《幼幼集成》~ 卷六 (1)
卷六 (1)
1. 落痂證治歌
(凡五首,共三方)
痂皮應落偏遲落,但恐斯時還作惡。補脾實表有奇功,未可逡巡輕棄藥。
收靨之後,痂殼自殘,若黏著皮肉不脫,乃表虛也。尤當禁忌,不可因循,恐生他變,宜調元固本湯治之。
收靨之時不落痂,昏昏喜睡莫咨嗟。只因脾胃多虛弱,調治專從戊己佳。
此證乃脾胃虛而好睡也。胃屬戊土,脾屬己土,宜健脾開胃,調元清神湯醒之。
落痂之後察瘡瘢(音盤),平整紅鮮日漸安。若是凸凹兼黑黯,好將敷藥補形完。
其瘡落痂之後,瘢痕平整紅活者吉;若瘢肉凸起,或凹陷紫黑,吉凶未可知也,用滅痕散敷之。
瘡痂自落何勞急,撏掐須防邪氣襲。他年終作血風瘍,此際浸淫空涕泣。痂落依期不必憂,緣何頭足更遲留?陰陽孤獨如鰥寡,安得同時取次收!
凡陽生者,以陰成之;陰生者,以陽成之。經曰:孤陽不生,孤陰不成。其瘡收靨,自人中平分上下。髮際以上,陽之陽也,謂之孤陽;足膝以下,陰之陰也,謂之孤陰。所以瘡之收靨,至此二處,每每遲留,不能便乾,不可服藥,聽其自然則吉。
白話文:
(總共五首,包含三個藥方)
痂皮應該脫落卻遲遲不掉,要擔心這時候會發生不好的變化。這時使用補脾、增強體表防禦力的藥物會有奇效,千萬不要猶豫不決而輕易放棄用藥。
當痘瘡結痂後,痂殼自然會脫落,如果黏著皮膚不掉,就是體表虛弱的表現。這時尤其要特別注意,不可拖延,以免產生其他變化,應該用調理元氣、鞏固根本的藥方來治療。
痘瘡結痂時,痂皮卻不脫落,而且患者昏昏欲睡,不要唉聲嘆氣。這只是因為脾胃太虛弱了,應該專門從調理脾胃的方面來治療。
這種症狀是因為脾胃虛弱而嗜睡。胃屬戊土,脾屬己土,應該用健脾開胃的藥方來治療,例如調元清神湯來使患者清醒。
痂皮脫落後,觀察瘡疤,如果平整、顏色紅潤鮮亮,就會逐漸痊癒。如果瘡疤是凸起或凹陷,且顏色發黑,就要用外敷藥來修復疤痕。
瘡疤脫痂後,如果疤痕平整且紅潤,表示情況良好;如果疤痕肉是凸起或凹陷,而且顏色是紫黑色,就難以預料吉凶,要用滅痕散外敷治療。
瘡痂自然脫落就好,不必急著處理,如果用手摳挖,要小心邪氣入侵。這樣可能會在將來形成血風瘡瘍,到時就只能徒然流淚哭泣。痂皮依照時間自然脫落不必擔心,但為何頭部和足部的痂皮會脫落較慢呢?這是因為陰陽是相對獨立的,就像孤獨的鰥夫和寡婦,無法同時一起結束。
凡是陽氣所生的,要由陰氣來成就;陰氣所生的,要由陽氣來成就。古書說:「孤陽不能生長,孤陰不能成就。」瘡瘍痊癒時,是以人體中間為界,分為上下兩部分。髮際以上是陽中之陽,稱為孤陽;膝蓋以下是陰中之陰,稱為孤陰。所以瘡瘍痊癒時,在這兩個部位的痂皮常常脫落較慢,不能很快乾燥,這時不要隨便用藥,聽其自然就會痊癒。