《小兒衛生總微論方》~ 卷十九 (2)
卷十九 (2)
1. 項癭論
小兒項癭。由啼怒未定。遽以乳飲。致氣逆不散。留結而生。其狀在項壘壘然。漸漸長大而分有瓣。又云，葛根在地。泉流浸之。人因取其水以食飲。則生項癭。故近山居人多有之。以葛生在山中故也。
昆布丸
治項癭。
昆布（一兩洗鹹味），海藻（一兩洗去鹹味），龍膽草（去蘆一兩），檳榔（半兩），甜葶藶（一兩隔紙炒紫色研細），牽牛子（半兩炒）
上為細末。麵糊和丸黍米大，每服十丸。人參湯下。
又方，治或生項癭。已及一二年。以黃藥子半斤。須萬州緊重者為上。若輕虛者。即是別州所出。力慢須用一倍。取無灰酒一斗。入藥固瓶口。以糠火煨燒一伏時。火不可猛。酒不可有灰。待冷即開瓶。令患者時時飲半合一合。不可令絕酒氣。經三五日看之。覺消即止飲。不爾。便令兒項細也。劉禹錫亦著效驗。其驗如神。唯燒酒候香氣出。瓶頭有津出便止。不必須待一伏時也。仍禁喜怒。但以線子逐日圍度。乃知其效也。
白話文：
項癭論
小孩子脖子長癭，是因為哭鬧後情緒還沒平復，就馬上餵奶，導致氣不順暢，鬱積結塊而產生。它的樣子在脖子上呈現一塊塊隆起，漸漸長大，而且會分瓣。另外也有說法，葛根生長在土地中，被泉水浸泡，人們取用那些水來喝，就會長脖子癭。所以住在山附近的人，很多人都有這個病，因為葛根生長在山裡。
昆布丸
治療脖子癭。
昆布（一兩，洗去鹹味），海藻（一兩，洗去鹹味），龍膽草（去蘆頭，一兩），檳榔（半兩），甜葶藶（一兩，隔著紙炒到紫色，磨成細粉），牽牛子（半兩，炒過）
將以上藥材磨成細粉，用麵糊混合做成像黍米大小的丸子。每次服用十丸，用人參湯送服。
又一方，治療脖子長癭，已經一兩年。用黃藥子半斤，必須是萬州產的、質地緊實沉重的才好。如果質地輕而空虛的，就是其他州產的，藥效比較慢，需要用雙倍的量。取無灰的酒一斗，把藥材放入酒中，封緊瓶口，用糠火煨煮一個時辰。火不能太大，酒裡不能有灰。等冷卻後打開瓶子，讓患者時常飲用半合到一合。不能讓酒氣斷絕。經過三五天觀察，如果覺得癭消退就停止飲用。不然，會讓小孩的脖子變細。劉禹錫也記錄了這個方子的療效，效果非常神奇。只有用燒酒的時候，聞到有香氣出來，瓶口有水珠滲出就停止，不一定要等一個時辰。另外，要禁止情緒激動，每天用線量脖子的粗細，就知道有沒有效果。
2. 惡核瘰癧論
小兒腑臟不和，及遇項邊經絡虛隙。為風熱毒氣所幹。與血氣相搏於項邊。結成核子。復遇風寒所加。則不消不潰。名曰惡核。若更風寒相加。搏於津液。與腑臟相乘。則潰化膿血。或效而復發。或根傍別生。以至數個。連續不瘥。名曰瘰癧。俗呼癧子。此腑臟血氣內外相屬之病也。
皂角膏
治項邊生核子不消。
皂角（大者一挺燒存性），糯米（一合炒黑焦），草烏頭（二錢生），黃皮（二錢炒黑色）
上為末。量多少。以井花水調貼核上。未消與水晶丹下之。痢過以觀音散補之。仍再貼之。即消。
水晶丹
天南星（洗淨生為末一分），滑石（生為末二錢），水銀粉（秤半錢），蕪荑（取仁一百片），巴豆（五十粒去殼不去油）
上先研巴豆極細。次入蕪荑仁復研。方入眾藥研勻。爛飯和丸黍米大。每服三五丸。量大小加減。臨臥稍飢。蔥白米湯送下。痢過忌生冷硬物。仍以觀音散補之。（方已具前）
如聖散
治如前。
綿黃耆（一兩銼），連翹（一兩），鴿糞（半合燒灰），川大黃（半兩銼炒），糯米（半兩用斑蝥七個同炒米黃去斑蝥），犀角屑（半兩）
上為細末。每服一錢。水八分。入酒三四滴。同煎至五分。去渣放溫。時時呷。
紫檀散
治如前。
紫檀香，木香，川朴硝（研），卷柏（各一兩），赤芍藥，川大黃（各半兩）
上為細末。每服少許。以雞子白調。稀稠得所。塗患處。
取瘰癧內消，以長三寸鯽魚一個去腸。以和皮巴豆填滿。麻皮扎定。以一束稈草燒煙盡。取出放冷。研為細末。爛稠粥和丸黍米大。每服一丸。粟米飲下。臨臥。未痢加一丸。以痢為度。
又方，治如前。以斑蝥一兩去翅足。用粟米一升。同炒至米焦。去米不用。只以斑蝥為細末。入薄荷細末四兩拌勻。烏雞子清和丸黍米大。空心茶清下一丸。一日加一丸，至五丸止。翌日卻減至一丸。以後每服五丸。
胡麻丸
治瘰癧。胡麻四兩炒香。羊躑躅一兩焙。共為末。煉蜜和丸麻子大。每服七丸。漸加至二十一丸。熱水下。日二。見效為度。已破者。更用黑母牛糞燒灰研末敷之。
