《小兒痘疹方論》~ 類集痘疹已效名方 (2)
類集痘疹已效名方 (2)
1. 類集痘疹已效名方
上為粗散。每服三錢。水一大盞半。生薑五片。肥棗三枚。煎至六分。去滓。空心溫服。三歲兒作三服。五歲兒作兩服。一周兩歲兒作三五服。病有大小。以意加減。此藥家傳五世。累經效驗。
愚按前方。治痘瘡已出未出。不起發。不光澤。不紅活。謂之表虛。宜用此藥治之。若已出未愈。瘡不光澤。或不起發。不紅活。或腹脹作渴。泄瀉氣促。謂之表裡虛寒。急用此藥送豆蔻丸。或十一日間不靨。壯熱。悶亂不寧。臥則煩渴。咬牙。手足指冷。數飲沸湯而不熱。
圍火重衾而仍寒。悉屬表裡虛寒也。王太僕云。大寒而盛。熱之不熱。是無火也。當益其心火。急用前藥。以回其陽。亦有生者。
肉豆蔻丸（七味），治瀉水穀。或白或淡黃。不能止者。
木香，縮砂仁（二錢），白龍骨（半兩），訶子肉（半兩），赤石脂（七錢半），枯白礬（七錢半），肉豆蔻（半兩）
上為細末。稠麵糊為丸。如黍米大。一周歲兒。每服三五十丸。三歲兒服百丸。溫米飲下。瀉甚者。煎木香散。或異功散送下。瀉止住服。不止多服。
愚按前方。治陽氣虛寒。腸滑泄瀉之澀劑。蓋腎主大便。若因腎氣不固而致前症者。宜用木香散送四神丸。如不應。急煎六君子湯送四神丸補之。蓋豆蔻丸澀滯之功多。補益之功少也。
人參麥門冬散，治痘瘡微渴（一名麥門冬散）
麥門冬（一兩），人參，甘草（炙），陳皮，白朮（半兩），厚朴（薑製各半兩）
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。徐徐溫服。不拘時。量大小加減。
愚按前方。若痘瘡熱毒。氣虛作渴。宜用之。若因氣虛弱作渴。用人參白朮散。
消毒散，治痘瘡六七日間。身壯熱。不大便。其脈緊盛者。用此藥以微利之。（一名消毒飲）
牛蒡子（四兩炒杵），荊芥穗，甘草（炙各一兩）
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至八分。去滓。不拘時。徐徐溫服。
愚按前方。若毒在肌肉。尚未能盡發而致斯症。脈浮而緊者。最宜此藥。疏解其毒。若痘頓輕。脈沉而緊者。毒在臟腑。宜用前胡、枳殼疏通。以絕其源。其痘尤輕。
柴胡麥門冬散，治痘瘡壯熱。經日不止。更無他症。此藥治之。（即六味柴胡麥門冬散）
柴胡（二錢半），龍膽草（炒一錢），麥門冬（三錢），甘草（炙），人參，黑參（各一錢半）
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。不拘時。徐徐服。量大小加減。
愚按前方。若痘瘡表熱。根盤色赤。焮痛。作渴飲冷。或兩目作痛。或素有肝火而患痘瘡者。尤宜用之。
射干鼠黏子湯，治痘瘡壯熱。大便堅實。或口舌生瘡。咽喉腫痛。皆餘毒所致。
鼠黏子（四兩炒杵），甘草（炙），升麻，射干（各一兩）
白話文：
上述藥方為粗散劑型。每次服用三錢。用一碗半水，加入生薑五片、紅棗三枚，煎煮至剩六分。去藥渣，空腹溫服。三歲的小孩服用三次，五歲的小孩服用兩次，一到兩歲的小孩服用三到五次。病情有輕重，可自行斟酌加減藥量。此藥方為家傳五代，多次驗證有效。
