《女科經綸》~ 卷五 (12)
卷五 (12)
1. 產後證先調脾胃
白話文：
《婦人良方》中說：婦女在生產後，即使沒有疾病，也應該好好休息，調理脾胃，吃好吃的東西，這樣臟腑才能更快的恢復，氣血才能自然調和，就不會發生各種疾病了。在生產後的一百天內，應該經常服用加味四君子湯和四順理中丸。
2. 產後服生化湯論
《產寶新書》曰：產後氣血暴虛，理當大補，但惡露未盡，用補恐致滯血，唯生化湯行中有補，能生又能化，真萬全之劑也。如四物湯，產後誤人多矣。地黃性滯，白芍酸寒伐生氣，生化湯除此二味，加以溫中行血之劑。如產後兒枕作痛，世多用消塊散血之劑，然後議補。又有消與補混施，不知舊血雖當消化，新血亦當生養。
白話文：
《產寶新書》說：產後氣血大量虛虧，理應大補，但惡露未乾淨，用補藥恐怕會導致滯血，只有生化湯在行血的同時兼具補益，既能生血又能化血，真是萬全之策。像四物湯，產後用錯的人可多了。地黃性滯，白芍酸寒會損害生氣，生化湯除了這兩味藥，還加了溫中行血的藥。像產後兒枕作痛，世間多用消塊散血的藥，然後再討論應該怎麼補。還有人消與補混著用，不知道舊血雖然應該消化，新血也應該生養。
若專攻舊，則新血轉傷。世以回生丹治產，用攻血塊，下胞衣，落死胎。雖見速效，其元氣未免虧損。生化湯，因藥性功用而立名也。產後血塊當消，而新血亦當生。若專用消，則新血不生。專用生，則舊血反滯。考諸藥性，多芎、歸、桃仁三味，善攻舊血，驟生新血，佐以黑薑、炙草，引三味入於肺肝，生血利氣。五味共方，行中有補，實產後聖藥也。
白話文：
如果只專門攻舊血，則新血就會受到傷害。世人用回生丹來治療產後血塊，排出胎衣，取出死胎。雖然見效快，但元氣難免會受損。生化湯的命名來自於藥物的特性和功用。產後血塊應該消除，而新血也應該生長。如果只專門消除，那麼新血就不會生長。如果只專門生長，那麼舊血反而會滯留。考查各種藥物的特性，多以川芎、當歸、桃仁三味為主，善於攻破舊血，迅速生出新血，佐以黑薑、炙草，引導三味藥物進入肺和肝，生血理氣。五味一起配伍，在攻補之間取得平衡，是產後聖藥。
產婦胞衣一破，速煎一帖，候兒頭下地即服，不拘半產正產。雖平安，少壯婦無恙者，俱宜服一二帖，以消血塊而生新血，自無血暈之患。若胎前素弱，至產後見危證，不厭頻服，病退即止。若照常日服一帖，豈能扶將絕之氣血也。如血塊痛，加肉桂三分、紅花三分、益母草五錢。如產後勞甚血崩，形色虛脫，加人參三四錢。如汗出氣促，人參倍加。
白話文：
在產婦胎盤破裂後，趕緊煎一帖藥，等到嬰兒頭部以下的部分出生後立即服用，不論是生到一半還是生完。即使是平安生產，年輕健康的產婦也應該服用一到兩帖，以消除血塊並產生新血，自然就不會發生貧血的情況。如果產婦在生產前身體就很虛弱，生產後出現危急症狀，那麼可以不厭其煩地服用這帖藥，直到病情好轉為止。如果只是按照平常的劑量服用一帖藥，怎麼能夠扶助即將衰竭的氣血呢？如果產婦有血塊痛，可以加三分肉桂、三分紅花、五錢益母草。如果產後勞累過度以致血崩，造成面色蒼白、體力不支，可以加三四錢人參。如果產婦汗出氣促，可以加倍服用人參。
慎齋按：生化湯一方，載之《產寶新書》，凡產後一切證，俱以是方為加減，頗穩當可法，故錄之。與《婦人良方》所載，用加味四君子、四順理中，一治產證，一治脾胃，可並參之。
白話文：
慎齋註解說：「生化湯」這個方劑，記載在《產寶新書》中，凡是產後出現的各種證狀，都可以用這個方劑加減來治療，非常實用，值得效法，因此將這個方劑記錄下來。這個方劑與《婦人良方》中記載的「加味四君子」和「四順理中」很相似，一個是專門治療產後證狀的，一個是治療脾胃虛弱的，可以同時參考使用。
3. 產後胞衣不下屬冷乘血澀
《大全》曰：兒產出，胞衣不落，謂之息胞。由初產時用力，兒出體已疲憊，不復能用力，產胞經停之間，外冷乘之，則血道澀，故胞衣不出，急以藥治之，庶不妨害於兒。所奈胞系連臍帶，胞不下，即不得以時斷臍浴洗，冷氣傷兒成病。舊法胞衣不出恐損兒，依法截臍而已。
白話文：
《大全》說：嬰兒出生後，胎盤沒有脫落，叫做「息胞」。因為初次生產時用力過多，嬰兒出生後身體已經疲憊，無法再用力，產後胎盤停止運作，外面寒氣乘虛而入，導致血流不暢，因此胎盤無法排出，必須趕快用藥治療，以免危害嬰兒。但是胎盤與臍帶相連，胎盤不下，就不能及時剪斷臍帶洗澡，寒氣傷害嬰兒，導致疾病。舊的療法是擔心胎盤不掉會傷害嬰兒，所以只按照規定剪斷臍帶。