《女科精要》~ 卷三 (11)

1. 產後虛汗

產後亡血多汗，陰陽兩虛。極危症也。《經》曰：陽氣者，精則養神，柔剛養筋。產後既亡血，而又汗多，乃為亡陽，蓋汗本血液屬陰，陰亡陽亦隨之而走。故曰亡陽，其用藥與他證不同，輕則參、耆、白朮，麻黃根、防風、桂枝，重則參、附。

白話文：

產後大出血或過多出汗，陰陽兩虛，情況極其危急。《黃帝內經》說：陽氣者，精華則滋養精神，柔韌強健則滋養筋骨。產後既大出血，又過多出汗，這就是陽氣虛弱，因為汗本是血液所化，屬於陰，陰虛，陽氣就跟著流失。所以說陽虛，其治療方法與其他證不同，輕微的用人參、黃耆、白朮、麻黃根、防風、桂枝，嚴重的症狀用人參、附子。

2. 產後頭汗鬱冒

《金醫》曰：產婦鬱冒，其脈微弱，但頭汗出所以然者。血虛而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出。以血虛下厥，孤陽上出，故頭汗出，所以產婦喜汗出者、亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃復。然產婦鬱冒，虛多邪少，故脈微弱，中氣虛也。一身之陰陽不和，故身無汗，但頭汗出者，何也？血虛下厥，則下之陰氣盡，而陽為孤陽，則上出而頭汗矣。

白話文：

《金醫》說：產婦感到鬱結頭暈，她的脈搏微弱，但頭部出汗。之所以會這樣，是因為血虛而厥，厥了就必定會頭暈，頭暈想要解除，必定會大量出汗。因為血虛則下厥，孤陽上出，所以頭部出汗，所以產婦喜歡出汗的原因，是因為陰血虛，陽氣獨盛，所以才應該出汗，陰陽才會恢復平衡。但是產婦感到鬱結頭暈，虛多邪少，所以脈搏微弱，中氣虛弱。一身的陰陽不調和，所以身體沒有出汗，只有頭部出汗，那是為什麼呢？血虛下厥，則下部的陰氣全部散失，而陽氣成為孤陽，則上出而頭部出汗了。

仍喜其汗出而解者何？產婦血去過多而亡陰，自陰較之，陽為獨盛，所以喜其汗，損陽就陰，則陰陽平，故曰乃復。

白話文：

之所以喜歡產婦汗出，是認為汗出可以解決她的病症。產婦因生產而失去過多血液，造成陰虛，相對於減弱的陰，陽氣就顯得過盛，所以喜歡產婦出汗，損耗陽氣以補益陰氣，陰陽平衡，所以說產婦就能恢復健康。

3. 產後中風

產後中風，由產時傷動血氣，勞損臟腑，未曾平復，早起勞動，致氣虛而風邪乘之，冷氣客於皮膚經絡，疼痹羸乏，不任少氣。凡筋脈挾寒，則攣急喎僻，挾溫則縱緩虛弱。若入諸臟，恍惚驚悸，隨其所傷臟腑經絡而生病焉。然《大全》曰：婦人以榮血為主，因產血下太多，氣無所主，唇青肉冷汗出，目眩神昏，命在須臾，此虛極生風也。若以風藥治之則誤矣。

白話文：

產後中風，是因生產時損傷了血氣，勞倦了臟腑，沒有好好休養，產後過早勞動，導致氣虛而風邪趁機入侵，冷氣停滯在皮膚經絡，疼痛、麻痺、疲倦乏力，稍微一動就氣喘吁吁。凡是筋脈受寒，就會攣急歪斜，受熱就會鬆弛緩弱。如果風寒入侵了臟腑，就會出現恍惚、驚悸，根據其所侵犯的臟腑經絡而出現不同的病症。然而，《大全》中說：女人以榮血為主，生產時出血太多，氣血沒有依附，嘴脣青紫、肌肉冰冷、汗出，頭暈眼花、神志昏迷，命懸一線，這是因為虛弱到了極點而生風。如果用風藥來治療，那就錯了。

不問何候，大與溫補，十全大補湯加附子，令人推正其身，一人夾正其面，挖開口灌之，如不得下，令側其面出之仍灌，熱者，又冷又灌，數次即能下，少傾蘇，此立齋法也。

白話文：

不論什麼時候，都用大劑量的溫補藥，使用十全大補湯加附子，讓一個人站在病人的正面，另一個人將病人的臉夾正，張開嘴巴將藥灌進去，如果藥灌不進去，就讓病人將臉側一邊，把藥倒出來再灌，如果病人發熱，就用冰塊冷卻後再灌，經過幾次就能灌進去了，不久就能醒過來，這就是立齋法。

4. 產後痙病

產後血虛，角弓反張，病名曰痙。痙者，勁也。陰氣暴虛，陰虛內熱，熱極生風，故外現如風假症，實陰血不足，無以養筋所致。厥陰大虛之候，宜益陰補血，血長而虛風自滅也。

白話文：

產後血虛，身體僵硬、手足抽搐，這個病叫痙攣。痙攣是因為勁急，陰氣突然虛弱，陰虛內熱，熱到極點就會產生風，所以外在表現就像風引起的假性疾病，但實際上是陰血不足，不能滋養筋脈所造成的。厥陰經氣血大虛的症狀，應該滋陰補血，血多了虛風自然就會消失。

5. 產後口噤

產後中風口噤，是血氣虛而風入頷，頰口之筋也。於三陽之筋結於頷，產前勞損臟腑，傷於筋脈，風乘之，則三陽之筋脈偏虛，得風冷則急，故冷口噤。更有心氣虛極，不能為語而口噤者，惟有峻補之中，兼以通調心氣之藥。

白話文：

產後中風導致口不能閉合，是由於血氣虛弱，風邪侵入頜部、臉頰及口腔的筋脈。在三條陽經的筋脈會合在頜部，產前勞累損傷臟腑，筋脈也因此受傷，風邪乘虛而入，造成三條陽經的筋脈偏虛，受到風寒就容易急迫，所以感到嘴冷而不能閉合。還有心氣虛極，不能言語而導致口不能閉合的，則應該給予峻補的藥物，同時兼用通調心氣的藥物。