《小兒衛生總微論方》~ 卷十六 (5)
卷十六 (5)
1. 五淋論（附遺尿）
淋病有五。一曰熱淋（血淋）。二曰寒淋（膏淋）。三曰氣淋。四曰勞淋。五曰石淋。五淋之中。小兒有所患者。惟寒熱氣之三證外。勞石二證。虛極所致。小兒未親色欲，故無患者。內石淋恐兒本怯腎弱者有之。亦千人中無一矣。今並具五淋之證於下。
熱淋者。因熱乘小腸膀胱二經。皆主水。水入小腸。傳於膀胱。行於水道。出於陰中。而為小便也。故陰為水液之路。膀胱為津液之府。熱則水道燥爆。水液行澀。致水道不利。小便淋瀝。因名曰淋。其候出少而起數。小腹急痛。引臍連莖中痛也。熱甚者溺血，故亦曰血淋。血得熱則流散。滲入於胞，隨淋溺而下也。
寒淋者。因寒冷干於二經而作。其候先寒戰而後溺之。是邪氣與正氣交爭也。寒氣勝則發寒戰。正氣勝則寒戰解而得溺。溺則出少澀滯。小腹連莖中而痛。寒甚者溺白如稀膏。故亦曰膏淋。亦如痢下熱則便血。寒則便膿也。痢下者寒熱搏於大腸也。今淋者寒熱搏於小腸也。
氣淋者。小兒因怒而啼。氣入二經。留滯不散。邪正相搏。胞內氣脹。其候每溺則臍下憋膨。水道澀不能下。莖中相引而痛。常有餘瀝也。
勞淋者。因房事過度。腎虛精竭。氣通於陰。水道乾澀之所為也。腎與膀胱為表裡。今腎虛精竭。則膀胱亦虛。不能約制其水。故水液頻數而下。水道乾燥。則不能通利。其候尿留莖內。數起不出。引小腸連莖而痛也。
石淋者。小者為沙。大者為石。皆云腎主水。水為熱結。化而為石。其言雖近。而不知其本也。且腎有二臟。左者為腎。右為命門。主水而為壬。聖濟經云。壬者一水一石之謂歟。不知一水一石之道語。未達生化之妙。本太一精真在上。兆於水。立於石。是腎中本有真之物也。患者乃真精化而真物出焉。其候沙石從水道中出。塞痛悶絕。故痊者鮮矣。
琥珀丸
治熱淋疼痛。
琥珀（半兩研），乳香（半兩研），桃膠（半兩研）
上拌研勻。糊為丸綠豆大。每服一二十丸。煎萱草湯下。
又方，治如前。以黃芩二兩。絹袋貯之。用水二升。煮取一升。時時服。
蒲黃散
治血淋澀痛。
蒲黃（半兩），冬葵子（半兩），生地黃（半兩）
上為細末。每服一錢。水一盞。煎至六分。去滓溫服。無時。
又方，治如前。以雄雞屎尖白如粉者。炒微黃研細末。酒糊丸。綠豆大。酒下三五丸。日連連四五服。取效。
玉粉丹
治寒淋膏淋如神。又治下痢。牡蠣粉四兩研。乾薑末二兩炮。拌勻。麵糊為丸麻子大。每服一二十丸。米飲送下。無時。
二膠散
治氣淋。小腸憋膨不通。桃膠李膠等分為末。每服半錢。蔥白湯調下。無時。
又方，治氣淋。以蠶蛻紙燒灰研細。每服半錢或一錢。煎去心麥門冬湯調下。無時。
又方，治如前。以馬兜鈴炒焦黃。為細末。每服半錢或一錢。麝香酒調下。溫酒亦得。無時。
葵子散
治沙石淋。痛不可忍。
冬葵子（一兩），石南葉，榆白皮（去末銼），石葦（去毛），木通（銼各一兩）
上為細末。每服半錢。蔥白湯調下。一方只煮冬葵子汁服。
二石散
治如前。
滑石，石葦（去毛各一兩，一方更有栝蔞根一兩）
上為末。每服半錢。煎大麥湯清調下。無大麥。米飲亦得。
治小兒淋閉，露蜂房亂髮灰等分為末。每服一錢。水調服之。日二。
又方，治如前。冬葵子一兩。杵粗散。每服一錢。水一小盞。煎至五分，去滓溫服。無時。
又方，以衣中白魚摩臍下。及小腹。
又方，治如前。經效小兒諸淋。
治小兒遺尿。
瞿麥穗，龍膽草（去蘆），皂莢（去皮弦），桂心（各半兩），人參（去蘆一兩），雞腸草（一兩），車前子（一兩炒一分），石葦（去毛半兩）
上同為末。煉蜜和丸小豆大。每服五丸。食分，日三。
又方，以小豆葉搗汁服之。以雞腸燒灰研末。漿水調服一錢。日三。
白話文：
以下是古代中醫文獻“五淋論（附遺尿）”的現代中文翻譯：
淋病有五種類型：熱淋（血淋）、寒淋（膏淋）、氣淋、勞淋、石淋。在這五種淋病中，小孩可能患有的主要是熱淋、寒淋、氣淋這三種，至於勞淋和石淋這兩種，通常是由於極度虛弱所導致，小孩尚未有性生活，所以很少會患上。不過，對於腎功能較弱的小孩，可能會有石淋的情況，但這種情況在一千個人中也不會出現一個。以下將詳細描述這五種淋病的症狀。
熱淋：這是由於體內過熱影響到小腸和膀胱這兩條經絡，這兩條經絡都主管水分。水分進入小腸後，傳至膀胱，然後通過水道，從陰部排出，這就是小便的形成過程。因此，陰部是水分流動的通道，而膀胱則是水分儲存的地方。當體內過熱時，水道就會變得乾燥，水分流動受阻，導致排尿困難，這就是所謂的淋病。症狀爲每次排尿量少，但次數頻繁，小腹緊繃疼痛，甚至會連帶臍部和陰莖疼痛。若體內熱度過高，還可能出現血尿，這就是血淋。
寒淋：這是由於體內寒冷影響到小腸和膀胱這兩條經絡，導致身體出現寒戰，隨後纔會有尿意。這是因爲體內的邪氣與正氣在交戰，寒氣佔上風時，身體會出現寒戰；正氣佔上風時，寒戰就會緩解並開始排尿。排尿時，尿量少且排尿困難，小腹和陰莖會感到疼痛。如果體內寒冷程度嚴重，尿液顏色會變成白色，就像稀釋過的膏狀物，這就是膏淋。
