醫宗金鑒

《幼科心法要訣》~ 癇證門 (2)

1. 痰癇

痰癇平素自多痰，發時痰壅在喉間，氣促昏倒吐痰沫，一捻金方1），與滾痰丸方2），。

〔附方〕

1.一捻金

2.朱衣滾痰丸：礞石（煅，一兩），沉香（五錢），黃芩（七錢），大黃（一兩）

上為細末，水泛為丸，硃砂為衣，多寡量兒大小，白滾水化服。

白話文：

痰癇這種病，患者平時就容易產生很多痰，發作的時候痰會堵在喉嚨間，導致呼吸急促、昏倒，然後吐出痰沫。治療可以使用一捻金這個藥方，或是滾痰丸這個藥方。

[附方]

1. 一捻金： (此處原文沒有說明組成，可能指代某個特定藥方，但此處不作詳細翻譯)

2. 朱衣滾痰丸： 礞石（煅燒過，一兩），沉香（五錢），黃芩（七錢），大黃（一兩）。 將以上藥材磨成細末，用水調和製成藥丸，再用硃砂包裹藥丸表面，用量要根據兒童的年齡大小來調整。服用時用滾燙的開水化開藥丸。

2. 食癇

食癇食過積中脘，一時痰熱使之然，面黃腹滿吐利臭，妙聖方1），滾痰方2），和胃方3），安。

〔附方〕

1.妙聖丹：雄黃，蠍梢，硃砂，代赭石（煅，醋淬，各二錢），巴豆（去油，三個），杏仁（炒去皮尖，二錢）

共為細末，蒸棗肉丸如桐子大，每服三、五丸，木香煎湯化服。

2.朱衣滾痰丸

3.清熱和胃丸：川連（生，五錢），梔子（生，五錢），竹茹（四錢），麥冬（去心，五錢），連翹（去心，四錢），山楂（一兩），神麯（炒，一兩），麥芽（炒，一兩），陳皮（四錢），枳實（麩炒，五錢），大黃（五錢），甘草（生，三錢）

共為細末，煉蜜為丸，每丸重一錢，量兒與之，用滾白水化下。

白話文：

[因飲食引起的癇症]

因為飲食過量，食物積滯在中脘（胃部），導致一時之間產生痰和熱，就會引起這種病症。患者會臉色發黃、腹部脹滿、嘔吐、腹瀉，排泄物會有臭味。治療可以使用以下方劑：妙聖丹、滾痰丸、和胃丸，症狀就能緩解。

〔附方〕

1. 妙聖丹：使用雄黃、蠍子尾部、硃砂、煅燒後醋淬過的代赭石，各二錢，巴豆（去除油脂）三個，炒過並去除外皮和尖端的杏仁二錢。

將以上藥材研磨成細末，用蒸熟的棗肉做成如桐子大小的藥丸。每次服用三到五丸，用木香煎煮的藥湯送服。

2. 朱衣滾痰丸（此處未提供詳細配方，原文只列出藥丸名稱）

3. 清熱和胃丸：使用生黃連五錢、生梔子五錢、竹茹四錢、去心的麥冬五錢、去心的連翹四錢、山楂一兩、炒神曲一兩、炒麥芽一兩、陳皮四錢、麩炒枳實五錢、大黃五錢、生甘草三錢。

將以上藥材研磨成細末，用煉製過的蜂蜜製成藥丸，每丸重一錢。根據兒童的體重給予適當的劑量，用滾燙的開水化開服用。

3. 風癇

風癇汗出風襲經，二目青黯面淡紅，十指屈伸如數物，化風方1），羌活方2），牛黃方3），寧。

〔附方〕

1.化風丹：膽星（二錢），羌活，獨活，天麻，防風，甘草（生），荊芥穗，人參，川芎（各一錢）

共為細末，煉蜜丸皂子大，每服一丸，薄荷湯化開服。

2.羌活桂枝湯：羌活，防風，麻黃，桂枝，天麻，大黃，甘草（生）

引用生、姜，水煎服。

方歌，羌活桂枝治風癇，疏風瀉熱妙難言，羌防麻桂天麻草，大黃煎服自然安。

3.牛黃丸：膽星，全蠍（去毒），蟬蛻（各二錢半），防風，牛黃，白附子（生），殭蠶（炒），天麻（各一錢五分），麝香（五分）

上為細末，煮棗去核皮，取肉和丸，如綠豆大，每服三、五丸，生薑湯化服。

白話文：

風癇這種病症，表現為出汗後又受風邪侵襲經絡，導致兩眼發青黯淡，面色淡紅。患者會出現十指彎曲伸展，像在數東西一樣的動作。治療此病有三種處方：化風丹、羌活桂枝湯、牛黃丸。

〔附方〕

1. 化風丹： 使用膽星二錢，羌活、獨活、天麻、防風、生甘草、荊芥穗、人參、川芎各一錢，將這些藥材磨成細末，再用煉製過的蜂蜜調和成皂子大小的藥丸。每次服用一丸，用薄荷湯化開後服用。

2. 羌活桂枝湯： 使用羌活、防風、麻黃、桂枝、天麻、大黃、生甘草。另加生薑一起用水煎煮後服用。 歌訣說：羌活桂枝湯能治風癇，有疏散風邪、瀉除熱邪的奇妙功效。藥方中的羌活、防風、麻黃、桂枝、天麻、甘草加上大黃一起煎服，自然就能使病情好轉。

3. 牛黃丸： 使用膽星、去除毒性的全蠍、蟬蛻各二錢半，防風、牛黃、生白附子、炒過的殭蠶、天麻各一錢五分，麝香五分，將以上藥材磨成細末。煮棗，去掉核和皮，取棗肉和藥末混合製成綠豆大小的藥丸。每次服用三到五丸，用生薑湯化開後服用。