《幼幼集成》~ 卷五 (1)
卷五 (1)
1. 見形證治歌
(凡一十八首,共一十八方)
發熱三朝痘出稀,方為毒淺吉之機。先期痘甚渾無制,過此多因血氣微。
凡痘發熱三日而出,常期也。出而稀者,不須服藥。如發熱一二日即出者,此毒氣太甚,衝擊榮衛,一齊湧出,難以制服,大凶之象,必欲治之,不過消毒救里,使無陷伏耳,宜消毒快斑湯。
如過期四五六日始出,此血氣本虛,不能載毒使出,當補中托裡發表,宜增損八物湯。
痘出遲遲有數般,皮膚閉塞屬風寒。裡虛吐瀉宜分治,痘壅三焦治卻難。
凡痘出有常期。若應出不出,或外感風寒,六腑閉塞,不能即出,其證頭眩身痛,發熱無汗,喜蓋覆猥倚懷中,此惡風寒之象也,當發散之,宜加味參蘇飲。若曾經吐瀉,裡虛不能快出,宜加減調中湯。
如發熱煩躁,狂妄大渴,唇燥舌裂,此毒氣壅並,留而不泄。毒火鬱於三焦,榮衛不行,上下不通而死矣。
應期不出事如何?發表諸方切忌訛。腹脹便堅煩躁甚,消斑承氣理沉疴。
凡痘疹應出不出,或外感風寒,內虛吐瀉,治各不同。如前參蘇飲、調中湯、敗毒散、葛根湯之類,皆良法也。若熱甚腹脹氣粗,煩躁悶亂,大便秘結,此毒火內蓄,急以消斑承氣湯解之。
痘出身涼吉可期,如逢熾熱覆明夷。終朝漸密無空隙,怪證叢生必定疑。
痘瘡之熱,毒火為之。未出之先,毒火在內,故發熱於外:既出之後,其毒發外,熱當盡退,毒本輕而痘亦稀也。若痘既出,熱仍不退,是毒積於中,未可為輕,急用解肌化斑升托之。服藥後熱漸退,方可言吉;更不退,其痘累累而出,痘空中始雖稀而終朝漸密,最怕生出他證,或狂妄,或泄瀉,或腹痛,或搔瘡,或失聲,或錯喉乾嘔,或喘促黑陷,皆不可治。
出現先觀面部中,其間凶吉最難通。繞唇夾頰方為吉,額上眉心未可逢。
人之面部,五臟精華皆見於此。故左頰屬肝木,右頰屬肺金,頦屬腎水,鼻屬脾土;又正額太陽脈之所會,唇頰陽明脈之所經,兩耳旁少陽之所過。痘為陽毒,故隨陽位而見於面。但陽明胃與大腸,積陳受汙,氣血俱多,先於其部出現者吉;若太陽則水火交戰之位,少陽則木火相併之沖,若於其位出現者凶。不但出形忌於正額眉間,耳之前後,凡起灌收靨,但從此處先者,皆逆象也。
頭為元首稱至尊,更有咽喉闔闢門。若使痘瘡多出此,矇頭鎖項受災連。
經曰:頭者,精明之府。五臟精華皆現於面,至尊至貴,不可凌犯者也。咽者,胃脘水穀之道路,主納而不主出;喉者,肺管呼吸之往來,主息之出入。人非此則水穀絕,呼吸廢而死矣,故謂闔闢之門。痘瘡最要頭項稀少,如頭面多者,謂之矇頭;咽喉多者,謂之鎖項。矇頭則視聽昏廢,神明失居;鎖項則內者不出,外者不入。
白話文:
見形證治歌 白話翻譯
發燒三天痘子才稀疏地長出來,這是毒氣比較淺,是好轉的跡象。如果發燒初期痘子就長得很嚴重,沒辦法控制,超過這個時間才長出來,多半是因為身體的血氣虛弱。
一般來說,發燒三天痘子才長出來是正常的。如果長出來的痘子很稀疏,不需要吃藥。如果發燒一兩天就長出來,表示毒氣太過旺盛,衝擊身體的能量和防禦系統,一起湧出,難以控制,這是很不好的現象。要治療的話,只能解毒和照顧身體內部,讓痘子不要陷下去,適合使用消毒快斑湯。
如果超過三天才長出來,例如四五六天,表示身體的血氣本來就虛弱,無法將毒素帶出來,應該用補中氣、托住毒氣、發散外邪的方法治療,適合使用增損八物湯。