治一切瘰癧經效方，以牡蠣火煅通赤。取出。濕地上紙襯。出火毒一宿，每四兩。用玄參三兩。同為末。麵糊和丸綠豆大。早晚食後酒下。各下三十丸。藥盡則病除根本。
又方，治瘰癧已破未破。其效如神。以如前煅過牡蠣四兩。用甘草二兩。同為細末。每服一錢。臘茶點服。日二。
治小兒瘰癧，以蝸牛殼一兩。用牛乳半升。銚子中慢火熬令乳盡。取蝸牛殼研如粉，入大黃末一分。更研勻。每服半錢。皂莢子仁湯調下。大小便中出惡物。瘥。
又方，治如前。以白殭蠶去絲嘴。炒過為末。每服半錢。溫水調下。日三。
白話文：
惡核瘰癧論
小孩的臟腑功能失調，加上脖子旁邊的經絡有空隙，容易被風熱毒氣侵襲。這些毒氣與血氣在脖子邊互相衝擊，就會結成小硬塊。如果又遇到風寒侵襲，這些硬塊就不會消散，也不會潰爛，就叫做「惡核」。如果持續受到風寒侵襲，這些風寒會與體內的津液結合，再加上臟腑功能失調的影響，就會造成硬塊潰爛化膿。有的時候會稍微好轉又復發，有的時候會在原本的硬塊旁邊又長出新的，甚至會長出好幾個，接連不斷都好不了，就叫做「瘰癧」，俗稱「癧子」。這是一種與臟腑和血氣內外相關的疾病。
皂角膏
治療脖子邊長硬塊不消散的。
皂角（大的燒成灰），糯米（一合炒到焦黑），生草烏頭（二錢），黃皮（二錢炒成黑色）
以上磨成粉。依照需要的量，用井水調和後貼在硬塊上。如果沒有消散，就配合服用水晶丹。腹瀉過後，再用觀音散補養身體。然後繼續貼藥膏，就會消散。
水晶丹
生天南星（洗淨磨粉，一分），生滑石（磨粉，二錢），水銀粉（半錢），蕪荑仁（一百個），巴豆（五十粒，去殼不去油）
先將巴豆磨成極細的粉末，再加入蕪荑仁一起磨，最後再加入其他藥材磨均勻。用稀飯將藥粉搓成小米大小的藥丸。每次服用三到五顆，依照病患年齡大小調整劑量。睡前稍微感覺飢餓時，用蔥白米湯送服。腹瀉過後，要避免吃生冷堅硬的食物，並配合服用觀音散補養身體。（藥方已在前面提到）
如聖散
治療與上述相同的病症。
棉黃耆（一兩切碎），連翹（一兩），鴿糞（半合燒成灰），川大黃（半兩切碎炒過），糯米（半兩用七個斑蝥一起炒到米黃色，去掉斑蝥），犀角屑（半兩）
以上磨成細粉。每次服用一錢，加入八分水，再滴入三四滴酒一起煎煮到五分。濾掉藥渣，放溫後隨時服用。
紫檀散
治療與上述相同的病症。
紫檀香，木香，川朴硝（磨粉），卷柏（各一兩），赤芍藥，川大黃（各半兩）
以上磨成細粉。每次取少量，用雞蛋清調成適當的濃稠度，塗抹在患處。
讓瘰癧從內部消散的方法，是取一條長三寸的鯽魚，去除內臟，將去皮的巴豆填滿魚腹，用麻皮綁緊。用一束稈草燒煙燻烤，直到草燒完，取出放涼，磨成細粉。用濃稠的粥將藥粉搓成小米大小的藥丸。每次服用一顆，用小米湯送服，在睡前服用。如果沒有腹瀉，可以再加一顆，以腹瀉為度。
又一方，治療與上述相同的病症。取一兩斑蝥，去除翅膀和腳，用一升小米一起炒到米焦。去除小米不用，只取斑蝥磨成細粉。加入四兩薄荷細粉拌勻，用烏雞蛋清搓成小米大小的藥丸。空腹用茶水送服一顆，每天加一顆，到五顆為止。第二天減回一顆，之後每次服用五顆。
胡麻丸
治療瘰癧。將四兩胡麻炒香，一兩羊躑躅烘乾，一起磨成粉末。用煉好的蜂蜜將藥粉搓成麻子大小的藥丸。每次服用七顆，逐漸增加到二十一顆。用熱水送服，每天兩次，直到見效為止。如果已經潰破，再用黑母牛糞燒成灰磨成粉，敷在患處。
治療一切瘰癧的經驗藥方，將牡蠣用火燒到通紅，取出後放在濕地上，用紙墊著，去除火毒一晚。每四兩牡蠣，加入三兩玄參，一起磨成粉末。用麵糊將藥粉搓成綠豆大小的藥丸。早晚飯後用酒送服，每次三十顆。藥吃完病就會痊癒。
又一方，治療瘰癧，無論是否潰破，效果都很好。將四兩前面用火燒過的牡蠣，加入二兩甘草，一起磨成細粉。每次服用一錢，用臘茶送服，每天兩次。
治療小兒瘰癧，用一兩蝸牛殼，加入半升牛奶，放在鍋中用小火熬煮到牛奶完全蒸發。取出蝸牛殼磨成粉末，加入一分大黃粉末，再一起磨勻。每次服用半錢，用皂莢子仁湯調服，大小便會排出髒東西，病就好了。
又一方，治療與上述相同的病症。取白殭蠶去除絲和嘴，炒過後磨成粉末。每次服用半錢，用溫水調服，每天三次。