《小兒衛生總微論方》~ 卷十六 (5)
卷十六 (5)
1. 五淋論（附遺尿）
淋病有五。一曰熱淋（血淋）。二曰寒淋（膏淋）。三曰氣淋。四曰勞淋。五曰石淋。五淋之中。小兒有所患者。惟寒熱氣之三證外。勞石二證。虛極所致。小兒未親色欲，故無患者。內石淋恐兒本怯腎弱者有之。亦千人中無一矣。今並具五淋之證於下。
白話文：
淋病有五種。
一種是熱淋（血淋）：症狀是尿液如火燒般灼熱，並且尿液中帶血。
一種是寒淋（膏淋）：症狀是尿液清冷，並且尿液中混有膏狀的分泌物。
一種是氣淋：症狀是尿液清澈，但是排尿困難，並且尿液中帶有氣泡。
一種是勞淋：症狀是尿液清澈，但是排尿困難，並且尿液中帶有白色絮狀物。
一種是石淋：症狀是尿液中帶有結石。
小兒比較常患的是寒熱氣三種症狀。勞淋和石淋通常是虛極所引起的，小兒大多未曾有過性行為，因此比較不會有這兩種症狀。內石淋可能出現在腎弱的小兒身上，但機率很低，大約一千人才會有一個。
現在將五淋的症狀一一列舉如下：
熱淋者。因熱乘小腸膀胱二經。皆主水。水入小腸。傳於膀胱。行於水道。出於陰中。而為小便也。故陰為水液之路。膀胱為津液之府。熱則水道燥爆。水液行澀。致水道不利。小便淋瀝。因名曰淋。其候出少而起數。小腹急痛。引臍連莖中痛也。熱甚者溺血，故亦曰血淋。血得熱則流散。滲入於胞，隨淋溺而下也。
白話文：
患有熱淋的患者，是由於熱邪侵犯小腸和膀胱所致。小腸和膀胱都主司水液代謝，小腸中的水液在經由小腸消化吸收後，會傳輸到膀胱中，再沿著水道排出體外，形成尿液。因此，膀胱是津液貯藏的地方，而尿道則是水液的流動通道。當體內有熱邪時，水道就會變得乾燥而收縮，導致水液流通不暢，進而引發小便淋瀝的症狀。這種疾病又稱作「淋」，其症狀為尿液排出量少且頻繁，小腹疼痛，從肚臍牽引到生殖器間。如果熱邪較嚴重，患者的小便中可能會出現血，所以也稱為「血淋」。這是因為熱邪可以使血液流散，滲入膀胱中，並伴隨尿液一起排出。
寒淋者。因寒冷干於二經而作。其候先寒戰而後溺之。是邪氣與正氣交爭也。寒氣勝則發寒戰。正氣勝則寒戰解而得溺。溺則出少澀滯。小腹連莖中而痛。寒甚者溺白如稀膏。故亦曰膏淋。亦如痢下熱則便血。寒則便膿也。痢下者寒熱搏於大腸也。今淋者寒熱搏於小腸也。
白話文：
寒淋：這種病是由於寒邪侵犯二經而引起的。症狀是先寒戰，然後小便困難。這是邪氣與正氣交爭的結果。寒氣勝則發寒戰，正氣勝則寒戰解除，但小便困難。小便排出時少而澀滯，小腹及陰莖中部疼痛。寒邪很重時，小便呈白色，像稀薄的油脂，所以也叫膏淋。就像痢疾一樣，熱則大便帶血，寒則大便帶膿。痢疾是寒熱交爭在大腸引起的，淋病則是寒熱交爭在小腸引起的。
氣淋者。小兒因怒而啼。氣入二經。留滯不散。邪正相搏。胞內氣脹。其候每溺則臍下憋膨。水道澀不能下。莖中相引而痛。常有餘瀝也。
白話文：
氣淋病。小兒因為生氣而哭泣。氣進入膀胱經和小腸經。停留在體內不散發。邪氣與正氣互相搏擊。膀胱內有氣脹。症狀是每次排尿時，臍下憋脹。小便不通暢，不能向下排出。尿道中有牽引疼痛。經常有滴漏尿的現象。
勞淋者。因房事過度。腎虛精竭。氣通於陰。水道乾澀之所為也。腎與膀胱為表裡。今腎虛精竭。則膀胱亦虛。不能約制其水。故水液頻數而下。水道乾燥。則不能通利。其候尿留莖內。數起不出。引小腸連莖而痛也。
