨頭瘦的像柴火一樣,臉色黑黑的,牙齦出血、口臭,腳冰冷、肚子痛、拉肚子,還會哭鬧。腎虛引起的疳積,先用金蟾丸治療,再用九味地黃丸,接著適當的服用,若遇上身體虛弱的小孩,就用調元散,不要猶豫。

1)金蟾方:由蟾酥、甘草、當歸、升麻、生地、黃連、茯苓、白朮、蒼朮、白芍、牛蒡子、麥門冬、人參、五味子、阿膠、生薑、大棗等藥材組成。

2)九味地黃丸:由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓、桂枝、白芍、牛膝等藥材組成。

3)調元散方:由黨參、茯苓、白朮、甘草、當歸、白芍、川芎、黃芪、肉桂、附子等藥材組成。

1.金蟾丸:干蝦蟆(煅,五個),胡黃連,黃連(各三錢),鶴蝨(二錢),肉豆蔻(煨),苦楝根白皮,雷丸,蘆薈(生),蕪荑(各三錢)

白話文:

  1. 金蟾丸
  • 蝦蟆(煅燒,五個)
  • 胡黃連、黃連(各三錢)
  • 鶴蝨(二錢)
  • 肉豆蔻(煨過)
  • 苦楝根白皮
  • 雷丸
  • 蘆薈(生)
  • 蕪荑(各三錢)

上為末,麵糊為丸,綠豆大,雄黃為衣,每服十五丸,米湯化下。

白話文:

磨成細粉狀,然後做成綠豆大小的丸藥,塗上雄黃汁液作為外表塗層,每次吃十五丸,用米湯送服。

2.九味地黃丸:熟地,茱萸肉(各五錢),赤茯苓,澤瀉,牡丹皮,山藥(炒),當歸,川楝子,使君子肉(各三錢)

上為細末,煉白蜜為丸,如芡實大,用滾白水研化,食前服。

白話文:

  1. 九味地黃丸:生地(五錢),熟地(五錢),茱萸肉(五錢),赤茯苓(三錢),澤瀉(三錢),牡丹皮(三錢),山藥(炒,三錢),當歸(三錢),川棟子(三錢),使君子肉(三錢)

3.調元散:人參,茯苓,白朮(土炒),山藥(炒),川芎,當歸,熟地,茯神,黃耆(炙),甘草(炙),白芍(炒)

引用薑、棗,水煎服。

方歌,調元散治稟賦弱,參苓白朮乾山藥,芎歸熟地共茯神,黃耆甘草同白芍。

白話文:

3.調元散:人參、茯苓、白朮(炒過的)、山藥(炒過的)、川芎、當歸、熟地、茯神、黃耆(烤過的)、甘草(烤過的)、白芍(炒過的)。

2. 疳熱

小兒疳疾身發熱,輕重虛實當分別,初用青蒿飲方1),為宜,日久鱉甲散方2),最捷。

〔附方〕

白話文:

小兒疳疾身發熱,要根據輕重虛實分別對待。初期宜用青蒿飲方,日久宜用鱉甲散方,療效最快。

1)青蒿飲方:青蒿15克,甘草3克,生薑3片,大棗2枚,水煎服。

2)鱉甲散方:鱉甲30克,生地黃30克,麥冬15克,五味子10克,甘草10克,白芍10克,茯苓15克,山藥15克,地骨皮15克,澤瀉15克,水煎服。

1.鱉甲青蒿飲:銀柴胡,鱉甲(炙),青蒿,生甘草,生地黃,胡黃連,赤芍,知母(炒),地骨皮

引用燈心,水煎服。

方歌,疳疾血虛身發熱,鱉甲青蒿藥有功,銀柴鱉蒿草地芍,胡連知母地骨同。

白話文:

  1. 鱉甲青蒿飲:銀柴胡、炒鱉甲、青蒿、生地黃、甘草、胡黃連、赤芍、炒知母、地骨皮

2.鱉甲散:人參,黃耆(炙),鱉甲(炙),生地,熟地,當歸,白芍(炒),地骨皮

水煎服。

方歌,疳疾日久骨熱蒸,鱉甲散治效從容,參耆鱉甲生熟地,當歸白芍地骨同。

白話文:

2.鱉甲散:

  • 人參:補氣、生津、安神
  • 黃耆(炙):補氣、固表、利尿
  • 鱉甲(炙):滋陰、補腎、止血
  • 生地:清熱、涼血、滋陰
  • 熟地:補血、益精、滋陰
  • 當歸:補血、活血、止痛
  • 白芍(炒):養血、柔肝、止痛
  • 地骨皮:清熱、涼血、滋陰