《幼幼集成》~ 卷五 (2)
卷五 (2)
1. 天元賦
煩躁悶亂兮，七神離散；譫語眩冒兮，五毒猖狂，鼓項戰慄兮肺敗，咬牙口噤兮腎傷。渴不住兮焦膈，瀉不止兮滑腸。失聲兮咽爛，吼氣兮腹脹。晝夜搔爬兮，將榮衛之外脫；乳食斷絕兮，必胃氣之受戕。腫忽消，毒歸於里；色反黑，疔起於瘡。
食谷則嗆兮，在嬰兒之命促；飲水則噴兮，較醫工之短長。
輕重反復，調理乖張。輕變重而可畏，重變輕而莫慌，風寒素慎，飲食如常。出入禁乎男女，蓋覆適其溫涼。內無妄動，治不乖方。此則變輕之候，實為保命之良。若當犯乎禁忌，或誤投乎丸湯。徒肆房室，不順陰陽。外感不正之氣，內傷不時之糧。平人且病，患者敢當？是以順則逆而逆則險，宜乎輕變重而重則亡。
發自肺經，相連脾臟。氣熱味辛，燥金受克；形寒飲冷，華蓋先傷。浩飲則水來侮土，而成泄痢；過食則脾不運化，而作痞脹。皮毛虧損，肌肉虛尪。起發遲而不胖壯，收靨緩而作膿瘡。輕則延綿乎時日，重則泣送於效邙。奈愚夫之不曉，致生命之夭亡。不信醫而禱諸神鬼，枉殺牲而號乎穹蒼。
藥貴中病，醫不執方。喜行溫補者，動稱乎文山；專用涼瀉者，祖述乎仲陽。貴其因人而治，相時而行。正氣為先，戒開門延寇；解毒為急，休視虎如狼。首尾不可汗下，法之固執；緩急各有權宜，治之經常。拘其繩墨者，如守株之待兔；惑於方書者，似多岐而亡羊。
且如紅焮紫腫兮，涼血為上；灰白平陷兮，補氣最良。出不快兮，責表實而發散可用；便或秘兮，責裡實而疏利何妨。毒不能速解，毒甚者令微汗之散越；熱不可盡除，熱劇者使小便之清長。三陰多寒兮，必投辛熱；三陽多熱兮，無過苦涼。安可惡寒而喜熱？莫知貴陰而賤陽。
是故補氣者參耆白朮，養血者歸芍地黃。發散表邪，輕葛根而重官桂；疏通里實，微枳殼而甚大黃。解毒兮芩連梔子，快斑兮荊防牛蒡。連翹藥內之要領，甘草方中之君相。咽痛求諸甘桔，頭腫取乎羌防。木通利其小水，人屎攻其黑瘡。氣逆兮青皮陳皮，胃寒兮丁香木香。泄瀉無如苓朮，嘔吐莫若生薑。
麥冬乾葛而止渴，厚朴腹皮而消脹。望月砂退翳有準，穿山甲折毒無雙。枳實麥芽山楂子，消宿食而克化，大黃乾葛地骨皮，解餘熱以清涼。咳嗽以枳桔又用杏仁，痢疾以黃連再同木香。苦參主乎熱毒，溺白治其疳瘡。用之合宜，工可稱良。
其諸藥物，各有主張。春夏桂枝而少服，秋冬芩連而莫嘗。瘡若干枯，白朮非其質貴；色如紅豔，黃耆豈可入方。裡虛少食者，勿投枳實；表虛多毒者，休使生薑。汗自出兮，用乾葛重虛其表；溺本數兮，加木通再損其陽。泄瀉酸臭兮，訶蔻不宜輕用；嘔吐清冷兮，連梔安得作湯。凡用芩連必資炒制，如加丁桂須假寒涼。應制伏而不誅無過，保和平而萬壽無疆。
白話文：
心煩意亂，精神渙散；說胡話、頭暈眼花，是體內毒素作祟。脖子僵硬、身體顫抖，是肺氣衰敗；咬牙切齒、嘴巴緊閉，是腎氣受損。口渴難耐，是胸膈積熱；腹瀉不止，是腸道滑脫。失聲，是咽喉潰爛；喘粗氣，是腹部脹滿。白天黑夜都搔抓皮膚，是身體表面的防禦機能崩潰；拒絕進食，是胃氣受到嚴重損傷。腫塊突然消退，是毒素侵入體內深處；皮膚顏色反黑，是瘡毒內攻。
嬰兒吃東西就嗆到，表示生命即將結束；喝水就噴出來，說明醫生的醫術不高明。
