醫宗金鑒

《幼科心法要訣》~ 疳證門 (3)

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疳證門 (3)

1. 心疳

心疳而赤脈絡赤,壯熱有汗時煩驚,咬牙弄舌口躁渴,口舌生瘡小便紅,胸膈滿悶喜伏臥,懶食乾瘦吐利頻,瀉心導赤方1),珍珠方2),治,茯神方3),調理可收功。

〔附方〕

1.瀉心導赤湯

2.珍珠散:珍珠(三錢),麥冬(去心,五錢),天竺黃(三錢),金鉑(二十五片),牛黃(一錢),胡黃連(三錢),生甘草(二錢),羚羊角,大黃,當歸(各三錢),硃砂(二錢),雄黃(一錢),茯神(五錢),犀角(三錢)

上為細末,每服五分,茵陳湯調服。

3.茯神湯:茯神,當歸,炙甘草,人參

引用龍眼肉,水煎服。煩熱者加麥冬。

方歌,茯神湯內用茯神,當歸甘草共人參,若是煩熱麥冬入,清補兼施功最純。

白話文:

心疳的症狀是,眼白出現紅色血絲,身體發熱且有汗,時常感到煩躁驚嚇,會咬牙、伸舌頭、口乾舌燥,嘴巴和舌頭會長瘡,小便顏色偏紅,胸口感到悶脹,喜歡趴著睡,沒有食慾、身體乾瘦,常常嘔吐或腹瀉。

治療方法可以使用瀉心導赤湯、珍珠散,或是茯神湯來調理,就能夠見效。

附方

  1. 瀉心導赤湯 (原文未說明組成,此處僅列出名稱)

  2. 珍珠散: 珍珠三錢、麥冬(去除中心)五錢、天竺黃三錢、金箔二十五片、牛黃一錢、胡黃連三錢、生甘草二錢、羚羊角三錢、大黃三錢、當歸三錢、硃砂二錢、雄黃一錢、茯神五錢、犀角三錢。

將以上藥材磨成細粉,每次服用五分,用茵陳湯調和服用。

  1. 茯神湯: 茯神、當歸、炙甘草、人參。

引用龍眼肉,用水煎煮後服用。如果感到煩躁發熱,可以加入麥冬。

方歌:茯神湯內用茯神,當歸甘草共人參,若是煩熱麥冬入,清補兼施功最純。 (這首歌謠說明了茯神湯的組成和功效,強調能清熱滋補。)

2. 疳渴

肥甘積熱傷津液,大渴引飲心煩熱,速用清熱甘露方1),宜,熱減津生渴自歇。

〔附方〕

1.清熱甘露飲:生地黃,麥冬(去心),石斛,知母(生),枇杷葉(蜜炙),石膏〔煅(按,宜用生者為是)〕,甘草(生),茵陳蒿,黃芩

引用燈心,水煎服。

方歌,耗液傷津成疳渴,清熱甘露飲如神,生地麥冬斛知母,枇杷石膏草茵芩。

白話文:

因為吃太多肥膩甘甜的食物,積聚熱氣,導致身體的津液受損,引起口渴、大量喝水、內心煩躁發熱。應該趕快使用清熱甘露方來治療,等到熱氣消退、津液恢復,口渴的狀況自然就會停止。

〔附方〕

  1. 清熱甘露飲:使用生地黃、麥門冬(去除內心)、石斛、知母(生的)、枇杷葉(用蜂蜜炙烤過)、石膏(煅燒過,但最好用生的)、甘草(生的)、茵陳蒿、黃芩這些藥材,加入燈心草,用水煎煮後服用。

方歌: 消耗津液導致身體津液受損形成疳渴,用清熱甘露飲有如神效,方中包含生地、麥門冬、石斛、知母,以及枇杷葉、石膏、甘草、茵陳蒿、黃芩。

3. 肺疳

面白氣逆時咳嗽,毛髮焦枯皮粟干,發熱憎寒流清涕,鼻頰生瘡號肺疳。疏散生地清肺方1),效,清熱甘露飲方2),為先,肺虛補肺散方3),最妙,隨證加減莫遲延。

〔附方〕

1.生地清肺飲:桑皮(炒),生地黃,天冬,前胡,桔梗,蘇葉,防風,黃芩,生甘草,當歸,連翹(去心),赤苓

引用生薑、紅棗,水煎服。

方歌,生地清肺用桑皮,生地天冬前桔齊,蘇葉防風黃芩草,當歸連翹赤苓宜。

2.甘露飲:生地黃,熟地黃,天冬,麥冬(去心),枳殼(麩炒),桔梗,黃芩,枇杷葉(蜜炙),茵陳蒿,石斛

引用紅棗肉,水煎服。

方歌,甘露飲治肺火壅,生熟地黃二門冬,枳桔黃芩枇杷葉,茵陳石斛共煎成。

3.補肺散:白茯苓,阿膠(蛤粉炒),糯米,馬兜鈴,炙甘草,杏仁(炒,去皮尖)

水煎服。

方歌,肺虛補肺散通仙,茯苓阿膠糯米攢,馬兜鈴配炙甘草,杏仁微炒去皮尖。

白話文:

臉色蒼白、呼吸不順暢,時常咳嗽,頭髮乾燥枯黃,皮膚粗糙像小米粒一樣乾燥,會發燒、怕冷、流鼻涕,鼻翼和臉頰長瘡,這就是所謂的「肺疳」。

可以使用「生地清肺飲」這個藥方來疏散風熱,效果不錯;如果想清熱解毒,可以優先使用「甘露飲」這個藥方;如果是肺虛引起的,那麼用「補肺散」這個藥方最好。要根據症狀的不同,適時地加減藥材,不要拖延。

〔附方〕

  1. 生地清肺飲: 桑白皮(炒過)、生地黃、天門冬、前胡、桔梗、紫蘇葉、防風、黃芩、生甘草、當歸、連翹(去掉心)、赤茯苓。

加入生薑和紅棗,用水煎煮後服用。

方歌: 生地清肺用桑皮,生地天冬前桔齊,蘇葉防風黃芩草,當歸連翹赤苓宜。

  1. 甘露飲: 生地黃、熟地黃、天門冬、麥門冬(去掉心)、枳殼(用麩炒過)、桔梗、黃芩、枇杷葉(用蜂蜜炙過)、茵陳蒿、石斛。

加入紅棗肉,用水煎煮後服用。

方歌: 甘露飲治肺火壅,生熟地黃二門冬,枳桔黃芩枇杷葉,茵陳石斛共煎成。

  1. 補肺散: 白茯苓、阿膠(用蛤粉炒過)、糯米、馬兜鈴、炙甘草、杏仁(炒過,去掉皮尖)。

用水煎煮後服用。

方歌: 肺虛補肺散通仙,茯苓阿膠糯米攢,馬兜鈴配炙甘草,杏仁微炒去皮尖。