《女科精要》~ 卷一 (12)

1. 帶下門諸論

時人泥於常套，作流痰治，以牡蠣、龍骨、地榆、膠艾之類治之，和以四物，加以升提，殊不知根本損傷，以致腐敗，而來澀彼塞滯不清之物，則益加其滯，升提不正之氣，則愈增其鬱。惟以六龍固本丸、十六味保元湯主之。十六味保元湯治赤白帶下。

骨碎、貫眾去毛三錢，杜仲、小茴香鹽酒炒一錢五分，人參二錢，黃耆一錢，巴戟二錢，當歸一錢，石斛七分，升麻七分，山藥一錢，生草六分，獨活一錢，茯苓七分，蓮子一錢，黃柏八分，圓肉三枚。六龍固本丸，山藥四兩，巴戟肉四兩，山奈四兩，川楝子二兩，小茴香一兩，補骨脂二兩，青鹽三錢，人參二兩，蓮肉二兩，黃耆二兩，川芎一兩，木瓜一兩。

帶脈總束諸脈使不妄行，如人束帶而前重也。婦人赤白帶下之症，多是怒氣傷肝，肝鬱乘脾，則脾受傷而有濕，濕而生熱，熱則流通，所以滑濁之物滲入膀胱而出也。古人作濕寒，而用辛溫治之者非，丹溪作濕熱，而用苦寒之藥，是正治之法也，用辛溫之藥是從治之法也。蓋濕熱怫鬱於內，肚腹疼痛，赤白帶下，非辛溫之藥從治，而能開散之乎。

若在濕熱尚未怫鬱，但只赤白帶下而無腹痛之症者，不若暫用苦寒之藥治之為當也。

一方

治婦人有孕白帶。

黃芩（炒），蒼朮（各三錢），黃連（炒），白芷（各二錢），白芍（二錢五分），椿根皮（炒），黃柏（炒，各一錢五分），山茱萸（二錢五分）

為末糊丸，空心溫酒下五十丸。

白帶神方

用牡蠣（青色無沙眼者為雄者佳），炭火煅紅，在地上冷定再煅，如法七次，研製空心，用腐漿調下二錢，一二服便愈。

一方

治赤白帶濕勝而下者。

滑石（炒），蒼朮（鹽炒），白芍（各一兩），枳殼（炒），甘草（各三錢），地榆（五錢），乾薑（炮，二錢），椿根皮（炒，一兩）

為末粥丸，空心米飲下百方。

當歸煎

治赤白帶下，腹內疼痛，不欲飲食，日漸羸瘦。

當歸（去蘆酒浸），赤芍藥，牡蠣（火煅取粉），熟地（酒浸，蒸焙），白芍藥，續斷（酒浸），阿膠（各一兩），地榆（五錢）

為末醋糊丸，桐子大，每服五十丸，空心米飲下。

威喜丸

治白帶、白淫、白濁，便如米泔。

黃蠟（四兩），白茯苓（去皮切塊四兩，用豬苓一兩同煮三十餘沸，取出日曬，不用豬苓）

以茯苓末，熔黃蠟丸如彈子大，每服一丸，空心細嚼，津液嚥下，以小便清為度，忌米醋，只吃糠醋。

大效拱辰丸

治婦人血海虛冷，白帶時下，臍腹刺痛，久服令人延年，精神充實，子嗣多育。

琥珀（二錢），當歸（二兩），沉香（五錢），木香（不見火，三錢），官桂（不見火，五錢），人參，黃耆，鹿茸（酥炙），酸棗仁，鹿角霜，延胡索，柏子仁（各一兩），乳香，沒藥，乾薑（各五錢）

白話文：

當時的人拘泥於傳統方法，把帶下病當作痰濕來治療，使用牡蠣、龍骨、地榆、艾膠等藥物，再搭配四物湯，並加入升提藥。他們不知道這是因為身體根本受損，導致體內腐敗，才會排出那些澀滯不清的污物，這樣反而會使病情更加嚴重。而升提不正的氣，只會讓鬱結更加嚴重。應該使用六龍固本丸和十六味保元湯來治療。十六味保元湯可以治療赤白帶下。

