《女科經綸》~ 卷六 (7)
卷六 (7)
1. 產後中風屬下血過多虛極生風
《大全》曰：產後下血過多，虛極生風者何？答曰：婦人以榮血為主，因產血下太多，氣無所主，唇青肉冷，汗出，目眩神昏，命在須臾，此虛極生風也。若以風藥治之，則誤矣。
白話文：
《大全》上說：產後出現大量出血，虛弱到了極點生出風來的症狀是什麼？答：婦女以榮血為主，因為生產時大量的血往下流失，因此氣便沒有了可以依附的根據，所以嘴脣發青、身體發冷、汗流不止、頭暈眼花、神志昏迷，命在旦夕，這種情況就是虛弱到了極點生出風來了。假如用治療風病的藥物來治療，那就錯了。
2. 產後中風宜大補不可作風治
朱丹溪曰：產後中風，口眼喎斜，必用大補氣血，然後治痰。當以左右手脈，分氣血多少以治，切不可作中風治，用小續命湯，發表治風之藥。
白話文：
朱丹溪說：產後中風，口眼歪斜，一定要先用大補氣血的方法治療，然後再治療痰。應該先分左右手脈，氣血不足，再決定如何治療。切記不要用中風治療的方法，用小續命湯，發表治風的藥物。
3. 產後中風當補元氣為主
薛立齋曰：產後中風，果外邪所屬，形氣不足，病氣有餘，當補元氣為主，稍佐治病之藥。若強力不休，月內入房，形氣俱不足，當純補元氣，多有復甦者。若誤投風藥，是促其危也。前證若心脾血氣俱虛，十全湯，不應，加附子、鉤藤。若肝經血虛，逍遙散加鉤藤。經云：脾之榮在唇，心之液為汗。若心脾二臟虛極，急用參附救之。
白話文：
薛立齋說：產後中風，的確是由於外邪入侵，致使形氣不足，病氣有餘，此時應以補元氣為主，輔以治病之藥。如果產後不久就強行房事，形氣都會不足，應純補元氣，有很多人都因此康復。如果誤用風藥，就會加速危急的發生。如果證狀是心脾血氣俱虛，十全湯無效，可加入附子和鉤藤。如果肝經血虛，可使用逍遙散加上鉤藤。經書上說：脾的榮華在於嘴脣，心的津液為汗。如果心脾二臟虛極，緊急使用人參和附子來救治。
慎齋按：以上六條，序產後有中風之證也。中風有真中、類中，有火有氣有痰，中臟中腑中血脈之不一。若產後中風，總屬血虛而動傷臟腑所致。即有外邪，以大補為主。遵丹溪、立齋之法，為不易也。若舍此而以中風為治，用愈風、續命之類，速之斃矣。戒之。
白話文：
慎齋點評：以上六條，是關於產後中風的證候。中風有真中風和類中風之分，有火熱、氣滯、痰飲阻滯，中傷臟腑氣血之證型不同。若產後中風，總的來說是血虛而動傷臟腑所致。即使有外邪，也應該以大補為主。遵從丹溪、立齋的方法，是不能改變的。如果捨棄這些方法，而以中風的方法來治療，使用愈風、續命之類的藥物，就很快會死亡。請謹慎對待。
4. 產後血虛中風病痙
《金匱要略》曰：新產婦人有三病，一者病痙，何謂也？曰：新產血虛，多汗出，喜中風，故令病痙。
白話文：
《金匱要略》提到：剛生產完的婦女容易有三種病症，其中一種是痙攣，這是什麼意思呢？意思是說，產後婦女由於失血過多，體內血液不足，又容易出汗，身體虛弱易受風邪侵襲，因此會導致痙攣的情況發生。
5. 產後血虛汗多遇風變痙
郭稽中曰：產後血虛，腠理不密，故多汗。因遇風邪摶之，則變痙。痙者，口噤開，背強而直，如發癇狀，搖頭馬鳴，身反折，氣息如絕，汗出如雨，兩手摸空者，不可治。
白話文：
郭稽中說：產後血虛，皮膚腠理不緻密，所以容易出汗。如果再遇到風邪侵襲，就會變成痙病。痙病的症狀是：嘴巴緊閉張不開，背部僵硬挺直，像癲癇發作一樣，搖頭晃腦，發出馬鳴聲，身體逆轉扭曲，呼吸微弱，汗水如雨，雙手在空中亂摸。如果出現這種情況，就無法治癒了。
6. 產後痙屬亡血過多筋無所養
薛立齋曰：產後發痙，因去血過多，元氣虧損，或外邪相摶，致牙關緊急，四肢痙強，或腰背反張，肢體抽搐。若有汗不惡寒，曰柔痙。無汗惡寒，曰剛痙。然產後患之，由亡血過多，筋無所養而致。大補氣血，多保無虞。若攻風邪，死無疑矣。
白話文：
薛立齋說：產後發生的痙攣，是由於產後元氣虧虛，或受到外邪侵襲，導致牙關緊閉，四肢痙攣，或腰背反張，肢體抽搐。如果產婦出汗且不惡寒，稱為柔痙。產婦不出汗且惡寒，稱為剛痙。然而，產後患痙攣，是由於產後失血過多，筋無以滋養而引起的。大補氣血，大多可以保無虞。如果攻伐風邪，肯定會導致死亡。
7. 產後病痙屬陰虛內熱生風
繆仲淳曰：產後血虛，角弓反張，病名曰痙。痙者，勁也。去血過多，陰氣暴虛，陰虛生內熱，熱極生風，故外現風證。其實陰血不足，無以養筋所致。足厥陰肝經大虛之候，宜益陰補血，清熱則愈。
白話文：
繆仲淳說：產後血虛，身體抽搐，疼痛劇烈，這種病叫做痙。痙，是勁急的意思。產後失血過多，陰氣突然虛弱，陰虛生內熱，熱極生風，所以出現了風證的症狀。實際上是陰血不足，不能滋養筋肉所致。足厥陰肝經非常虛弱的時候，應該滋陰補血，清熱就可以治癒。