《女科經綸》~ 卷五 (3)
卷五 (3)
1. 治產難子死腹中有下法
陳良甫曰：產難，子死腹中者，多因驚動太早，或觸犯禁忌，致令產難。胞漿已破，無血養胎，枯涸而死故也。須驗產母之舌，若舌青黑者，其胎已死，當下之，平胃散加朴硝。
薛立齋曰：若胎死，服朴硝，下穢水，肢體倦怠，氣息奄奄，急用四君子為主，佐以四物，加薑、桂調補之。
白話文：
陳良甫說：生產困難，胎兒死在腹中，多是因受驚過早，或觸犯禁忌，導致生產困難。胎袋已經破裂，沒有血來滋養胎兒，胎兒因此枯乾而死。需要檢查產婦的舌頭，如果舌頭青黑，表示胎兒已經死亡，應當立即服用平胃散，並加入朴硝。
慎齋按：以上三條，序治難產之大法也。難產治法，或開滑子宮，或通上下之氣，或滋養氣血，當隨機應變。若胎死腹中，唯有下法。下後，當從立齋之論為要，不可不知。
白話文：
慎齋按：以上三條，是治療難產的主要方法。而難產的治療方法，可以疏通子宮、貫通上下之氣、滋補氣血，要根據實際情況靈活應變。如果胎兒在腹中已經死亡，那麼只能採用墮胎的方法。墮胎後，要遵循立齋的理論，這一點非常重要，不可不知。
2. 交骨不開產門不閉子宮不收三證
薛立齋曰：三者皆由元氣素弱，胎前失於調理，致氣血不能運而然。交骨不開者，陰血虛也，佛手散加龜板。產門不閉者，氣血虛也，十全大補湯加五味子收之。子宮不收者，補中益氣加醋炒白芍、五味。如初產腫脹，痛而不閉者，加味逍遙散。若肝既消而不閉者，補中湯加半夏、茯苓，以健脾，使元氣復而諸疾自愈。
白話文：
薛立齋說：這三種情況都是由於元氣原本虛弱，懷孕前沒有調理好，導致氣血無法正常運行而造成的。交骨不開，是由於陰血虛弱所致，可以服用佛手散加上龜板。產門不閉，是由於氣血虛弱所致，可以服用十全大補湯加上五味子來收斂。子宮不收，可以服用補中益氣湯加上醋炒白芍和五味子。如果初產婦出現腫脹、疼痛而不閉合，可以服用加味逍遙散。如果肝氣已經消散而不閉合，可以服用補中湯加上半夏和茯苓，以健脾益氣，使元氣恢復，諸疾自然痊癒。
切忌寒涼之劑。又曰：交骨不開者，陰氣虛也。龜為至陰，板則交錯相解，故用之。又有開骨膏，明乳香一兩，五月五日研細，豬血為丸，如雞豆大，硃砂為衣，加味佛手散送下。
單養賢曰：產後見此三證，總服生化湯。如交骨不開，加龜板一枚。
白話文：
不要使用寒涼的藥物。又說：交骨不開，是陰氣虛弱所致。龜是極陰之物，板龜的紋理交錯相解，因此使用它。還有開骨膏，採用明乳香一兩，在五月五日研磨成細末，用豬血製成丸劑，大小如雞豆，外敷硃砂，再服用加味佛手散。
3. 盤腸生
《便產須知》曰：盤腸生者，臨產子腸先出，然後產子則腸不收，名曰盤腸產。穩婆以醋水各半盞，默噴產婦之面，腸即收上。又古方用蓖麻子仁四十九粒，研塗產母頭頂，腸即收上，急洗去。其腸若干不收，以磨刀水少許溫潤之。若以水噴面，恐驚則氣散，愈難收也。腸乾者，濃煎黃耆湯，浸其腸於漆盤中，溫暖熏之即上。
白話文：
《便產須知》中寫道：盤腸生，是指在分娩時，產婦的腸子先出來，然後才生下孩子，這時腸子不能收回去，就叫做盤腸產。穩婆會用半盞醋和半盞水混合，在產婦臉上輕輕噴一下，腸子就會收回去。另外還有一個古方，是用四十九粒蓖麻子仁研成細末，塗在產婦的頭頂上，腸子也會收回去，塗完後要立即清洗乾淨。如果腸子還有一部分沒有收回去，可以用少量的磨刀水潤一下。如果在產婦臉上噴水，可能會嚇到她，導致氣血渙散，腸子就更難收回去了。如果腸子發乾，可以用濃煎黃耆湯浸泡在漆盤中，然後溫暖燻蒸，腸子就會收回去。
李太素按：盤腸生，是必母氣血虛弱，因而下脫。當用補氣補血之藥，兼以升提，則腸自收矣。大劑參、耆、芎、歸，加升麻。
白話文：
李太素註解：盤腸產生，一定是母親氣血虛弱，因而向下脫垂。應該使用補氣補血的藥物，並且兼用升提的藥物，那麼腸子自然就會收縮回去了。大劑量的人參、黃耆、川芎、當歸，加上升麻。
慎齋按：以上二條，序交骨不開，盤腸生，是難產中之見證也。難產不止此二證，橫逆產法，在穩婆妙手，其用藥亦不外後條諸法。
白話文：
慎齋說：以上兩條：第一是產婦骨盆無法打開，第二是腸子發生扭轉，這些都是難產的徵兆。難產不只有這兩種症狀，各種橫逆的生產方式，都在穩婆的巧妙雙手中解決，其用藥也不外乎後面這些方法。