《小兒衛生總微論方》~ 卷一 (6)
卷一 (6)
1. 胎中病論
兒自生下。至一臘前後有病者。多是未生之前。在母胎妊之時。母食毒物。胎有所感。至生下之後。毒氣發而為病。又有母於妊娠之時。失於固養。氣形勿充。疾疢因之。故聖濟經言。病生於中者。與生俱生也。今敘於後。
梗舌，
兒才生出母腹。因與揩拭口中惡物。便仔細看兒口中。如有皮膜。似蘆葦管中之膜。裹定兒舌。或連舌根者。此名梗舌。乃胎毒所攻而生。或母於妊娠時。愛食飛禽之物。感而所致。便須急以指甲刺破剝去之。揩拭血淨。用燒白礬灰細末。敷半綠豆許。若不摘去。則梗其舌而不能語。令兒啞也。及日數多。亦不能去也。
氣閉
兒初生一二日間。有大小便不通。腹脹滿而欲絕者。此胎毒之氣鬱閉所致也。便急令一婦人。用溫水先漱口了。後吸咂兒前後心。並臍下及手足心。共七處。各五七次。以赤紅色為度。須臾氣散。則自通矣。不即爾。無生意也。有此候。用此法。可謂再生。
鵝口，兒自初生。至七日內外。因胎毒上攻。於舌上生白屑如米。連口兩角。生黃瘡。及舌下有膜。如石榴子大。令兒聲不發者。名曰鵝口。
保命散
治小兒鵝口
白礬（一分燒），馬牙硝（半兩研細），硃砂（一分研細水飛干）
上同研勻細末。每用一字。取白鵝糞。以水攪取汁調之。先以手指纏亂髮。揩拭兒舌上口角頰中。去垢穢淨。然後用藥敷之令遍。纏發揩時。以井花水沾用。或以綿纏指頭。沾慄荴汁用。
治小兒鵝口不能乳。以馬牙硝研細。遍摻舌上下兩頰口角內外患處。日三四次。
又方，以桑白皮汁。和胡粉敷之。
又方，以雞胵中黃皮燒灰研細。乳和敷之。
又方，以白鵝矢汁灌口中。
又方，以黍米汁敷之。
又方，以全蠍七枚。先用薄荷汁浸過。後用薄荷七葉裹之。文武火炮過。焙令乾。研末。更入黃丹。同研勻細。熟蜜和為膏。敷病處。
垂癰，兒自初生。至七日內外。因胎毒上攻。血氣不斂。兒口中上齶連喉舌。生物如蘆籜盛水之狀。或作疱。在懸雍之前。塞其氣路不通。令兒危殆。名曰垂癰。又兒生下即死者。多此病也。人少知之。當急視之。凡遇是病。便以指甲摘破。或以綿纏長針。留尖如粟米許刺之。令兒氣泄則活。其疱破。則出青黃血水。便用帛子搵拭。及用鹽湯蘸帛搌揩令淨。若入喉。即傷兒。慎之慎之。如一刺復作者。再刺。
如聖散
治垂癰。
鉛霜（一分研細），真牛黃（一分研細），太陰玄精石（一分研細），硃砂（一分研細水飛日乾）
上件再同研勻。入白龍腦細末半錢相和。每用抄一字至半錢。摻兒口中。
重齶（重齦童舌）兒初生。至七日內外。因胎毒上攻於兒口中。若發於齶上作腫。作兩重之狀。名曰重齶。若發於上下齒齦兩傍。腫如壘齦者。名曰重齦。若發於舌上腫起。初更生一小舌者。名曰重舌。腫悶作痛。令兒多啼。不能哺乳而妨礙。
治重齶重齦，以蛇蛻皮燒灰。研細末敷之。
又方，治如前。以生蒲黃末敷之。烏鰂骨散
治重舌腫悶。妨礙吮乳。
烏鰂骨（一兩），干蜣螂（半兩燒灰），蒲黃（半兩研），枯白礬灰（一兩研）
上和研如粉。每用半錢。以雞子黃調塗腫上。咽津不妨。
又方，治如前。以蛇蛻皮為末。干捻敷舌下患處。不一時便消。不能飲乳者。用之得能飲。或以雞羽蘸淳醋。搌藥掠舌下。
又方，以木蘭皮長一尺。廣四寸。削去粗皮。以醋一升。瀆之取汁。注患處。
又方，以伏龍肝研細末。牛蒡汁調敷。或以衣魚（即蠹魚）塗舌上。