十六味保元湯的藥方是：骨碎補、貫眾（去除毛）各三錢，杜仲、小茴香（用鹽酒炒）各一錢五分，人參二錢，黃耆一錢，巴戟二錢，當歸一錢，石斛七分，升麻七分，山藥一錢，甘草六分，獨活一錢，茯苓七分，蓮子一錢，黃柏八分，龍眼肉三枚。六龍固本丸的藥方是：山藥四兩，巴戟肉四兩，山柰四兩，川楝子二兩，小茴香一兩，補骨脂二兩，青鹽三錢，人參二兩，蓮肉二兩，黃耆二兩，川芎一兩，木瓜一兩。

帶脈像束帶一樣，總管著身體的經脈，使其不會亂跑，就像人束上腰帶，身體前面會感覺比較重一樣。婦女的赤白帶下，多半是因為生氣傷了肝，肝氣鬱結會影響到脾，脾受損後就會產生濕氣，濕氣久了就會生熱，熱氣會流通，所以那些滑濁的物質就會滲入膀胱而排出。古人認為帶下病是濕寒，用辛溫藥來治療是不對的。朱丹溪認為帶下病是濕熱，用苦寒藥來治療才是正確的方法。用辛溫藥是從治，不是正治。因為濕熱鬱積在體內，會造成腹痛、赤白帶下，非得用辛溫藥才能打開鬱結。

如果濕熱還沒有鬱積，只有赤白帶下而沒有腹痛，那麼暫時用苦寒藥治療才是適當的。

一方

治療懷孕婦女的白帶。

黃芩（炒）、蒼朮各三錢，黃連（炒）、白芷各二錢，白芍二錢五分，椿根皮（炒）、黃柏（炒）各一錢五分，山茱萸二錢五分。

將這些藥材磨成粉，用米糊做成藥丸，每天早上空腹用溫酒送服五十丸。

白帶神方

用牡蠣（選青色、沒有沙眼的，雄性較佳），用炭火燒紅，放在地上冷卻後再燒，這樣反覆七次，然後磨成粉，每天早上空腹用米漿調服二錢，服用一兩次就會痊癒。

一方

治療赤白帶下，濕氣偏重的。

滑石（炒）、蒼朮（鹽炒）、白芍各一兩，枳殼（炒）、甘草各三錢，地榆五錢，乾薑（炮製）二錢，椿根皮（炒）一兩。

將這些藥材磨成粉，用米粥做成藥丸，每天早上空腹用米湯送服一百丸。

當歸煎

治療赤白帶下、腹內疼痛、食慾不振、日漸消瘦的症狀。

當歸（去除蘆頭，用酒浸泡）、赤芍藥、牡蠣（用火燒過取粉）、熟地（用酒浸泡後蒸熟）、白芍藥、續斷（用酒浸泡）、阿膠各一兩，地榆五錢。

將這些藥材磨成粉，用醋糊做成藥丸，像桐子那麼大，每天早上空腹用米湯送服五十丸。

威喜丸

治療白帶、白淫、白濁，小便像米湯一樣。

黃蠟（四兩），白茯苓（去皮切塊四兩，用豬苓一兩一起煮三十多個滾，取出曬乾，不用豬苓）。

將茯苓磨成粉，用融化的黃蠟做成藥丸，像彈珠那麼大，每天早上空腹細嚼慢嚥，用津液送服，以小便清澈為標準。忌食米醋，只能吃糠醋。

大效拱辰丸

治療婦女血海虛冷，白帶時常出現，肚臍腹部刺痛，長期服用可以延年益壽、精神飽滿，並且容易生育。

琥珀二錢，當歸二兩，沉香五錢，木香（不見火）三錢，官桂（不見火）五錢，人參，黃耆，鹿茸（用酥油烤過），酸棗仁，鹿角霜，延胡索，柏子仁各一兩，乳香，沒藥，乾薑各五錢。