《女科經綸》~ 卷五 (7)
卷五 (7)
1. 產後戒食湯
孫真人曰：產後七日內，惡血未盡，不可服湯，候臍下塊散，乃進羊肉湯。有痛甚者，不在此例，候二三日消息，可服澤蘭丸。
白話文：
孫思邈說：婦女產後七天內，惡露還沒排乾淨，不可以喝湯藥，要等到肚臍下方的硬塊消散後，才可以喝羊肉湯。但如果疼痛劇烈的，就不受這個限制，可以觀察兩三天後，如果情況允許，就可以服用澤蘭丸。
2. 產後戒飲酒
《產寶》曰：才產不得與酒，緣酒引血進入四肢。產母臟腑方虛，不禁酒力，熱酒入腹，必致昏悶，不可多飲。時呷少許，可以避風邪，養氣血，下惡露，行乳汁也。
白話文：
《產寶》這本書說：剛生產完的婦女不可以喝酒，因為酒會引導血液跑到四肢。產婦的內臟器官剛生產完還很虛弱，經不起酒的刺激，如果喝了熱酒進到肚子裡，一定會導致頭暈昏沉，不可以喝太多。偶爾喝一點點，可以避開風邪，滋養氣血，幫助排除惡露，促進乳汁分泌。
3. 產後戒服童便
《胎產須知》曰：新產後，童便不宜亂服。《大全》云產畢可飲熱童便一盞，即一熱字，或與藥同服，或與酒同服，童便有益陰降火之功，無寒涼凝瘀之患，則童便不宜單服明矣。況童便必擇清白無臭味者佳，若黃濁不堪，則氣既混雜，味亦腥羶。此時產母氣血已虛，胃氣甚薄，飲之必致嘔惡泄瀉，非徒無益，而反害之。
白話文：
《胎產須知》這本書說：剛生產完後，不應該隨便亂喝童子小便。《大全》這本書說，生產完可以喝一杯熱的童子小便，這裡強調的是「熱」字，或者可以和藥一起服用，或者和酒一起服用。童子小便有幫助身體陰氣下降、消除虛火的功效，而沒有寒涼凝滯血瘀的壞處，這就清楚說明了童子小便不應該單獨服用。何況童子小便一定要選擇清澈、沒有臭味的才好，如果小便黃濁不堪，那麼氣味就會混雜，味道也會腥臭。這時候產婦的氣血已經虛弱，腸胃功能也很差，喝了這種小便一定會導致嘔吐、腹瀉，不僅沒有好處，反而會傷害身體。
4. 產後戒食雞子夥鹽
朱丹溪曰：初產之婦，將護之法，不可失宜。肉汁發陰經之火，易成內傷，先哲具有訓戒，何以羊雞濃汁作糜服之乎？若兒初產，母腹頓寬，便啖雞子，且吃夥鹽，不思雞子難化，夥鹽發熱。必須卻去夥鹽諸肉食，與白粥將理，以鯗魚淡者食之，半月後，方與少肉，雞子豁開淡煮，大能養胃卻疾也。
白話文：
朱丹溪說：剛生產完的婦女，調養身體的方法絕對不能不恰當。肉汁容易引發陰經的火氣，造成內傷，這是前輩早就告誡過的，為什麼還用羊肉或雞肉的濃汁煮粥給產婦吃呢？如果嬰兒剛出生，母親腹部才剛鬆弛下來，就立刻吃雞蛋，還吃大量的鹽，也不想想雞蛋難以消化，大量的鹽又容易產生熱氣。必須要去除大量的鹽和各種肉食，只給白粥調養，配上清淡的鹹魚來吃。半個月後，才可以稍微吃一些肉，雞蛋要煮淡一點，這樣可以好好滋養腸胃，去除疾病。
5. 產後戒早行房
孫千金曰：凡產後滿百日，乃可會合，不爾至死，虛羸百疾滋長，慎之。凡婦人患風氣，臍下虛冷，莫不由早行房故也。
慎齋按：以上五條，序產後有飲食起居之戒也。新產調理，已載《大全》一條之內，而飲食之不節，起居之不慎，此五者猶所易犯，故再序以示人節戒之意。
白話文：
孫思邈說：凡是婦女產後，必須要滿一百天才能有性行為，不然的話，會導致婦女身體虛弱、百病叢生，甚至會因此早死，務必要小心謹慎。婦女之所以會患有風氣、肚臍下方虛冷等疾病，大多是因為太早有性行為的緣故。