痘子長得遲緩有很多種情況,皮膚閉塞是因為外感風寒。如果身體內部虛弱導致嘔吐或腹瀉,要分開治療。如果毒氣壅塞在三焦(人體上中下三個部位),就比較難治。
痘子長出來有一定時間。如果該長的時候沒長出來,可能是因為外感風寒,導致身體的六腑功能閉塞,無法讓痘子順利長出。症狀是頭暈、身體疼痛、發燒沒有汗,喜歡蓋著被子,靠在別人身上,這是怕風寒的表現,應該用發散風寒的方法治療,適合使用加味參蘇飲。如果曾經嘔吐或腹瀉,導致身體內部虛弱,無法讓痘子順利長出來,適合使用加減調中湯。
如果發燒煩躁、胡言亂語、非常口渴、嘴唇乾燥、舌頭裂開,這是毒氣壅塞,無法排出。毒火鬱積在三焦,身體能量和防禦系統無法正常運行,上下不通暢就會死亡。
如果痘子應該長出來卻沒長出來,該怎麼辦?使用發散的方法要特別注意,不要出錯。如果腹脹、大便乾硬、煩躁不安,應該用消斑承氣湯來消除毒素,治療嚴重的疾病。
痘子長出來,身體感到涼爽是好現象。如果痘子長出來後,身體還是發燙,就表示情況不妙。如果痘子不斷密集地長出來,沒有空隙,而且出現其他奇怪的症狀,一定要小心。
痘瘡的熱是毒火引起的。在痘子還沒長出來之前,毒火在身體內部,所以會發燒。痘子長出來之後,毒素會往外發散,發燒應該就會退去,毒素比較輕微,痘子也會比較稀疏。如果痘子長出來後,發燒還是不退,表示毒素積在體內,不能輕忽,要趕快用解肌、化斑、升托的方法來治療。吃藥後發燒慢慢退去,情況才會好轉。如果發燒一直不退,痘子不斷長出來,開始很稀疏,後來卻越來越密集,最怕的是出現其他症狀,例如胡言亂語、腹瀉、腹痛、皮膚搔癢、聲音沙啞、喉嚨發乾想吐、呼吸急促、痘子顏色發黑凹陷等,這些都是沒辦法治療的。
痘子剛長出來的時候要先看臉部,臉部的狀況最難判斷吉凶。如果痘子繞著嘴唇、夾在臉頰兩側長,是好現象。如果長在額頭或眉心,就不好。
人的臉部是五臟精華的表現。左臉頰屬於肝木,右臉頰屬於肺金,下巴屬於腎水,鼻子屬於脾土。額頭是太陽脈匯集的地方,嘴唇和臉頰是陽明脈經過的地方,兩耳旁是少陽脈經過的地方。痘子是陽性的毒,所以會順著陽位長在臉上。但是陽明胃和大腸,容易累積髒東西,氣血也比較多,所以先在這個部位長痘子是吉利的。如果長在太陽脈(額頭)就表示水火交戰,長在少陽脈(耳朵附近)就表示木火相衝,這些部位長痘子都是不好的。不只是長在額頭和眉心不好,連長在耳朵前後、或長出像膿皰的痘子,只要是先從這些地方長出來,都是不好的現象。
頭是人的首腦,最尊貴的地方,而且咽喉也是關閉和打開的門戶。如果頭和咽喉長很多痘子,頭部被遮蓋住,脖子被鎖住,就會有災難。
經書上說:頭是精氣和智慧聚集的地方。五臟的精華都表現在臉上,是最尊貴的地方,不能侵犯。咽是胃和腸道輸送食物的通道,主要負責進入;喉是肺部呼吸的通道,主要負責排出。人如果沒有咽和喉,就會沒有食物和呼吸而死亡,所以說它們是關閉和打開的門戶。痘瘡最重要的是頭和脖子要稀疏,如果頭面長很多痘子,叫做遮蓋頭部;咽喉長很多痘子,叫做鎖住脖子。頭部被遮蓋,視力和聽力就會變得昏亂,精神也會失常;脖子被鎖住,身體內部的東西無法排出,外面的東西也無法進入。