又方，以馬牙硝末塗舌下。日三。
又方，以三家屠肉。切如指大。以摩舌上。
又方，以黃丹豆許。納管中。吹舌下。
又方，以蒲黃敷之。不過三次。瘥。一方。微炒。以紙鋪地上。出火毒。研羅細末。先用溫水蘸帛裹指。輕輕挼掠。後摻藥。
又方，以桑白皮煮濃汁。塗乳上吮兒。
治重舌妨悶欲死，以亂髮燒灰。研細末。以敷舌下。頻頻用。或燒簸箕皮敷上。
又方，治如前。以鹿角炙。適溫熱熨之。或如米粒大。安舌下。
又方，以小豆煮汁。和鹿角灰敷之。日三。或以赤小豆末。醋和敷舌上。
又方，以露蜂房燒灰。研細末。醋和膏敷之。蓐瘡
兒自初生。至七日內外。因胎毒攻發。身生瘡者。名曰蓐瘡。謂在產草上生瘡也。
治蓐瘡，以黃連為細末。先用生麻油塗盞子內。將黃連末遍摻油上。倒合在銚三腳子上。下用艾葉火熏令極干。刮聚。再入生油膩粉各少許。和膏敷之。
又方，以澤蘭心細嚼敷之。
又方，以葵根燒灰敷之。
治小兒初生三日。頭面生瘡緣起。身體壯熱。多啼。
升麻，柴胡（去苗），石膏（各一分），甘草，當歸（去須各半兩）
上為㕮咀。每服一錢。水半盞。煎至二分。去滓。時時與。量兒大小加之。
治小兒初生。蓐中生熱瘡。以雞子五枚敲破。去白。只取黃。又以亂髮如雞子黃許。二味相和。銚子中煎熬。取汁塗之。更用苦參末敷之。甚奇。劉禹錫云。頃在武陵生子。蓐內便有熱瘡。發於臂腿。蔓延半身。初用他藥無益。狀候至重。晝夜啼號不乳。因閱本草有云。亂髮合雞子黃煎消為水。
療小兒驚熱下痢。注云。去痰熱百病。又雞子。本草云。療熱瘡。因用之。立效如神。煎法。雞子黃亂髮初入銚煎時甚干。少頃發焦。遂有液出。旋取置一瓷碗中。以液盡為度。
口噤
兒自初生。至七日內外。忽口噤。不能乳。腹急多啼。下青黑糞。或口生瘡如米。名曰口噤。此證牙關急而口噤。與撮口相似。然撮口證面色青。啼聲不出。口吐白沫。此口噤證。面色赤而多啼。口不吐白沫。所以異也。此緣兒在母腹中時。為風熱傷胎所致。故聖濟經曰。風熱傷胎。生而口噤也。千金云。赤者為心噤。白者為肺噤。
立聖散
治初生兒口噤不開。不收乳。
干蜘蛛（一個，去足，口取新竹瀝入蜆殼中浸一宿，炙焦為末），乾蠍梢（七個為末），膩粉（一錢）
上同研勻細末。每服一字。乳汁調，滴兒口中，時時用。
又方，以鹿角粉大豆末等分研細。乳和。塗乳上。令兒吮服。
又方，以生甘草一分細銼。水一盞。煎至六分。去滓放溫。分數次。灌兒口中。令吐出痰涎穢物。後取豬乳汁點兒口中。瘥。亦治撮口。
又方，以真牛黃少許研細。淡竹瀝調一字灌之。次以豬乳滴口中。
又方，以赤足蜈蚣去足。炙黃為末。以豬乳調半錢。分三四次溫灌之。一方用雀甕不開口者五枚。燒灰研細末。飲調服一字。
又方，以白殭蠶二枚為末。蜜和。敷兒口內。如無。以原蠶蛾二枚。炙黃代之。亦治撮口。
又方，以雀矢白。水和丸麻子大。乳服二丸。雞矢白亦佳。
又方，雞矢白棗大。綿裹。水五合。煮二沸。分服。
治小兒口噤體熱，以青竹茹三兩。醋一升。煎取三分之一。溫分數服。
治小兒口噤。牙關不開。以天南星一個煨熟。急用紙封角。莫令透氣。卻以紙裹。近上尖處。翦一竅子雞頭大。令熱氣出。於鼻孔中熏之。牙關立開。亦治撮口。
躽啼
