《女科經綸》~ 卷五 (2)
卷五 (2)
1. 難產由於安逸氣滯
《大全良方》曰：婦人以血為主，唯氣順則血和，胎安則產順。今富貴之家，過於安逸，以致氣滯而胎不轉。或為交合，使精血聚於胞中，皆致難產也。
白話文：
《大全良方》說：女性以血為本，只有氣血順暢，胎兒才能安穩，生產才能順利。現今富貴人家的婦女，過於安逸，導致氣血瘀滯而胎位不正。或者因為交合，使精血聚集在子宮中，都會導致難產。
2. 難產由於恐懼氣結
許叔微曰：有產累日不下，服催生藥不驗，此必坐草太早，心懼而氣結不行也。經云，恐則氣下，恐則精怯，怯則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，氣乃不行，得紫蘇飲一服便產。
白話文：
許叔微說：有位產婦有很多天都沒有生產，服用促使生產的藥物也沒有效果，這一定是因為她太早被安置在產牀上，心生恐懼，導致氣血瘀結，無法正常生產。經典上說，恐懼就會導致氣血下行，恐懼就會精神受損，精神受損就會造成上焦閉塞，閉塞就會導致氣血還流，還流就會使下焦脹滿，氣血就不能正常運行，服用一劑紫蘇飲就能夠生產。
3. 難產由於胞中敗血壅滯
郭稽中曰：難產者，因兒轉身，將兒枕血破碎，與胞中敗血壅滯，兒身不能便利，是以難產，急服勝金散，消其血，則兒易生矣。
白話文：
郭稽中說：難產的原因是，嬰兒在子宮中轉身，導致胎盤血管破裂出血， بالإضافة子宮內淤積了敗血，因此嬰兒無法順利娩出。 因此，當遇到難產時，應趕緊服用勝金散，以消散淤血，使嬰兒能夠順利出生。
4. 難產由於胞破血乾
陳無擇曰：難產多因兒未轉順，坐草太早，或努力太過，以致胞衣破而血水乾，產路滯而兒難下，宜先服催生如神散，以固其血。
白話文：
陳無擇說：難產多是因爲胎兒沒有轉換爲順產，產婦坐草太早，或者是用力過度，導致胎盤破裂、血水乾涸，產道阻塞，胎兒難以娩出。此時，應該先服用催生如神散來固其血。
5. 難產由於妊孕房事不謹
虞天民曰：或問，丹溪所謂難產之婦，多是八九個月內，不能謹慎，以致氣血虛故也。其旨何與？曰：婦人有娠，不宜與丈夫同寢。今人未諳此理，至八九月內，猶有房室。夫情欲一動，氣血隨耗。胎孕全賴氣血培養，氣血既虧，則胎息羸弱，日月既足，即欲分娩，拆胞求路而出。
白話文：
虞天民說：有人問，丹溪所說的難產的婦女，大多是因為在懷孕八九個月的時候不夠小心，導致氣血虛弱。這句話的意思是什麼呢？他說：婦女懷孕期間不應該與丈夫同房。現在的人不瞭解這個道理，在懷孕八九個月的時候仍然有性生活。一旦有了情慾上的活動，就會消耗氣血。胎兒的成長完全依賴於母體的氣血滋養，如果氣血不足，那麼胎兒就會變得虛弱。等到孕期滿了，想要分娩時，胎兒就很難順利地從母體中出來。
胞破之後，胞中漿水沛然下流，胎息強健者，即翻隨漿而下，此為易產。胎息倦弱者，轉頭遲慢，不能隨漿而出，胞漿既干，汙血閉塞生路，子無所向，遂致橫生逆產。急服催生藥，逐去惡血，道路通達，庶速產也。
白話文：
當胎盤破裂後，胎盤中的羊水會大量流出。如果胎兒的呼吸強健，就會隨著羊水流出，這屬於容易生產的情況。如果胎兒的呼吸微弱，頭部轉動緩慢，無法隨著羊水流出，羊水乾涸後，汙血會阻塞產道，胎兒無路可出，就會導致難產。此時應立即服用催生藥，排出汙血，打通產道，以便胎兒迅速娩出。
慎齋按：以上五條，序臨產時有難產之患也。難產之由，在平時則有安逸氣滯，有心恐氣結，有房室不謹。在將產則有敗血壅滯，有胎漿乾涸。大要不外此數證。
白話文：
慎齋按：以上五條，是論述分娩時難產的病症。難產的原因，在平時有安逸氣滯，有心恐氣結，有房室不謹。在將產時，有敗血壅滯，有胎漿乾涸。大體上不外乎這幾種證候。
6. 治難產胞漿干令通上下之氣
《大全》曰：胞漿先破，惡水來多，胎幹不得下，先與四物，補養氣血，次煎濃蔥湯，令穩婆洗產戶，令氣上下通暢。更用酥油滑石塗產門，次服神妙乳砂丹，或葵子如聖散。
白話文：
《大全》中說：如果胎盤先破，會有大量惡露排出，胎兒就不能順利下降。此時，首先要給產婦服用四物湯，以補養氣血。然後，煎濃濃的蔥湯，讓穩婆幫產婦清洗產道，使氣血上下通暢。再用酥油和滑石塗在產門上，然後服用神妙乳砂丹或葵子如聖散。
7. 治難產以順氣和血為主
《女科正宗》曰：難產有因母氣血盛，胎肥而難產者。有因母氣弱，血枯澀而難產者。悉是平時不善調攝，或七八月犯房室，致汙濁凝滯，不得順生。大法以順氣和血為主。如漿幹不下者，滋潤為主。汙血阻滯者，逐瘀為主。如坐草用力早，胞水乾者，滑胎散、神應散，連進大劑，如魚得水自順矣。
白話文：
《女科正宗》說：難產有因母親氣血旺盛，胎兒過大而難產的情況。有因母親氣弱，血枯澀而難產的情況。這些都是平時不注意調養，或在懷孕七八個月時行房事，導致汙濁凝滯，不能順利生產。治療的主要方法是以順氣和血為主。如果羊水過少，以滋潤為主。如果汙血阻滯，以逐瘀為主。如果產婦用力過早，導致羊水乾涸，可以使用滑胎散、神應散，連續服用大劑量，就像魚兒得到水自然遊動順暢。