《女科經綸》~ 卷四 (15)
卷四 (15)
1. 小產用藥之法
薛立齋曰：小產重於大產，大產如慄熟自脫。小產如生採，破其皮殼，斷其根蒂也。但人輕忽致死者多，治法宜補形氣，生新血，去瘀血。若未足月，痛而欲產，芎歸補中湯倍加知母止之。若產而血不止，人參黃耆湯補之。若產而心腹痛，芎歸湯主之。胎氣弱而小產者，八珍湯固之。
白話文：
薛立齋說：小產比大產更嚴重，大產就像栗子成熟後自然脫落。小產就像生採，會破壞皮殼，斷裂根蒂。但許多人輕忽小產，導致死亡，治療方法應當補益形氣，生出新血，去除瘀血。如果胎兒尚未足月，出現疼痛想要生產的跡象，可以用芎歸補中湯，加倍知母來止住。如果產後血流不止，可以用人參黃耆湯補益。如果產後出現心腹疼痛，可以用芎歸湯治療。如果胎氣虛弱導致小產，可以用八珍湯治療。
慎齋按：以上五條，序胎前有半產證也。妊娠半產，非七情六淫，勞役房室，則無是患。故用藥與正產無殊，總不外丹溪大補氣血為主一論也。然墮胎與半產證有別，如一月二月三月四月，胎未成形而下者，名曰墮胎。至五月六月七月八月，胎已成形而下者，名曰半產。墮胎總屬妊婦氣血虛弱，衝任經虛，以致胎元不固。
白話文：
慎齋醫生說：上面所列的五條症狀，都是指胎兒在母親體內還未成熟就產下的情況。這種情況並不是由七情六慾、風寒暑濕、勞累過度或房事過多引起的，所以治療方法與正常分娩沒有什麼不同，總體上還是以丹溪醫生提出的補氣血為主的方法。然而，流產與早產是有區別的。如果胎兒在懷孕一到四個月時流產，稱為「墮胎」；如果胎兒在懷孕五到八個月時早產，稱為「早產」。墮胎通常是由於孕婦氣血虛弱、衝任經虛，導致胎元不穩固引起的。
白話文：
因此，《千金方》中的保胎丸一項方子最妙，但趙養葵用六味飲加上杜仲、續斷、五味子、阿膠，作為安胎的聖藥。這是傳授真傳的祕方。
2. 婦人懷胎有未足月而產有過期而不產
《婦人良方》曰：婦人懷胎，有七月八月而產者，有至九月十月而產者，有經一年二年，乃至四年而後產者，各依法治之。
白話文：
「婦人良方」中記載，婦女懷孕，有些人在七、八月生產，有些人在九、十月生產，也有人在一年、二年，甚至四年後才生產。下面分述各自的治療方法。
婁全善曰：先期欲產者，涼血安胎。過期不產者，補血行滯。
3. 妊婦胎孕遲速論
虞天民曰：或問，娠婦有按月行經，而胎自長者，有三五個月間，其血大下而胎不墮者，或及期而分娩，或逾月而始生，其理何與？曰：按月行經，而胎日長者，名曰盛胎。其婦血氣充盛，養胎之外，其血有餘故也。有數月之胎，而血大下，謂之漏胎。因事觸胎，動其妊脈，故血下而不傷子宮也。
白話文：
虞天民說：有人問，孕婦有按月來月經，而胎兒卻能繼續生長，有時候會在懷孕三四個月時，血量大量流出，但胎兒卻沒有因此流產，或者到了預產期分娩，或者超過月數才分娩，這是什麼原因呢？虞天民回答說：按月來月經，而胎兒日漸長大的，稱為盛胎。因為孕婦的血氣充盛，除了孕育胎兒之外，血液還有多餘的。有時候懷孕數月後，血量大量流出，稱為漏胎。這是因為孕婦因某種事情觸動了胎兒，動了胎氣，所以出血，但不會傷害子宮。
然雖孕中失血，胎雖不墮，氣血亦虧，多致逾月不產。曾見有十二三月，或十七八月，或二十四五個月生者，往往有之。俱是氣血不足，胚胎難長故耳。凡十月之後未產者，當服大補氣血之藥，以培養之，庶無分娩之患也。
白話文：
但即使懷孕期間失血，胎兒沒有流產，氣血也已經虧損，大多導致超過月份還不生產的情況。曾經見過懷孕十二、十三個月，或十七、十八個月，甚至二十四、二十五個月才生的，這些情況經常出現。都是因為氣血不足，胚胎難以生長的緣故。凡是懷孕十月後還沒生產的，應該服用大補氣血的藥物，以補養氣血，這樣纔不會有分娩困難的患。
慎齋按：妊娠十月而產，其常也。其有逾者，如唐堯之與漢昭是也。若云二年四年，則怪誕不經矣。尚得謂胎孕乎？虞花溪又從而附會之，無稽之言，勿聽可也。
白話文：
慎齋補充說：懷孕十個月生產，這是正常的。有的超過了這個時間，比如唐堯和漢昭帝就是這樣。如果說懷孕二年四年，那就太奇怪離譜了。還能說是懷孕嗎？虞花溪又隨聲附和，這種沒有根據的話，聽聽就好。