兒自初生以來。身色青白。無血色。好啼哭。晝夜不止。身體仰而躽。夜則甚。腹滿不乳。大便青白。晝夜啼。諸藥不效者。此名躽啼。乃兒未生以前。在胎胞中時為風冷傷所致。故聖濟經曰。風冷傷胎。生而躽啼。千金有云。小兒有胎寒。則腹痛躽啼。時時吐哯。或腹中如雞子黃。按之如水聲便沒。沒而復出。不急治。多變為癇。
養臟湯
治小兒胎寒躽啼。
當歸（去蘆一兩），沉香，丁香，白朮，桂心，川芎（各半兩）
上為細末。每服一錢。水一盞。姜二片。煎半盞。去滓。滴兒口中。
治小兒忽患腹痛。夭矯汗出者。亦胎寒也。以梨葉煮濃汁七合。分三四次服。出千金。
又方，以當歸為末。每用一小豆許。乳汁調下。日二夜一。病兒大。添之。
又方，以柏子仁為末。每服一錢半。溫水調下。礬石丸
治小兒胎寒躽啼。發癇。以馬齒礬。火煅半日為末。棗肉和丸黍米大。每服一丸。乳汁送下。量兒大小增損。以瘥為度。有痰亦去。神良。兼治腹脹不嗜食。大便青黃色。
血癖（又名胎積）
兒未生之前。在母腹中。藉母經血以滋養焉。至生下時。須拭去口中惡血。及用藥下盡兒腹中穢血之糞。方才飼乳。若於生時。揩拭兒口中惡血不淨。吞嚥入腹。或腹中舊有穢糞。不曾下之。或下之不盡。因而成癖。故名曰血癖。又名曰胎積。至生下百日內外。兒生頭瘡。眼目赤澀。小便如血。口中氣急。身體紫色。腹脹躁煩。多啼不乳。
胎積丸
治小兒血癖。
白丁香（二十一個），輕粉（半錢），滑石（半錢），乳香（半錢），巴豆（三十個針串燈上燒焦微存性）
上為末。糊丸黍米大。每一二丸。看虛實大小與服。煎柳心七個。湯放溫送下。連一二服。糞下惡物是效。亦令乳母服和氣藥調養飼兒。若兒服藥後吐不止。大便不通。面黑氣喘者死。
胎赤眼
兒自生下。至開眼以後。眼兩眥及瞼眶赤爛。名曰胎赤眼。此因兒生時稍難。留滯時久。或不慎照顧。致惡血入於兒眼。又或生下時。揩拭兒眼邊惡血不盡。亦令入兒眼。漬浥以生是病。不急治之。則至長不瘥。
二金散
治小兒胎赤眼。
黃連（去須一錢），黃柏（一錢）
上先為粗末。用奶汁同浸一宿。焙乾收之。每用少許。以新綿裹荊芥湯浸之。放溫。時時頻洗。
胎驚
兒在母腹。未生之前。因有所驚。胎內感之。至生下百日以來。兒心神不寧。睡臥不醒。壯熱躁煩。啼哭無時。上視發搐。面青腰直。撮口縮腮。糞青黃水者。此名胎驚。方論著於驚疾門之中。
胎怯
兒自生下以來。面無精光。肌肉脆薄。大便白水。身無血色。時時哽氣多噦。目黑睛少。羸尩多哭。此胎怯也。宜天麻浴湯治之。
胎肥
兒生下肌肉厚。遍身血色紅潤。至滿月以後。漸漸肌瘦。目白睛粉紅色。五心熱。大便難。時時生涎。此胎肥也。更看父母肥瘦。肥不可生瘦。瘦不可生肥。治亦天麻浴湯。
胎熱
兒生下有血氣。時叫哭。身壯熱。如淡茶色。目赤。大便黃赤。糞稠。急食乳。此胎熱也。治亦宜天麻浴湯。
天麻浴湯
治小兒胎怯胎肥胎熱等諸疾。
天麻（二錢），蠍尾（去毒為末），硃砂末，白礬末（各半錢），麝香（一字），烏蛇肉（酒浸去皮焙乾為末）青黛末（各三錢）
上為末勻。每服三錢。水三碗。桃枝葉五七條。煎十數沸。帶熱浴之。勿得浴背。湯須適溫熱用。
治小兒胎熱。或乳母飲食粗惡辛苦。乳汁不起。兒色如淡茶黃色。瘦瘠不為肌膚。四肢痿躄繚戾。服之充悅健壯。
芍藥（二兩半），柴胡（去苗二兩半），鰲甲，茯苓（去黑皮各一兩半），人參（去蘆），大黃（各一兩）甘草，乾薑（各半兩如熱即用枳實）
上為末。煉蜜和丸大豆大。百日至一歲兒服一丸。乳服。日二。量兒大小增減。