《女科經綸》~ 卷四 (16)
卷四 (16)
1. 婦人胎孕變常記
李時珍曰：女子二七天癸至，七七天癸絕，其常也。有女年十二、十三而生子，如褚記室所載，平江蘇達卿之女，年十二受孕，有婦人年五十、六十而生子，如《遼史》所載，亟普妻，年六十，生二男一女。此又異常之尤，學醫者宜留心焉。
慎齋按：以上三條，序胎孕育產，有遲速變異之證也。
白話文：
李時珍說：女子十四歲經期開始，四十九歲經期停止，這是正常的。不過也有十二、十三歲就生孩子的女子，像《褚記室》中所記載的，平江蘇達卿的女兒，十二歲就懷孕了。也有五十、六十歲還生孩子的婦女，像《遼史》中所記載的，亟普妻子六十歲時生了兩個男孩和一個女孩。這種情況非常罕見，學醫的人應該留心。
2. 妊娠胎萎燥屬於所稟怯弱
《聖濟總錄》曰：人受氣於有生，十二經脈迭相滋養。凡胎處胞中，或有萎燥者，由孕婦所稟怯弱，不足自周。陰陽血氣偏勝，非冷即熱，胞胎失於滋養，所以萎燥不長也。唯宜滋母血氣，則胎從而有養矣。
白話文：
《聖濟總錄》中說：人從出生後，十二條經絡便相互滋養。凡是在子宮中發育的胎兒，有的萎縮乾枯，這是因為孕婦體質虛弱，不足以供養胎兒的緣故。陰陽血氣偏勝，不是冷就是熱，胎兒失去滋養，所以萎縮乾枯不長。只有滋養母親的血氣，胎兒才能因此得到滋養。
3. 妊娠胎氣不長屬脾胃飲食減少
《聖濟總錄》曰：妊娠將理無方，脾胃飲食減少，不能行榮衛，化精微，養衝任，故令胎臟內弱，子氣不足，生化稍虧。巢元方謂母病療母，則胎安是也。若使脾胃和而能食飲，水穀化而運氣血，何慮胎氣不長也。
白話文：
《聖濟總錄》說：懷孕時，如果沒有妥當的調理，脾胃功能下降，飲食減少，就不能運行氣血，化生精微，滋養衝任二脈，以至於胎兒內部虛弱，胎氣不足，生長發育稍有虧損。巢元方認為，治療母親的疾病，胎兒就能安康，是正確的。如果讓脾胃功能調和，能夠飲食，水穀化生，氣血運行，哪裡用擔心胎氣不增長呢？
慎齋按：以上二條，序妊娠有胎萎不長證也。妊娠以十二經脈養胎，全賴氣血以充養胎元。而氣血之旺，唯以脾胃水穀之氣化精微，而生血氣。雖有宿疾失調，總以健脾扶胃，為長養胎元之本，此《聖濟》一條，為知要也。
白話文：
慎齋注釋：以上兩條，都是描述妊娠有胎萎不長的證狀。懷孕時，胎兒的生長發育仰賴十二經脈的滋養，完全依靠氣血來充養胎兒的本元。而氣血的旺盛，只有靠脾胃將水穀之氣化成精微，然後才能生出血液和氣。縱然有宿疾失調，總要以健脾扶胃作為長養胎兒本元的根本之道。這《聖濟總錄》的一條，可謂是知曉要領。
4. 鬼胎屬於榮衛虛損精神衰弱
《婦人良方》曰：人之臟腑調和，則血氣充實，風邪鬼魅，不能幹之。若榮衛虛損，精神衰弱，妖魅鬼精，得入於臟，狀如懷娠，故曰鬼胎也。
白話文：
《婦人良方》一書中說：人的臟腑協調和諧，那麼血氣就會充足，邪風鬼怪，就不能侵犯。如果氣血虛弱，精神萎靡，妖魔鬼怪，就會趁虛進入體內，表現得像懷孕，所以被稱為鬼胎。
5. 鬼胎屬女人之思想所結
虞天民曰：或問，婦人懷鬼胎者何歟？曰：晝之所思，為夜之所見。凡男女之性淫而虛者，肝腎相火無時不起，故勞怯人多夢與鬼交。所謂鬼胎者，偽胎也，非實有鬼神交接成胎也。古方有云，思想無窮，所願不遂，為白淫。白濁流於子宮，結為鬼胎。
白話文：
虞天民說：有人問，婦女懷鬼胎是怎麼回事？他回答說：白天所想的事情，到了晚上就會在夢中出現。凡是性慾旺盛但身體虛弱的男女，肝和腎之間的火氣時刻都在升起，因此體力差的人常常會夢到與鬼交合。所謂的鬼胎，其實是假胎，並不是真的有鬼神來與人交媾而形成的胎兒。古方書上提到，如果思想過度且願望無法實現，就可能會導致白濁。白濁流入子宮，積聚起來就被稱為鬼胎。
本婦自己之血液淫精結聚成塊，胸腹脹滿，儼若胎孕耳，非偽胎而何？滑伯仁《醫驗》有楊天成女，薄暮遊廟，廟廡見一黃衣神，覺心動，是夕夢與交，腹漸大如孕，邀伯仁診之，曰：此鬼胎也。女道其故，遂與破血墮胎之藥，下如蝌蚪魚目者二升許，遂安。此非遇神交乎？曰：有是事，實無是理。
白話文：
這位婦女自身的血液和精液結聚成塊，造成胸腹脹滿，看起來就像是懷孕一樣，這難道不是假的胎兒嗎？滑伯仁在《醫驗》中提到有一位楊天成的女兒，在傍晚時分去廟裡遊玩，看到一個穿黃衣的神明，心中感到動搖。當晚她夢見與那神明交合，之後腹部漸漸變大如同懷孕一般。後來邀請滑伯仁來診治，他說這是鬼胎。女子說明瞭事情經過後，滑伯仁給了她破血墮胎的藥物，結果下來了約兩升像蝌蚪和魚眼般的小東西，女子隨後恢復了平靜。這難道不是遇到了神明交合嗎？對此有人說：雖然有這樣的事件發生，但實際上並無其道理。
豈有土木為形，能與人交而有精成胎耶？此非神之惑於女，乃女之感於神耳。度此女必年長無夫，正所謂思想無窮，所願不遂也。
白話文：
難道有土木做成的形體，能夠和人交合而使精血成胎嗎？這不是神被女子迷惑，而是女子被神感動而已。想必這位女子一定是年長未婚，正是所謂的心思無窮，願望未能實現的情況。
6. 鬼胎屬元氣不足以補元氣為主
薛立齋曰：鬼胎證，因七情相干，脾肺虧損，氣血虛弱，行失常道，衝任違乖致之。乃元氣不足，病氣有餘也。若見經候不調，就行調補。庶免此證。治法，以補元氣為主，佐以雄黃丸、斬鬼丹之類行散之。
白話文：
薛立齋說：鬼胎病，是由於七情相關，脾肺虛損，氣血虛弱，運轉失去正常途徑，衝任脈違背正常而引起的。這是由於元氣不足，病氣有餘造成的。如果發現月經不調，就應該進行調理和補養。這樣才能避免這種疾病。治療的方法，主要是補元氣，輔以雄黃丸、斬鬼丹之類的行散藥物。