《女科經綸》~ 卷五 (4)
卷五 (4)
1. 寒月凍產宜暖
楊子建曰:凍產者,冬月天冷,產母經血得冷則凝,致兒不能下,此害最深。故冬月產者,下部不可脫去棉衣,並不可坐臥寒處,使滿房圍爐,常有暖氣,令產母背身向火,臍下腿膝間常暖。血得熱則散,兒易生也。
白話文:
楊子建說:所謂的「凍產」,指的是冬天寒冷,產婦的經血因為受寒而凝結,導致胎兒無法順利產出,這是最嚴重的危害。因此,冬天生產的產婦,下半身絕對不能脫去棉衣,也不可以坐在或躺在寒冷的地方,應該讓整個房間都圍著爐火,保持暖氣,讓產婦背對著火,並讓肚臍以下到腿部膝蓋之間保持溫暖。血液溫熱就能夠散開,胎兒也比較容易出生。
2. 夏月熱產宜涼
楊子建曰:熱產者,盛夏之月,產婦要溫涼得所。不可恣意取涼,傷損胎氣。不可人多,熱氣逼襲,產母心煩,熱血沸騰,有鬱冒沖暈之患。
慎齋按:楊子建有十產論,俱不可不知。但八條悉屬產母與穩婆之事,故不盡錄。其凍產熱產二條,唯在醫者用藥調護,因節取之。予謂古方臨產用藥最多。丹溪云:只用佛手散最穩當,又效捷。後讀單養賢《產寶新書》有生化湯一方,為產後加減,今當以二方為主。如寒月凍產,多加肉桂、乳香。
夏月熱產,多加辰砂、益元散,均用童便半盞衝入。人參,量產婦元氣虛實,多寡加之可也。
白話文:
夏天生產,要注意涼爽適宜。
楊子建說:所謂「熱產」,是指在盛夏生產的婦女,要讓她們處在溫度適宜的環境,不能隨意貪涼,以免損傷胎氣。也不可讓太多人聚集,以免熱氣逼人,導致產婦心煩意亂、熱血沸騰,甚至有頭暈昏厥的危險。
慎齋認為:楊子建的《十產論》都是很重要的知識,但其中有八條是關於產婦和接生婆的事情,所以沒有全部記錄下來。只有「凍產」和「熱產」這兩條是關於醫生用藥調養的,因此特別節錄出來。我認為古代有很多生產時使用的藥方。朱丹溪說:只需使用佛手散最穩當,而且效果快速。後來讀到單養賢的《產寶新書》,其中有生化湯這個方子,可以作為產後加減的基礎,現在應該以這兩張方子為主。如果是寒冷月份生產(凍產),可以多加肉桂和乳香。
如果是夏天生產(熱產),可以多加辰砂和益元散,都用半杯童子尿沖服。人參的用量,則要根據產婦元氣的虛實情況來增減。
3. 催生藥宜助氣血為主
楊子建曰:催生者,言欲產時,兒頭至產門,方服藥催之。或經日久,產母困倦難生,宜服藥以助血氣,令兒速生也。
白話文:
楊子建說:所謂催生,是指胎兒的頭已經到了產門口,這時候才用藥來幫助生產。有時產婦生產時間拖太久,感到疲勞困倦難以生產,這時就應該用藥來幫助她補足氣血,讓胎兒能夠快點生出來。
4. 催生大法
《大全》曰:大法,滑以流通滯澀,苦以驅逐閉塞,香以開竅逐血。氣滯者行氣,胞漿先破血乾者,固血。
慎齋按:《大全》云:滑以流通滯澀者,如車前、滑石、鳳仙子、蜀葵子、麻油、香油、白蜜、牛乳、豬脂之屬,皆滑劑也。苦以驅逐閉塞者,如桃仁、乾薑、赤芍、厚朴、朴硝、大黃之屬,皆苦劑也。香以開竅者,如乳香、麝香、白芷、肉桂之屬,皆香劑也。氣滯,則香附、枳殼、陳皮、烏藥、青皮,皆順氣之劑也。
血乾,則當歸、川芎、益母、紅花、丹參之屬,皆固血之劑也。
白話文:
《大全》說:催生的大法,就是要利用滑潤的藥物來疏通阻滯,利用苦味的藥物來驅除閉塞,利用芳香的藥物來開竅並促進血液循環。如果是氣機不順暢,就用行氣的藥物;如果是羊水先破而且血虛乾澀,就要用固血的藥物。
慎齋按:《大全》說:利用滑潤的藥物來疏通阻滯,像是車前子、滑石、鳳仙子、蜀葵子、麻油、香油、白蜂蜜、牛奶、豬油這類的,都是屬於滑潤的藥物。利用苦味的藥物來驅除閉塞,像是桃仁、乾薑、赤芍、厚朴、朴硝、大黃這類的,都是屬於苦味的藥物。利用芳香的藥物來開竅,像是乳香、麝香、白芷、肉桂這類的,都是屬於芳香的藥物。如果是氣機不順暢,就用香附、枳殼、陳皮、烏藥、青皮這些可以順氣的藥物。
如果是血虛乾澀,就要用當歸、川芎、益母草、紅花、丹參這類的,都是屬於固血的藥物。