我認為這個藥方，可以治療痘瘡已出或未出，但疹子沒有發出來、顏色不光澤、不紅潤的情況，這屬於表虛的症狀，適合用此藥治療。如果疹子已經出來但還沒痊癒，疹子不光澤、或者發不出來、不紅潤，或者腹脹口渴、腹瀉氣喘，這屬於表裡虛寒，應立即用此藥送服肉豆蔻丸。如果十一天還沒消退，發高燒、煩躁不安、躺下就口渴、磨牙、手腳冰冷，喝熱水也不覺暖，裹著厚被子也仍然寒冷，這些都是表裡虛寒的症狀。王太僕說過，大寒時卻發熱，不是真的熱，這是沒有陽氣的表現，應當增強心火，趕緊用前面的藥方，恢復陽氣，也許還能救活。
肉豆蔻丸（有七味藥），治療拉肚子，拉出來的水便有白色或淡黃色，無法止住的情況。
藥材：木香、縮砂仁（各二錢）、白龍骨（半兩）、訶子肉（半兩）、赤石脂（七錢半）、枯白礬（七錢半）、肉豆蔻（半兩）。
將上述藥材研磨成細末，用濃稠的麵糊做成丸子，像黍米一樣大小。一歲的小孩每次服用三、五十丸，三歲的小孩服用一百丸，用溫熱的米湯送服。腹瀉嚴重的，可以用煎好的木香散或異功散送服。腹瀉停止就停止服用，沒有停止就多服幾次。
我認為這個藥方，是治療陽氣虛寒、腸滑腹瀉的收澀劑。腎臟主導大便，如果因腎氣不足導致上述症狀，適合用木香散送服四神丸。如果沒有效果，趕緊煎煮六君子湯送服四神丸來補益。因為豆蔻丸收澀作用強，補益作用較弱。
人參麥門冬散，治療痘瘡時輕微口渴（又名麥門冬散）。
藥材：麥門冬（一兩）、人參、甘草（炙）、陳皮、白朮（半兩）、厚朴（薑製，各半兩）。
將上述藥材研磨成粗散劑型。每次服用三錢。用一碗水煎煮至剩六分，去藥渣，慢慢溫服，不拘時間。可以根據小孩的體型大小加減藥量。
我認為這個藥方，適合痘瘡熱毒、氣虛口渴的情況。如果是因為氣虛導致口渴，可以用人參白朮散。
消毒散，治療痘瘡發病六七天，身體發高燒、沒有大便，脈象緊盛的情況，可以用此藥稍微通利大便。（又名消毒飲）。
藥材：牛蒡子（四兩，炒過並搗碎）、荊芥穗、甘草（炙，各一兩）。
將上述藥材研磨成粗散劑型。每次服用三錢。用一碗水煎煮至剩八分，去藥渣，慢慢溫服，不拘時間。
我認為這個藥方，適合毒邪在肌肉，還沒有完全發出來而導致的這種情況，脈象浮而緊的，最適合用此藥來疏解毒邪。如果痘疹症狀減輕，脈象變得沉而緊，表示毒邪在臟腑，應當用前胡、枳殼來疏通，斷絕毒邪的來源。如果痘疹情況更輕微。
柴胡麥門冬散，治療痘瘡發高燒，持續不斷，沒有其他症狀的情況，可以用此藥治療。（也就是六味柴胡麥門冬散）。
藥材：柴胡（二錢半）、龍膽草（炒過，一錢）、麥門冬（三錢）、甘草（炙）、人參、黑參（各一錢半）。
將上述藥材研磨成粗散劑型。每次服用三錢。用一碗水煎煮至剩六分，去藥渣，慢慢溫服，不拘時間，可以根據小孩的體型大小加減藥量。
我認為這個藥方，適合痘瘡表面發熱，根部顏色紅赤，發熱疼痛，口渴想喝冷飲，或者眼睛疼痛，或者平素有肝火而得痘瘡的情況，尤其適合用此藥。
射干鼠黏子湯，治療痘瘡發高燒、大便乾硬、或者口舌生瘡、咽喉腫痛，這些都是餘毒導致的。
藥材：鼠黏子（四兩，炒過並搗碎）、甘草（炙）、升麻、射干（各一兩）。