病情時輕時重，治療方法錯亂。輕病變成重病，令人擔憂；重病變成輕病，無需慌張。平時要注意防風寒，飲食要正常。出入場所要注意男女之間的分別，蓋的被子要注意保暖。內心不要胡思亂想，治療方法不要錯誤。這樣做，病情就會由重轉輕，是保命的好方法。如果觸犯了禁忌，或是誤服了藥物，放縱性慾，不順應陰陽變化。外感不好的邪氣，內傷不適時的食物。平常人尚且會生病，更何況是病人呢？所以順應病情就可能轉壞，違背病情就可能危險，輕病轉為重病，重病就會死亡。
疾病發自肺部，與脾臟相連。肺氣熱、味道辛辣，是肺金被克制；身體受寒、喝冷飲，是肺部受到損傷。大量喝水，水會反過來傷害脾土，導致腹瀉；吃太多東西，脾胃無法運化，導致腹脹。皮膚毛髮受損，肌肉虛弱。發育遲緩不夠健壯，瘡口收口慢容易化膿。輕微的病會拖延時間，嚴重的病會哭著送走病人。奈何愚昧的人不懂，導致生命夭折。不相信醫生，反而去求神拜佛，殺害牲畜對著天空號叫。
用藥貴在對症，醫生不能固執於一個藥方。喜歡用溫補的，總是提到張仲景；專用寒涼瀉下的，總是提到李杲。應該根據個人的情況來治療，根據時節的變化來用藥。扶正氣是第一要務，要戒備外邪入侵；解毒是當務之急，不要把毒邪當成小事。開始和最後都不能用發汗或瀉下的方法，這是固執的看法；緩慢和緊急的情況各有不同的處理方法，這是治療的常規。拘泥於條條框框的，就像守著樹樁等兔子；迷惑於書本的，就像在歧路上迷失了羊。
例如，紅腫發熱，要用涼血的藥；灰白凹陷，要用補氣的藥。發不出來，要用發散表邪的方法；大便不通暢，要用疏通裡實的方法。毒素不能快速解除，要讓病人微微出汗來散毒；熱邪不能完全去除，要讓病人小便通暢來泄熱。三陰經的疾病多為寒症，要用辛熱的藥；三陽經的疾病多為熱症，要用苦寒的藥。怎麼可以厭惡寒冷而喜歡溫熱呢？這是不知道陰陽的重要性。
所以補氣要用人參、黃耆、白朮，養血要用當歸、芍藥、地黃。發散表邪，輕微的用葛根，嚴重的用肉桂；疏通裡實，輕微的用枳殼，嚴重的用大黃。解毒要用黃芩、黃連、梔子，消除斑疹要用荊芥、防風、牛蒡子。連翹是藥物中的要領，甘草是方劑中的君主。咽喉痛要用桔梗，頭部腫脹要用羌活、防風。木通可以利小便，人屎可以治療黑瘡。氣逆要用青皮、陳皮，胃寒要用丁香、木香。腹瀉要用茯苓、白朮，嘔吐要用生薑。
麥冬、葛根可以止渴，厚朴、腹皮可以消脹。望月砂可以治療眼翳，穿山甲可以化解毒素。枳實、麥芽、山楂可以消除積食，大黃、乾葛、地骨皮可以解除餘熱。咳嗽可以用枳殼、桔梗、杏仁，痢疾可以用黃連、木香。苦參可以治療熱毒，白蘞可以治療疳瘡。用藥恰當，就能稱得上是好醫生。
各種藥物，都有各自的功效。春夏用肉桂要少用，秋冬用黃芩、黃連要避免。瘡口乾燥枯萎，白朮不是首選；瘡口顏色紅豔，黃耆不宜使用。裡虛食少，不要用枳實；表虛毒盛，不要用生薑。汗自己流出，要用葛根來加重虛損；小便次數多，要用木通來損傷陽氣。腹瀉氣味酸臭，訶子、豆蔻不宜輕用；嘔吐清冷，黃連、梔子怎麼能用。凡是用黃芩、黃連一定要炒制，如果加入丁香、肉桂要加寒涼藥。應該制服病邪而不是濫殺無辜，保持平和才能長壽。