醫宗金鑒

《幼科心法要訣》~ 疳證門 (2)

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疳證門 (2)

1. 疳腫脹

疳疾腫脹面浮光,傳化失宜脾肺傷,氣逆喘咳胸膈滿,御苑勻氣方1),服最良。

〔附方〕

1.御苑勻氣散:桑皮(蜜炒),桔梗,赤苓,甘草(生),藿香,陳皮,木通

引用姜皮、燈心,水煎服。

方歌,疳久脾虛腫脹生,御苑勻氣有奇功,桑皮桔梗赤苓草,藿香陳皮合木通。

白話文:

小兒疳疾引起的腫脹,臉色會浮腫發亮,這是因為身體機能失調,傷害到脾和肺。會出現氣往上衝、喘氣咳嗽、胸悶等症狀,使用御苑勻氣散這個藥方,效果最好。

〔附方〕

1.御苑勻氣散:用蜜炒過的桑白皮、桔梗、赤茯苓、生甘草、藿香、陳皮、木通這些藥材,

另外加入少許薑皮、燈心草,用水煎煮後服用。

這藥方的歌訣是:疳疾久了,脾虛就會引起腫脹,御苑勻氣散有很好的療效。藥材包含桑白皮、桔梗、赤茯苓、甘草,加上藿香、陳皮、木通。

2. 疳痢

疳疾日久頻下痢,多緣腸胃熱凝滯,或赤或白腹窘急,香連導滯方1),為妙劑。

〔附方〕

1.香連導滯湯:青皮(炒),陳皮,厚朴(姜炒),川黃連(姜炒),生甘草,山楂,神麯(炒),木香(煨),檳榔,大黃

引用燈心,水煎服。

方歌,疳久下痢名疳痢,香連導滯功最良,青陳厚朴川連草,楂曲木香檳大黃。

白話文:

小兒疳積病拖久了,常常拉肚子,大多是因為腸胃累積熱氣、停滯不通所導致的。拉出來的可能是紅色或白色的黏液,肚子會感到不舒服、絞痛。這時候可以用香連導滯湯這個方子,效果很好。

香連導滯湯的配方是:炒過的青皮、陳皮、用薑炒過的厚朴、用薑炒過的黃連、生甘草、山楂、炒過的麥芽、煨過的木香、檳榔、大黃,再加入燈心草,用水煎煮後服用。

這個方子的歌訣是:疳積病久了拉肚子叫疳痢,香連導滯湯是最好的藥方。裡面的藥材有青皮、陳皮、厚朴、黃連、甘草、山楂、麥芽、木香、檳榔和大黃。

3. 肝疳

肝疳面目爪甲青,眼生眵淚澀難睜,搖頭揉目合面臥,耳流膿水濕瘡生,腹大青筋身羸瘦,燥渴煩急糞帶青,清熱柴胡方1),同蘆薈方2),,調養逍遙方3),抑肝方4),靈。

〔附方〕

1.柴胡清肝散:銀柴胡,梔子(微炒),連翹(去心),胡黃連,生地黃,赤芍,龍膽草,青皮(炒),甘草(生)

引用燈心、竹葉,水煎服。

方歌,柴胡清肝治肝疳,銀柴梔子翹胡連,生地赤芍龍膽草,青皮甘草一同煎。

2.蘆薈肥兒丸:五穀蟲(炒,二兩),蘆薈(生),胡黃連(炒),川黃連(姜炒,各一兩),銀柴胡(炒,一兩二錢),扁豆(炒),山藥(炒,各二兩),南山楂(二兩),蝦蟆(煅,四個),肉豆蔻(煨,七錢),檳榔(五錢),使君子(炒,二兩半),神麯(炒,二兩),麥芽(炒,一兩六錢),鶴蝨(炒,八錢),蕪荑(炒,一兩),硃砂(飛,二錢),麝香(二錢)

共研細末,醋糊為丸,如黍米大,每服一錢,米飲下。

3.加味逍遙散:茯苓,炒白朮,當歸,白芍(炒),柴胡,薄荷,炙甘草,丹皮,梔子(炒)

引用薑、棗,水煎服。

方歌,加味逍遙散如神,茯苓白朮當歸身,白芍柴胡薄荷草,再加丹皮梔子仁。

4.抑肝扶脾湯:人參,白朮(土炒),黃連(姜炒),柴胡(酒炒),茯苓,青皮(醋炒),陳皮,白芥子,龍膽草,山楂,神麯(炒),炙甘草

引用薑、棗,水煎服。

方歌,調理抑肝扶脾湯,參朮黃連柴苓良,青陳白芥龍膽草,山楂神麯甘草嘗。

白話文:

肝疳的症狀是臉色和指甲呈現青色,眼睛會分泌黏稠的眼屎和淚水,難以睜開,會搖頭、揉眼睛,喜歡趴著睡,耳朵會流膿水,甚至長濕疹,肚子脹大,青筋浮現,身體卻很瘦弱,容易口渴煩躁,大便帶有青色。治療方法可以使用以下四種藥方:

  1. 柴胡清肝散:主要成分有銀柴胡、梔子(稍微炒過)、連翹(去掉內心)、胡黃連、生地黃、赤芍、龍膽草、青皮(炒過)、甘草(生的)。可以加入燈心草和竹葉一起用水煎服。

  2. 蘆薈肥兒丸:主要成分有五穀蟲(炒過)、蘆薈(生的)、胡黃連(炒過)、川黃連(用薑炒過)、銀柴胡(炒過)、扁豆(炒過)、山藥(炒過)、南山楂、蝦蟆(煅燒過)、肉豆蔻(煨過)、檳榔、使君子(炒過)、神麯(炒過)、麥芽(炒過)、鶴蝨(炒過)、蕪荑(炒過)、硃砂(研磨成細粉)、麝香。將所有藥材研磨成細粉,用醋調成糊狀做成小米大小的藥丸,每次服用一錢,用米湯送服。

  3. 加味逍遙散:主要成分有茯苓、炒白朮、當歸、白芍(炒過)、柴胡、薄荷、炙甘草、丹皮、梔子(炒過)。可以加入薑和棗一起用水煎服。

  4. 抑肝扶脾湯:主要成分有人參、白朮(用土炒過)、黃連(用薑炒過)、柴胡(用酒炒過)、茯苓、青皮(用醋炒過)、陳皮、白芥子、龍膽草、山楂、神麯(炒過)、炙甘草。可以加入薑和棗一起用水煎服。