《小兒衛生總微論方》~ 卷六 (5)
卷六 (5)
1. 中風論
小兒血氣柔弱，肌肉脃薄，若寒溫失度，則膚腠開而為風邪所中，始著俞穴而行經脈，次隨血氣而入腑臟，從其所著，即生病焉。其入腑臟者，唯心肺二臟居膈膜之上，空隙之處，又俞穴亦在於上，故風乃易中，而有患者，其狀昏困不省，手足抽掣，心胸滿，氣短多汗，此尤為急。
大抵其餘腑臟，皆居膈膜之下，疊實之處，又俞穴亦在於下，故風乃難中，而無患者。其入於經脈者，為病甚多，今採其有患者具之。
風痙者（一云風痓），風邪傷中陽經也。或因解脫，或臍瘡未合，為風所傷，皆令發痙。其狀口噤不開，項背身體強直，耳中策策而痛，一向昏憒不省。其脈如弦，直上下也。雖與驚癇相似，然發而時醒身軟者，驚癇也。若發不時醒，身硬強直者，風痙也。其卒然身痙者死。
風角弓反張者，亦由風傷陽經也。故令腰背反折，不能俯屈，如角弓之狀。此亦頗似痙病，然痙病身體強直，此病身體反折，所以異也。
風口噤者，手三陽之筋入絡頷頰，足陽明之筋上夾於口，風邪中於諸陽之筋，使機關攣急不利，故使口噤不能開也。診其脈遲者生。
風拘攣及不遂者，風邪寒熱入於經絡，搏於筋脈，筋脈受邪，冷則四肢拘攣，熱則緩縱不遂也。診其脈，脈急細如弦者，筋急拘攣也。若脾脈緩弱者，四肢不遂也。
風口眼喎斜者，由風邪入於頷頰之筋，其脈偏急，故令口眼喎斜，目不能平視，語不能正也。診其脈浮而遲者可治。又云，夜臥當耳有隙，因風入耳，亦令人口喎也。
風癔不省者，由風邪先中於陰，病發於五臟，其狀奄忽不知人事，喉中噫噫有聲，舌強不能言，汗出身軟，眼下鼻兩邊人中左右有色白，可治。若一黑一赤吐沫者，難治。汗不出體直者死。
白話文：
小孩子的氣血和肌肉都比較柔弱單薄，如果沒有好好注意保暖或散熱，導致皮膚毛孔張開，就容易被風邪侵襲。風邪會先從身體表面的俞穴進入經脈，接著隨著氣血進入臟腑。它侵入哪裡，就會在那裡引起疾病。而侵入臟腑的，又以心肺兩個臟腑最容易，因為它們位於橫膈膜之上，位置空隙較多，而且俞穴也多在上半身，所以風邪容易侵襲。患者可能會出現昏迷不醒、手腳抽搐、胸悶、氣短、多汗等症狀，這種情況非常危急。
其他的臟腑大多位於橫膈膜之下，位置較為紮實，而且俞穴也多在下半身，所以風邪不容易侵入，因此比較少有相關的病例。風邪侵入經脈引起的疾病有很多，現在列舉一些常見的病症。
「風痙」（也有人稱作「風痓」），是風邪侵襲陽經所造成的。可能是因為剛脫下衣服時受寒，或是肚臍的傷口還沒癒合時被風邪侵襲，都可能導致抽搐。症狀包括嘴巴緊閉打不開、脖子和背部僵硬、耳朵裡面刺痛、持續昏迷不醒，脈象像琴弦一樣又直又硬。雖然和驚嚇引起的抽搐（驚癇）很像，但驚癇發作後會清醒，身體也會變軟，而風痙發作後卻不容易清醒，身體也會持續僵硬。如果突然間全身抽搐，那就很危險了。
「風角弓反張」也是風邪侵襲陽經所造成的，導致腰背向後彎曲，無法向前彎腰，呈現像弓箭一樣的形狀。這個病和痙病有些相似，但痙病是全身僵硬，而風角弓反張是身體向後彎曲，這是兩者不同的地方。