石淋者。小者為沙。大者為石。皆云腎主水。水為熱結。化而為石。其言雖近。而不知其本也。且腎有二臟。左者為腎。右為命門。主水而為壬。聖濟經云。壬者一水一石之謂歟。不知一水一石之道語。未達生化之妙。本太一精真在上。兆於水。立於石。是腎中本有真之物也。患者乃真精化而真物出焉。其候沙石從水道中出。塞痛悶絕。故痊者鮮矣。
白話文：
石淋症：
石淋症，小的像沙子，大的像鵝卵石。都說腎臟主水，水被熱氣凝結，就化成了石頭。這種說法雖然接近事實，但並未真正理解石淋症的根源。腎臟分為兩個部分。左邊的是腎臟，右邊的是命門。命門主水，為腎臟的配偶。**《聖濟總錄》**說，腎臟水氣旺盛時，就會產生石頭。但是，不瞭解水石相生的道理，就不能明白生命的奧妙。真正的精氣本體是太一之精，位於上丹田。它先化為水，然後凝結為石，所以腎臟中本來就有真精。得了石淋症的人，是因為真精化成了真物，這些真物從尿道中排出，堵塞了尿道，使人感到疼痛和憋悶，所以很難治癒。
治熱淋疼痛。
白話文：
琥珀（0.5兩研磨成粉末），乳香（0.5兩研磨成粉末），桃膠（0.5兩研磨成粉末）
白話文：
蒲黃（二十公克），冬葵子（二十公克），生地黃（二十公克）
上為細末。每服一錢。水一盞。煎至六分。去滓溫服。無時。
又方，治如前。以雄雞屎尖白如粉者。炒微黃研細末。酒糊丸。綠豆大。酒下三五丸。日連連四五服。取效。
白話文：
另一種方法，治療方法如前述。用雄雞的糞便，尖端白色的像粉末一樣的。炒到微黃，研磨成細末。用酒調成糊狀，做成綠豆大小的丸子。用酒送服三到五丸。每天連續服用四到五次。看到效果為止。
白話文：
治療寒冷或膏淋，效果極佳。還可以治療腹瀉。四兩牡蠣粉研磨。乾薑末二兩炮製。拌勻。麵糊做成麻子大小的丸劑。每次服用一二十丸。用米湯送服。不限時間。
二膠散
治氣淋。小腸憋膨不通。桃膠李膠等分為末。每服半錢。蔥白湯調下。無時。
白話文：
治療氣淋。小腸憋氣不通，大便不通暢。將桃膠、李膠等分量研磨成粉末。每次服用半錢，以蔥白湯送服。不限時間。
白話文：
另一種治療氣淋的方子。取蠶蛻殼紙燒成灰，研磨成細末。每次服用半錢或一錢。用熬好的去核麥門冬湯調服即可。沒有時間限制。
白話文：
還有一種方法，治療方法同前面所述。將馬兜鈴炒焦黃，研成細粉末。每次服用半錢或一錢，用麝香酒送服。溫酒也行。沒有服用時間的限制。
治沙石淋。痛不可忍。
白話文：
冬葵子（約30公克），石南葉、榆白皮（去除末端並切碎）、石葦（去除毛髮）、木通（切碎，各約30公克）。
上為細末。每服半錢。蔥白湯調下。一方只煮冬葵子汁服。
治如前。
滑石，石葦（去毛各一兩，一方更有栝蔞根一兩）
上為末。每服半錢。煎大麥湯清調下。無大麥。米飲亦得。
治小兒淋閉，露蜂房亂髮灰等分為末。每服一錢。水調服之。日二。
又方，治如前。冬葵子一兩。杵粗散。每服一錢。水一小盞。煎至五分，去滓溫服。無時。
又方，以衣中白魚摩臍下。及小腹。
又方，治如前。經效小兒諸淋。
治小兒遺尿。
白話文：
瞿麥穗、龍膽草（去掉蘆葦）、皁莢（去掉皮和絃）、桂心（各半兩）、人參（去掉蘆葦一兩）、雞腸草（一兩）、車前子（一兩，炒一分）、石葦（去掉毛半兩）
上同為末。煉蜜和丸小豆大。每服五丸。食分，日三。
又方，以小豆葉搗汁服之。以雞腸燒灰研末。漿水調服一錢。日三。