氣淋：小孩因爲生氣哭泣，體內氣機紊亂，進入小腸和膀胱這兩條經絡，停滯不散，邪氣與正氣交戰，導致膀胱內氣體積聚。症狀爲每次排尿時，肚臍下方會感到脹滿，排尿困難，陰莖也會感到疼痛，排尿後還會有些許尿液殘留。
勞淋：這是由於過度性行爲，導致腎臟虛弱，精氣耗盡，氣機通達陰部，水道變得乾燥，造成排尿困難。腎臟與膀胱互爲表裏，腎臟虛弱，精氣耗盡，膀胱也會變得虛弱，無法控制水分的排放，所以尿液會頻繁地排出，但是水道乾燥，排尿不暢，導致尿液停留在尿道內，引起小腹和陰莖的疼痛。
石淋：這是由於腎功能異常，導致水分代謝失調，水分在體內結成結石，小結石稱爲沙，大結石稱爲石。雖然人們普遍認爲腎功能異常會導致水分代謝失調，但並未深入瞭解根本原因。實際上，人體有兩個腎臟，左邊的腎臟負責水分代謝，右邊的腎臟稱爲命門，主管生殖。腎臟的水分代謝功能被稱作壬。《聖濟經》中提到，“壬”代表的是一水一石的概念，但並未解釋清楚這個概念。事實上，太一精真在上，象徵着生命的起源，它在水中顯現，在石頭中固定，說明腎臟本身就有真正的生命物質。患者之所以會患上石淋，是因爲真正的精氣轉化成了真正的物質。症狀爲沙石從水道中排出，引起劇烈疼痛，治癒率極低。
以下提供幾種治療淋病的藥方：
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琥珀丸：用於治療熱淋引起的疼痛。將半兩琥珀研磨成粉，半兩乳香研磨成粉，半兩桃膠研磨成粉，混合均勻後製成綠豆大小的丸子。每次服用十到二十粒，用萱草湯送服。
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黃芩煎：將二兩黃芩裝入綢布袋中，用水二升煮至一升，隨時服用。
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蒲黃散：用於治療血淋引起的疼痛。將半兩蒲黃、半兩冬葵子、半兩生地黃混合，研磨成細粉。每次服用一錢，用一盞水煎至六分，去渣後溫服，無定時限制。
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雄雞屎尖白如粉：將雄雞屎研磨成細粉，用酒糊製成綠豆大小的丸子，每次服用三到五粒，每日連續服用四到五次，直至見效。
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玉粉丹：用於治療寒淋和膏淋，療效神奇。還用於治療下痢。將四兩牡蠣粉研磨成粉，二兩乾薑末炒制後混合均勻，用麪糊製成麻子大小的丸子。每次服用十到二十粒，用米飲送服，無定時限制。
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二膠散：用於治療氣淋，小腸憋脹不通。將桃膠和李膠等份混合，研磨成細粉。每次服用半錢，用蔥白湯調服，無定時限制。
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蠶蛻紙燒灰：將蠶蛻紙燒成灰，研磨成細粉。每次服用半錢或一錢，用麥門冬湯調服，無定時限制。
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馬兜鈴炒焦黃：將馬兜鈴炒至焦黃色，研磨成細粉。每次服用半錢或一錢，用麝香酒調服，溫酒也可以，無定時限制。
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冬葵子散：用於治療沙石淋引起的劇烈疼痛。將一兩冬葵子、一兩石南葉、一兩去末銼的榆白皮、一兩去毛的石葦、一兩銼碎的木通混合，研磨成細粉。每次服用半錢，用蔥白湯調服。另一方只需將冬葵子煎汁服用。
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二石散：用於治療上述症狀。將滑石和去毛的石葦各一兩混合，研磨成細粉。每次服用半錢，用大麥湯清調服。如果沒有大麥，也可以用米飲代替。
治療小孩淋閉：將亂髮灰和露蜂房等份混合，研磨成細粉。每次服用一錢，用水調服，每日兩次。
另一方：將冬葵子一兩搗碎成粗散。每次服用一錢，用一小盞水煎至五分，去渣後溫服，無定時限制。
另一方：將衣中的白魚按摩在臍下和小腹處。
另一方：用於治療小孩各種淋病。將瞿麥穗、龍膽草（去蘆）、皂莢（去皮弦）、桂心（各半兩）、人參（去蘆一兩）、雞腸草（一兩）、車前子（一兩炒一分）、石葦（去毛半兩）混合，研磨成細粉。用煉蜜製成小豆大小的丸子。每次服用五丸，餐後服用，每日三次。
另一方：將小豆葉搗汁服用。將雞腸燒成灰，研磨成細粉，用漿水調服一錢，每日三次。
以上就是古代中醫文獻“五淋論（附遺尿）”的現代中文翻譯，希望對您有所幫助。如果您有任何疑問或需要進一步的幫助，請隨時告訴我。