《小兒衛生總微論方》~ 卷三 (2)
卷三 (2)
1. 變蒸賦
看病嬰兒。先明四時。既有變蒸之狀。還如溫壯之推。寒熱初來，慎一七而方退。周期未滿。當四八以重期。原夫魂魄將成。筋骸始榮。開舒腠理。通徹奇經。運用而陰陽以正。往來而血氣初平。頓覺精神嬰嬰。全然有異。未知蒸變一一。子細須明。肝者干也。東方所屬。為木象之三數。
白話文：
為嬰兒看病。首先要弄清楚四季的變化。既然有外感風寒的症狀。還應當像溫壯的推拿那樣。寒熱剛出現時，要謹慎地觀察一七天才能退去。週期還沒結束。應當再觀察四八天才算完全結束。原來魂魄剛剛形成。筋骨才開始發育。腠理開舒。奇經通暢。陰陽運用而端正。血氣往來而初次平和。頓時精神煥發。完全不同於以前了。不曉得外感疾病的變化情況一一的。必須仔細弄清楚。肝是人體的幹，是東方所屬的。是木的代表，屬於三的數。
發形證於兩目。渾身壯熱。令瞳子以無輝。遍體昏沉。為神魂而未足。四數於金。二由在火。咳嗽頻頻。汗珠顆顆。兩日間嚏噴仍加。數夜裡虛驚又可。暗增骨髓。學反復以番身。漸長性情。畏傍人而戀我。脾土五呼。腎水一稱。穀氣暗引。精志時增。乳哺甘甜。䯌骨成而獨坐戲。
白話文：
中醫認為，頭髮和眉毛的生長情況可以看出一個人的身體狀況。如果頭髮和眉毛都濃密有光澤，那麼說明這個人身體健康。相反，如果頭髮和眉毛稀疏枯黃，就說明這個人體質虛弱。
渾身壯熱是指整個身體發熱，這種發熱通常是由於感染或炎症引起的。
瞳子無輝是指瞳孔中沒有光澤，這可能是由於視網膜或視神經受損引起的。
遍體昏沉是指全身感到昏沉，這可能是由於疲倦、睡眠不足或疾病引起的。
神魂未足是指精神不振，這可能是由於思慮過度、勞累過度或疾病引起的。
四數於金是指脈搏細弱，這可能是由於氣血虛弱或疾病引起的。
二由在火是指舌苔發紅，這可能是由於熱證或疾病引起的。
咳嗽頻頻是指經常咳嗽，這可能是由於感冒、支氣管炎或其他疾病引起的。
汗珠顆顆是指額頭上佈滿汗珠，這可能是由於發熱或疾病引起的。
兩日間嚏噴仍加是指兩天內打噴嚏、流鼻涕的症狀加重，這可能是由於感冒或其他疾病引起的。
數夜裡虛驚又可是指幾夜裡經常被驚嚇醒來，這可能是由於神經過敏或疾病引起的。
暗增骨髓是指骨髓暗中增長，這可能是由於身體發育或疾病引起的。
學反復以番身是指學會反覆翻身，這可能是由於嬰兒發育或疾病引起的。
漸長性情是指逐漸長大，開始有了自己的性格，這可能是由於兒童發育或疾病引起的。
畏傍人而戀我是指害怕陌生人，但喜歡親近自己熟悉的人，這可能是由於兒童發育或疾病引起的。
脾土五呼是指脾臟五行屬土，具有五種功能，這可能是由於中醫理論或疾病引起的。
腎水一稱是指腎臟五行屬水，具有獨特的功能，這可能是由於中醫理論或疾病引起的。
穀氣暗引是指穀物的精氣暗中被人體吸收，這可能是由於消化或疾病引起的。
精志時增是指精神和意志力逐漸增強，這可能是由於發育或疾病引起的。
乳哺甘甜是指母乳香甜可口，這可能是由於母親的身體狀況或疾病引起的。
䯌骨成而獨坐戲是指骨骼發育成熟，能夠獨自坐著玩耍，這可能是由於兒童發育或疾病引起的。
經絡流利。掌骨具而匍匐能。次後筋脈之稍更。膝踝之漸變。氣血先榮於四肢。光彩遂滋於滿面。亭亭立猶未穩。嘍嘍語尚聲顫。手足受血。移步行而堪憐。耳目通神。意智生而可羨。斯由呼吸以定。肌體乃厚。兩氣而外陽內陰。一息而入鼻出口。期來應節。自然腑臟充盈。
白話文：
經絡通暢了，手掌的骨骼形成，就能匍匐前進。接著筋脈逐漸發達，膝蓋和腳踝逐漸改變。氣血先行於四肢，光彩於是滋養著滿臉。站著還站不穩，說話的聲音還顫抖。手腳接受了血液，開始蹣跚學步，真是可愛。耳目通達，智慧應運而生，真是令人羨慕。這一切都因為呼吸而確定了，肌肉和身體變得豐厚。陰陽二氣，一呼一吸之間，由鼻孔吸入，由口中呼出，按時而行，自然地使臟腑充盈。
將養乖宜。致得風邪甚有。於是發豎無潤。乳哯吐口。珠起丹唇。冷浸䯌耳。或腸鳴而微利。或驚啼而勿喜。經云。蒸即蒸血肉之堅。變即變形神之正矣。
白話文：
必須遵守各種慎護養生之宜，才能使身體安康。如果染上風寒邪毒，就有可能患病。患病之時，頭發直豎而無光澤，吐出白色粘沫，嘴脣紅而發紫，耳朵寒冷潮濕；或者腸鳴伴隨輕微瀉肚子，或者啼哭後也不開心。中醫經典論述說，病邪蒸騰於人體的正氣之外，會使肌肉、血脈、五臟六腑等堅固部位發生病變。病邪變化為人體的形體、精神、神志等正常部位，就會出現各種各樣的疾病。