「風口噤」，是因為手三陽經的筋脈和足陽明經的筋脈交會於下巴和臉頰，風邪侵襲了這些陽經的筋脈，導致這些筋脈攣縮，使得嘴巴緊閉打不開。如果把脈發現脈象遲緩，就表示還有機會治好。
「風拘攣」和「風不遂」，是因為風邪夾帶寒熱侵入經絡，侵襲筋脈，使得筋脈受邪。如果受寒，四肢就會拘攣；如果受熱，四肢就會鬆弛無力，無法正常活動。如果把脈發現脈象又急又細又硬，就表示筋脈攣縮；如果把脈發現脾脈虛弱無力，就表示四肢無法正常活動。
「風口眼歪斜」，是因為風邪侵襲下巴和臉頰的筋脈，導致這些筋脈的脈象偏急，所以造成口眼歪斜，眼睛無法平視，說話也口齒不清。如果把脈發現脈象浮緩，就表示還有機會治好。另外，也有人認為，睡覺時耳朵沒有遮蔽，風吹入耳朵也可能導致口眼歪斜。
「風癔不省」是因為風邪先侵襲了陰經，然後在五臟發病，導致患者突然昏迷不醒，喉嚨會發出奇怪的聲音，舌頭僵硬不能說話，全身出汗且身體癱軟，眼睛下方、鼻子兩側和人中左右會有白色的斑點，這種情況還能治好。但如果出現臉色一黑一紅，且口吐白沫，就比較難治了；如果沒有出汗，身體僵硬，那就危險了。
2. 治心肺中風方
半金散
治心肺中風。昏困不省。心胸滿悶。抽掣短氣。汗出不休。
烏蛇肉（酒浸去皮骨，焙，一兩），天麻（一兩），全蠍（去毒，一兩炒），殭蠶（去絲嘴炒，一兩為末），硃砂（半兩，研飛），龍腦（一錢研）
上為末。拌勻細。每服半錢。溫湯調下。無時。
比聖丹
治如前。
干全蠍（去毒，一兩，微炒），羌活（去蘆，半兩），白附子（半兩），天南星（半兩生），黑附子（一枚重半兩上，炮裂去皮臍）
上為細末。入膩粉一錢。研勻。煉蜜和丸綠豆大。每服五七粒。荊芥湯下。無時。
白花蛇散
治心肺中風。聲不能出。
白花蛇（腰以上者酒浸，去皮骨炙黃，一兩），羚羊角屑（一兩），桂心（一兩），菖蒲（一寸九節者一兩），人參（去蘆，一兩），川烏頭（半兩，炮裂去皮臍秤）
上為細末。每服一字或半錢。麝香荊芥湯調下。並二三服。無時。
白話文：
半金散
治療心肺中風，症狀為昏迷不醒、胸悶、抽搐、呼吸急促、汗流不止。
藥材包含： 烏蛇肉（用酒浸泡後去皮骨，烘乾，一兩）、天麻（一兩）、全蠍（去除毒性後炒過，一兩）、殭蠶（去除絲和嘴後炒過，磨成粉，一兩）、硃砂（磨成細粉，半兩）、龍腦（磨成粉，一錢）
將以上藥材磨成細粉，混合均勻。每次服用半錢，用溫水調服，服用時間不限。
比聖丹
治療症狀與「半金散」相同。
藥材包含： 乾全蠍（去除毒性後稍微炒過，一兩）、羌活（去除蘆頭，半兩）、白附子（半兩）、生天南星（半兩）、黑附子（一枚，約半兩重，炮製使其裂開後去除皮和臍）
將以上藥材磨成細粉，加入膩粉一錢，研磨均勻。用煉製過的蜂蜜將藥粉做成綠豆大小的藥丸。每次服用五到七粒，用荊芥湯送服，服用時間不限。
白花蛇散
治療心肺中風，症狀為聲音發不出。
藥材包含： 白花蛇（取腰部以上部分，用酒浸泡後去除皮骨，烤黃，一兩）、羚羊角屑（一兩）、桂心（一兩）、菖蒲（取九節的，一寸長，一兩）、人參（去除蘆頭，一兩）、川烏頭（炮製使其裂開後去除皮和臍，半兩）
將以上藥材磨成細粉。每次服用一字或半錢，用麝香荊芥湯調服。可連續服用二到三次，服用時間不限。