慎齋先生補充說：以上這五條，是關於產後在飲食和生活作息上的禁忌。關於產後調理，《醫學大全》已經有一條記載了，但是飲食不節制、生活作息不注意，這五點還是很容易犯的，所以再次列出，是要提醒大家要注意節制和戒慎。
6. 產後病戒用發表一切不可用風藥
朱丹溪曰：產後一切病，皆不可發表。產後病多是血虛，故不可用風藥發表出汗。
白話文：
朱丹溪說：婦女產後生的一切疾病，都不可以用發汗的方式來治療。產後生病大多是因為血虛，所以不可以用會讓人發汗的、屬於風藥性質的藥物來治療。
7. 產後戒服黑神散熱藥論
張子和曰：婦人產余之疾，皆是敗血惡物，發作寒熱，臍腹撮痛，食飲稍減，醫者不察，謂產後氣血俱虛，便用溫熱之劑，養血補虛，止作寒治，舉世皆然。豈知婦人之孕，如天地孕物，物以陰陽和合而後生，人亦陰陽和合而後孕。偏陰偏陽，豈有孕乎？此與禾黍瓜果之屬何異？水旱不時，則華之與實俱萎落矣。
此又與孕而不育者何異？七月立秋後十八日，寸草不結者，天寒故也。婦人妊娠終十月，無難而生，反謂之寒，何不察理之甚也。竊譬之治磚者，炎火在下，以水沃窯之巔，遂成磚矣。磚既出窯，窯頓寒耶。世俗竟傳黑神散治產後十八證，非徒不愈，經脈閉涸，前後淋閉，嘔吐痰嗽，凡百熱證生矣。若此誤死者，不可勝計。
曷若四物與涼膈散對停，大作湯劑下之，利以數行，惡物俱盡，後服甘淡之劑自愈。
慎齋按：子和以產後不可服熱藥，而以治磚為喻。夫磚未出窯，其熱為實熱，磚既出窯，則熱為虛熱矣。胎在腹，當用清熱養血。胎既產，惡露行而氣血虛。虛則生寒，黑神散固不可多服久服，而任以涼膈散大黃、連翹之苦寒，則誤矣。矯枉之論，殊未盡善。
白話文：
張子和說：婦女產後所生的疾病，都是因為殘留的惡血敗物所引起。這些敗物會導致發冷發熱、肚臍腹部抽痛、食慾稍微減退。醫生沒有仔細觀察，就認為產後是氣血兩虛，於是就用溫熱的藥物來補養氣血、補虛止寒，這種做法是世間普遍的錯誤觀念。他們怎麼知道婦女懷孕就像天地孕育萬物一樣，萬物是因為陰陽調和才得以生成，人也是因為陰陽調和才得以懷孕。如果陰陽偏盛偏衰，怎麼可能懷孕呢？這和禾苗、瓜果的生長有什麼不同？如果遇到旱災或水災，不按時節，那麼花和果實都會枯萎凋落。
這又跟懷孕卻無法生育的情況有什麼不同呢？立秋後十八天，草木不再生長，是因為天氣寒冷的緣故。婦女懷孕十個月，順利生產，反而說她是因為體寒，這不是很不符合道理嗎？我來打個比方，就像燒磚一樣，烈火在下，用水澆在窯的頂部，才能製成磚。磚出窯後，窯會立刻變得寒冷嗎？世俗竟然傳說黑神散可以治療產後十八種病症，這樣做不但不能治好病，反而會導致經脈閉塞、前後排泄不暢、嘔吐痰咳等各種熱症產生。像這樣被誤診而死的婦女，簡直數不清。
為什麼不讓四物湯和涼膈散混合，大量煎煮成湯劑服用，讓她多排泄幾次，把惡物都排乾淨，之後再服用一些甘淡的藥物，病自然就會好了。
慎齋按：張子和認為產後不應該服用熱性藥物，並用燒磚的比喻來說明這個道理。磚還沒出窯時，熱是實熱；磚出窯後，熱就變成虛熱了。胎兒在腹中時，應該用清熱養血的方法。胎兒產出後，惡露排出，氣血虛弱。虛弱就會產生寒象。黑神散當然不應該多服或久服，但是如果完全採用涼膈散、大黃、連翹這種苦寒的藥物，那就錯了。矯正錯誤的觀點，並不是完全正確。