2. 變蒸方治
紫丸
治小兒身熱。變蒸不解。及溫壯傷寒。乳哺失節。宿滯痰癖。腹滿吐哯。便利不調等疾。亦治食癇。先寒後熱。
白話文：
治療小兒發燒，生長發熱不退，以及溫熱壯實型傷風感冒，哺乳不當導致的宿食滯留、痰積，腹部脹滿、嘔吐，大小便不調等病症，也能治療因飲食過量引起的癲癇，症狀為先感到寒冷隨後發熱。
代赭石（火煅，醋淬十次），赤石脂（各一兩），巴豆（三十個，去皮心油），杏仁（五十粒，去皮尖）
白話文：
代赭石（用火煅燒，再用醋淬十次），赤石脂（各一兩），巴豆（三十個，去除皮和心油），杏仁（五十個，去除皮和尖）。
上前二味為細末。下二味搗成膏。相和更杵二千下相得。若硬。入少蜜。同杵作劑。密器中收之。三十日兒。服麻子許分丸。乳汁送下。候食頃之後。方與少乳。勿得多與。至日中當小利。即熱除。若未除。明旦更一服。百日兒。小豆許。以此准量加減。夏月多熱。喜令發疹。每二三十日。輒一服甚佳。
黑散子
治嬰小身熱。變蒸不解。及挾時行溫病。
白話文：
取前面兩種藥物，研成細末，後面兩種藥物搗成膏狀，然後將它們混合在一起，再搗兩千下，直到它們混合均勻。如果藥物太硬，可以加入少量蜂蜜，繼續搗成藥劑。將藥劑密封在容器中保存 30 天。當嬰兒到了 30 天大時，可以服用麻子大小的一粒藥丸，並用母乳送服。在服用藥丸後，要等候一段時間再餵嬰兒母乳，不要一次餵太多。服用藥丸後，通常在中午時分會出現小便，這時熱度就會消退。如果熱度還沒有消退，可以在第二天早上再服用一粒藥丸。對於 100 天大的嬰兒，可以服用小豆大小的一粒藥丸。劑量可以根據嬰兒的年齡調整。在夏季，天氣炎熱，嬰兒容易長疹子，每隔 20-30 天服用一粒藥丸可以起到很好的預防作用。
麻黃（去根節，二分），大黃（一分），杏仁（一分去皮，二分和皮用）
白話文：
麻黃（去掉根和節，二分）、大黃（一分）、杏仁（一分去皮，二分連皮用）。
上都燒存性。為細末。每服一字。或半錢。量大小加減。以水半銀盞。煎少許。須抱兒於暖溫避風處。連進二三服。取微汗。候身涼。以粉香散撲之。一方只炒黑用。
粉香散
白話文：
將燒存性上都搗成極細的粉末。每次服用一字或半錢，可依兒童的體型增減藥量。以半杯水的量煎煮少量藥水，將兒童抱到溫暖避風的地方連續服用兩三劑，讓兒童微微出汗。等到身體冷卻後，用粉香散撲灑身體。另一種做法則是將藥物炒黑後使用。
蚌粉（不以多少研極細，水飛過），麝香（少許，研）
白話文：
蚌粉（不論多少，研磨的極細，用水飛過濾）
麝香（取少許，研磨）
上勻末。用綿裹撲粉兒身。如已涼。胃氣未和。不快美乳。服觀音散。方在後。
熨法
白話文：
上面等的末藥，用絲棉包著，撲在兒的身體上。如果已經涼了，胃氣還沒和緩，不願意喝美乳，可以服用觀音散，配方在後面。
治小兒變蒸。內有寒加之。發寒熱交爭。臍腹夭矯而痛。啼不止。灶中灰食鹽二味。量其相等和勻。炒令熱。以重帛裹。適溫熱熨兒。仍不可太熱。恐驚烙兒也。
白話文：
治療小兒變蒸。如果內部有寒氣加重，就會出現寒熱交爭的情況。臍腹疼痛難忍，哭鬧不止。竈中的灰燼和食鹽，各取適量，混合均勻。炒熱後，用厚布包好，適當溫熱後熨燙患兒。但不要太熱，以免燙傷孩子。
以上凡兒於變蒸之內。若遇身熱脈亂。汗不出。不欲乳食。乳食後輒吐者。必審其日數。度是變蒸之時者。雖有是證。無所苦也。
白話文：
以上，是指凡兒童在變蒸之內。如果遇到身熱脈亂，汗水不出，不想要喝奶，喝完奶之後會吐。這時候，一定要仔細審視天數，推算是否是在變蒸之時。假使有這些情況，也不必太過擔憂。
陳知軍云。小兒變蒸。但以四君子湯加茯神與服。其方白朮人參茯苓茯神各半兩。甘草炙三錢。同末。薄荷湯下。調一錢。慎不可余治。及服驚藥。恐冷傷胃氣也。
白話文：
陳知軍說，小兒受到蒸氣，只需要服用四君子湯並添加茯神就可以了。四君子湯的藥方是白朮、人參、茯苓、茯神各半兩，炙甘草三錢。把這些藥材一起磨成粉末，用薄荷湯送服，每次服用一錢。要注意不要服用其他藥物，也不能服用治療驚嚇的藥物，以免寒氣損傷胃氣。