醫宗金鑒

《幼科心法要訣》~ 驚風門 (1)

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驚風門 (1)

1. 驚風總括

心主驚兮肝主風,心熱肝風作急驚,素虛藥峻因成慢,吐瀉後起慢脾風。急驚陽證有實象,慢脾陰證有虛形,慢驚半陰半陽證,虛實寒熱要詳明。

白話文:

心主驚嚇,肝主風木,心熱肝風就會導致急驚。平素身體虛弱,如果用藥過於猛烈,就會變成慢驚。嘔吐、腹瀉後,會出現慢脾風。急驚屬於陽證,有實證的現象;慢脾風屬於陰證,有虛證的現象;慢驚屬於半陰半陽證,虛實寒熱都要詳細辨明。

2. 驚風八候

驚風八候搐搦掣,顫反引竄視之名,肘臂伸縮名為搐,十指開合搦狀成,勢若相撲謂之掣,顫則頭肢動搖鈴,反張身仰頭向後,引狀兩手若開弓,竄則目直常似怒,視則睹物不轉睛,內外左右分順逆,須識急慢證皆同。

白話文:

驚風八候搐搦掣,顫反引竄視之名,

抽搐、痙攣、顫動、反張、引、竄、視,這些都是驚風的八種徵候。

肘臂伸縮名為搐,指十指開合搦狀成,

手肘和手臂伸縮叫做搐,手指張開合攏叫做搦。

勢若相撲謂之掣,顫則頭肢動搖鈴,

像相撲手一樣的動作叫做掣,頭和肢體顫抖叫做顫。

反張身仰頭向後,引狀兩手若開弓,

身體反張,頭仰向後叫做反張,兩手像拉弓一樣叫做引。

竄則目直常似怒,視則睹物不轉睛,

眼睛直視,好像生氣的樣子叫做竄,看到東西就盯著不眨眼叫做視。

內外左右分順逆,須識急慢證皆同。

驚風的徵候有內外之分,左右之分,順逆之分,急慢之分,必須識別清楚,才能正確診斷。

3. 通關急救法

驚風搐搦神昏憒,痰壅氣塞在心胸,急用通關方1),吹入鼻,無嚏則死有嚏生。

〔附方〕

1.通關散半夏(生),皂角,細辛薄荷(各等分)

白話文:

  1. 通關散:半夏(生藥)、皁角、細辛、薄荷(各等分)

共為細末,用筆管吹入鼻內少許。

4. 急驚風

急驚觸異心驚熱,或由風鬱火生風,暴發痰盛或熱極,壯熱煩急面唇紅,痰壅氣促牙關噤,二便秘澀脈數洪,驚用鎮驚方1、2),風至寶方3),,牛黃方4),攻痰涼膈方5),清,平治羌活方6),瀉青方7),等,化痰方8),導赤方9),共涼驚方10),。

白話文:

  • 急驚觸異心驚熱:

  • 由風鬱火生風,暴發痰盛或熱極,壯熱煩急,面脣紅,痰壅氣促,牙關緊閉,便祕澀,脈數洪。

  • 驚用鎮驚方(1、2):

  • 使用鎮靜安神的方劑來治療驚悸。

  • 風至寶方(3):

  • 使用清風熱、解痙攣的方劑來治療風引起的驚悸。

  • 牛黃方(4):

  • 使用清熱解毒、化痰定驚的方劑來治療熱引起的驚悸。

  • 攻痰涼膈方(5):

  • 使用化痰清熱、涼膈止咳的方劑來治療痰引起的驚悸。

  • 清,平治羌活方(6):

  • 使用清熱解毒、平肝熄風的方劑來治療熱引起的驚悸。

  • 瀉青方(7):

  • 使用瀉青、祛痰的方劑來治療痰引起的驚悸。

  • 化痰方(8):

  • 使用化痰理氣、疏肝止咳的方劑來治療痰引起的驚悸。

  • 導赤方(9):

  • 使用導赤、通便的方劑來治療便祕引起的驚悸。

  • 共涼驚方(10):

  • 使用清熱解毒、涼血止驚的方劑來治療發熱引起的驚悸。

〔附方〕

1.清熱鎮驚湯柴胡薄荷,麥冬(去心),梔子龍膽草,川黃連茯神,釣藤鉤,甘草(生),木通

白話文:

  1. 清熱鎮驚湯
  • 柴胡:疏散肝膽火熱,解痙止痛。
  • 薄荷:清涼解表,化瘀止痛。
  • 麥冬(去心):滋陰清熱,潤肺止咳。
  • 梔子:清熱瀉火,涼血止血。
  • 龍膽草:清熱燥濕,瀉火明目。
  • 川黃連:清熱燥濕,瀉火解毒。
  • 茯神:安神養心,寧神益智。
  • 釣藤鉤:清熱解毒,活血通絡。
  • 甘草(生):益氣補中,調和諸藥。
  • 木通:清熱利尿,通淋排石。

引用燈心、竹葉,調硃砂末服。

方歌,清熱鎮驚治外驚,柴胡薄荷麥門冬,梔子黃連龍膽草,茯神鉤藤草木通。

白話文:

柴胡、薄荷、麥門冬:清熱解表,疏散風熱。

梔子、黃連、龍膽草:清熱瀉火,安神定驚。

茯苓:安神益智,健脾補氣。

鉤藤:平肝息風,清熱解毒。

草木通:利尿通淋,清熱解毒。

此藥方可以清熱鎮驚,治療外驚引起的發熱、驚厥、煩躁不安等症狀。

2.安神鎮驚丸:天竺黃,茯神(各五錢),膽星,棗仁(炒),麥冬(去心),赤芍當歸(各三錢),薄荷葉,黃連,辰砂,牛黃,梔子,木通,龍骨(煅,各三錢),青黛(一錢)

白話文:

2.安神鎮驚丸:天竺黃、茯神(各五錢),膽星、棗仁(炒)、麥冬(去心)、赤芍、當歸(各三錢),薄荷葉、黃連、硃砂、牛黃、梔子、木通、龍骨(煅,各三錢),青黛(一錢)

上為細末,煉蜜丸如綠豆大,赤金鉑為衣,量兒大小與之,淡薑湯化下。

3.至寶丹麻黃防風荊芥,薄荷,當歸,赤芍,大黃芒硝川芎黃芩桔梗連翹(去心),白朮(土炒),梔子,石膏(煅),甘草(生),滑石全蠍(去毒),細辛天麻白附子,羌活,殭蠶(炒),川連,獨活黃柏(各等分)

白話文:

3.至寶丹:麻黃、防風、荊芥、薄荷、當歸、赤芍、大黃、芒硝、川芎、黃芩、桔梗、連翹(去掉果核)、白朮(炒至土黃色)、梔子、石膏(煅燒過)、生甘草、滑石、全蠍(去除毒刺)、細辛、天麻、白附子、羌活、殭蠶(炒過)、川連、獨活、黃柏(各等份)

上共為細末,煉蜜為丸,每丸重五分,量兒大小與之,薑湯化下。

4.牛黃丸黑牽牛,白牽牛(各七錢半),膽星,枳實(麩炒),半夏(薑製,各五錢),牙皂(去皮弦,二錢),大黃(一兩半)

白話文:

4.牛黃丸:黑牽牛、白牽牛(各七錢半),膽星、枳實(麩炒),半夏(薑製,各五錢),牙皁(去皮弦,二錢),大黃(一兩半)

研極細末,煉白蜜為丸,重五分,量兒大小與之,薑湯化下。

5.涼膈散:黃芩,大黃,連翹(去心),芒硝,甘草(生),梔子,薄荷

引用竹葉、生蜜,煎服,無汗者加防風、羌活。

方歌,涼膈散治膈熱盛,梔翹芩薄芒硝黃,便秘硝黃加倍用,無汗更加羌活防。

6.羌活散:羌活,防風,川芎,薄荷,天麻,殭蠶(炒),甘草(生),川黃連,柴胡,前胡枳殼(麩炒),桔梗

白話文:

6.羌活散:羌活、防風、川芎、薄荷、天麻、殭蠶(炒)、甘草(生)、川黃連、柴胡、前胡、枳殼(麩炒)、桔梗。

引用生薑,水煎服。

方歌,羌活散風兼清熱,羌防川芎薄荷葉,天麻殭蠶草黃連,柴胡前胡枳殼桔。

7.瀉青丸:龍膽草(焙),梔子,大黃(煨),羌活,防風(各一錢),川芎(錢半)

白話文:

瀉青丸:炒過的龍膽草、梔子、炒過的大黃、羌活、防風(各一錢)、川芎(一錢五分)

上研末,煉蜜為丸,如梧桐子大,竹葉薄荷湯調下。

白話文:

將上(方中所有的藥材)研磨成粉末,加入煉過的蜂蜜製成丸藥,丸藥的大小如同梧桐籽。用竹葉薄荷湯送服。

8.清熱化痰湯橘紅,麥冬(去心),半夏(薑製),赤苓,黃芩,竹茹,甘草(生),川連,枳殼(麩炒),桔梗,膽星

白話文:

8.清熱化痰湯:

  • 橘紅:化痰止咳、清熱解毒。
  • 麥冬(去心):滋陰潤肺、清熱生津。
  • 半夏(薑製):化痰止咳、降逆止嘔。
  • 赤苓:利尿消腫、清熱解毒。
  • 黃芩:清熱瀉火、燥濕止痢。
  • 竹茹:清熱化痰、涼血止血。
  • 甘草(生):補益中氣、清熱解毒。
  • 川連:清熱燥濕、止咳化痰。
  • 枳殼(麩炒):理氣化痰、消導除脹。
  • 桔梗:宣肺止咳、祛痰排膿。
  • 膽星:清熱化痰、利膽退黃。

引用生薑、燈心,水煎服。

方歌,清熱化痰有橘紅,麥冬半夏赤茯苓,黃芩竹茹生甘草,川連枳桔膽星

白話文:

方劑歌謠,用於清熱化痰的藥材有:橘紅、麥冬、半夏、赤茯苓、黃芩、竹茹、生甘草、川連、枳桔和膽星。

9.瀉心導赤湯

10.涼驚丸:龍膽草,防風,青黛(各三錢),釣藤鉤(二錢),黃連(五錢),牛黃(一錢)

白話文:

10.涼驚丸:龍膽草、防風、青黛(各三錢),釣藤鉤(二錢),黃連(五錢),牛黃(一錢)

上為細末,麵糊為丸,如粟米大,量兒大小與之,金器煎湯化下。